半夏木通湯

半夏木通湯

BAN XIA MU TONG TANG | 更多圖表

熱性指數

9

寒性指數

21

熱/寒比例

(0.43)

複方歸經比例

肺經 20%
胃經 16%
心經 12%
脾經 12%
膀胱經 10%
腎經 4%
小腸經 4%
肝經 4%
三焦經 4%
心包經 4%
膽經 4%
肺經
胃經
心經
脾經
膀胱經
腎經
小腸經
肝經
三焦經
心包經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

半夏木通湯中包含半夏,主要基於以下兩個原因:

  1. 燥濕化痰: 半夏性味辛溫,具有燥濕化痰之效,可以有效治療痰濕阻肺所致的咳嗽、氣喘等症狀。木通則性寒,擅長利水消腫,與半夏搭配,可協同化痰利水,使痰濕得以下泄。
  2. 降逆止嘔: 半夏還具有降逆止嘔的作用,可治療胃氣上逆所致的噁心、嘔吐等症狀。木通則可以清熱利濕,減少胃火上炎,進一步促進降逆止嘔。

因此,半夏木通湯中包含半夏,可謂是“藥材相合,效力倍增”,達到祛痰利水、降逆止嘔的療效。

半夏木通湯中包含木通,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水消腫:木通性寒,味甘苦,具有利水通淋、消腫止痛的功效。它能有效地清除體內水溼,緩解因水溼停滯導致的腫脹、疼痛等症狀。半夏木通湯主要用於治療水腫、小便不利等症,木通的利水消腫作用在此發揮重要作用。
  2. 通絡止痛:木通還可以通經絡、止疼痛。對於因水溼阻滯經絡而引起的疼痛,木通能起到疏通經絡、止痛的效果。半夏木通湯中的半夏具有燥溼化痰、止嘔的作用,與木通配合,能更有效地緩解水溼停滯所致的疼痛。

半夏木通湯中加入蘆根,主要原因有二:

  1. 清熱利水: 半夏木通湯主治水腫、小便不利等症,而蘆根性寒,能清熱利水,有助於消腫解毒,促進體內水分代謝。
  2. 涼血止血: 方中木通性寒,有引導藥力下行的作用,容易引起血熱妄行。蘆根性寒,可與木通相配,起到涼血止血,防止藥物過寒損傷正氣的作用。

蘆根的加入,不僅增強了方劑清熱利水的功效,更能緩解藥性,使療效更佳。

半夏木通湯中加入橘皮,主要有以下兩個原因:

  1. 理氣化痰:橘皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣行氣、化痰止咳的功效。半夏木通湯主治痰飲阻肺,咳嗽氣喘,胸悶不舒等症,而橘皮的理氣化痰作用可以輔助半夏、木通等藥物,疏通氣機,使痰飲消散,達到止咳平喘的效果。
  2. 調和藥性:半夏性寒,木通性寒,二者合用可能過於寒涼,容易傷及脾胃。橘皮性溫,加入方中可以調和藥性,避免寒涼之氣損傷脾胃,使其藥性更加平和,更利於患者的康復。

半夏木通湯中加入柴胡,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,調暢氣機: 半夏木通湯主治痰飲壅肺,胸悶氣短,常伴隨肝氣鬱結、胸脅脹痛等症狀。柴胡具有疏肝解鬱、升舉陽氣之功效,能解鬱氣之阻滯,使氣機疏暢,有利於痰飲消散,緩解胸悶氣短。
  2. 配合半夏,化痰止咳: 半夏善降氣化痰,而柴胡升散,兩者相輔相成,既能降氣化痰,又能升清止咳,使痰飲得以降伏,咳嗽得以緩解。

半夏木通湯中加入麥門冬,主要是基於其滋陰潤肺、清熱生津的功效,與方劑整體的治療方向相契合。

方劑中半夏、木通等藥物具有化痰利水、清熱解毒的功效,但同時也可能耗傷陰津。麥門冬的加入,可以補充陰液,防止藥物過於燥烈,避免損傷津液,從而使藥效更加平和,更利於疾病的恢復。

半夏木通湯中加入枇杷葉,主要是針對其止咳化痰之效。枇杷葉性涼,味苦甘,入肺經,能清肺熱、止咳化痰,對於外感風熱所致的咳嗽、痰多、咽喉腫痛等症狀有較好的療效。

此外,枇杷葉還有潤肺止渴的功效,可以緩解燥熱引起的口渴、咽乾等症狀。在半夏木通湯中,枇杷葉與其他藥材配合,可以更好地發揮清熱解表、化痰止咳的作用,達到治療目的。

中藥方證辨證推理


主治功效


半夏木通湯方劑分析

傳統古代功效主治

此方主要用於「傷寒後,胃間餘熱,乾嘔不止」。傷寒病後,餘熱未清,滯留於胃,導致胃氣上逆,出現乾嘔症狀。方中藥物組合旨在清餘熱、降逆止嘔,兼顧調和胃氣與疏通氣機。

組成分析與治療原理

  1. 半夏(湯洗去滑,焙)

    • 性味辛溫,主入脾胃經,善降逆止嘔,為治嘔吐之要藥。此處經炮製(湯洗、焙)後減其燥性,適合餘熱未清之症。
    • 針對「乾嘔不止」,其降逆作用直接平息胃氣上衝。
  2. 木通(銼,炒)

    • 性味苦寒,清熱利濕,通利三焦。炒製後減其寒性,兼能疏導氣機。
    • 助半夏降胃逆,同時引餘熱下行,從小便而出。
  3. 乾薑(炮)

    • 炮製後性溫而守,溫中止嘔,與半夏配伍(模仿「半夏乾薑散」結構)增強止嘔之效。
    • 佐制木通之寒,防止過傷胃陽,體現「寒熱並用」之法。
  4. 桑根白皮(炙,銼)

    • 甘寒入肺,清瀉肺胃伏熱,炙後減其寒涼之性,兼能止咳平逆。
    • 助木通清熱,協同處理「胃間餘熱」之病機。
  5. 芍藥

    • 此處未分赤白,推測為白芍,養陰柔肝,緩急和胃,防燥藥傷陰。
    • 制約乾薑、半夏之辛燥,調和氣血,緩解嘔逆痙攣之勢。

配伍邏輯與方義

  • 升降並行:半夏、乾薑降逆止嘔,木通、桑白皮清熱下行,共調氣機升降。
  • 寒熱兼顧:木通、桑白皮清餘熱,乾薑溫中防過寒,芍藥斂陰防燥,形成動態平衡。
  • 劑型靈活
    • 煎服(散劑)適合急症,直接作用於胃;
    • 丸劑(蜜丸)緩圖,生薑湯送服加強溫中止嘔,契合「漸加至20丸」的漸進療法。

推論功效延伸

此方結構嚴謹,除主治傷寒後乾嘔外,亦可推廣用於其他「熱鬱氣逆」之輕症,如濕熱中阻之噁心、妊娠惡阻(需辨證)等,但需根據具體病機調整劑量與配伍。其核心在於「清降和胃」,標本兼治,展現中醫復方之巧妙。

傳統服藥法


半夏(湯洗7遍去滑,焙)半兩, 木通(銼,炒)半兩, 乾薑(炮)半兩, 芍藥1兩, 桑根白皮(炙,銼)1兩。
上為粗末。一方搗羅為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服3錢匕,水1盞,加鹽少許,煎至6分,去滓熱服。每服15丸,食後生薑湯送下,漸加至20丸。

注意事項及副作用


半夏木通湯具有清熱化痰、和胃止嘔的作用,但不宜長期服用。服用半夏木通湯期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

相關疾病


嘔吐乾嘔

相同名稱方劑


半夏木通湯, 出處:《聖濟總錄》卷一二四。 組成:半夏(湯洗7遍去滑,焙)半兩,木通(銼,炒)半兩,乾薑(炮)半兩,芍藥1兩,桑根白皮(炙,銼)1兩。 主治:咽喉如有物噎塞,飲食妨悶。

半夏木通湯, 出處:《聖濟總錄》卷二十五。 組成:半夏半兩(湯洗7遍,切,焙乾),木通(銼)1兩,蘆根(銼)1兩半,陳橘皮(去白,焙)半兩,柴胡(去苗)1兩,麥門冬(去心,焙)半兩,枇杷葉(拭去毛)半兩(薑汁炙)。 主治:傷寒後,胃間餘熱,乾嘔不止。

相似配方組成方劑


相關典籍


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