放杖丸

放杖丸方劑分析

一、傳統古代功效主治
此方主攻「腎臟風毒積滯」，其病機核心在於風邪挾寒濕、痰瘀深伏腎臟及經絡，導致氣血壅滯不通。具體表現可分三層：

1. 筋骨層：腰膝沉重冷痛、腳腫麻痹——風濕痰瘀阻塞經脈，陽氣不得宣通。
2. 臟腑層：腹內冷滯、癥瘕痃癖——寒濕凝聚成積，沉澱於三焦膜原之間。
3. 水液代謝：心膈痰水久積、膀胱冷膿惡水——腎陽衰微，氣化失司，濁陰停聚。

關鍵在「惡物如青濃膠」的排毒反應，說明此方具「搜剔」之力，能透達深伏之邪。

二、組成邏輯與治療原理

君藥：威靈仙（獨味成方）

1. 藥性解析：

   • 辛咸溫，歸膀胱經，其性急銳，《開寶本草》言其「宣通五臟，去腹內冷滯」。
   • 辛能散風，溫可化濕，咸味軟堅，尤擅瓦解膠結之痰瘀。

2. 作用機理推演：

   • 通經達絡：善走十二經絡，針對腰膝腫痛麻痹，直接鬆解經筋結滯。
   • 蕩滌積垢：其「微利惡物」之效，實則透過輕瀉作用，將風毒從腸道排出（類似「濁陰出下竅」）。
   • 破散癥積：對「痃癖氣塊」等有形實邪，借其走竄之性，配合溫酒活血，逐步消磨。

輔助設計：

• 煉蜜為丸：緩和威靈仙峻利之性，使藥力持續釋放。
• 溫酒送服：酒性辛熱，助藥力上行下達，增強透骨搜風之效。
• 粥藥補之：攻邪後立即用粥護胃氣，防辛溫耗正，契合「攻邪不傷正」原則。

治療原理總結：
以「風毒積滯」為標，「腎陽不運」為本，威靈仙單刀直入，先開鬼門、潔淨府，掃除病理產物；後續溫補一月，則是填補腎陽，重建氣化功能。此方體現「急則祛邪，緩則扶正」的次第思維。

威靈仙。宣通五臟。
上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。
初服80丸，溫酒送下；平明微利惡物如青濃膠即是風毒積滯。如未利，夜再服100丸；取下後，吃粥藥補之1月，仍常服溫補藥。

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