香龍散

香龍散之傳統功效主治分析

此方劑主治「遺溺」，即現代所稱之小兒或成人遺尿症。古代醫家認為遺溺多因腎氣不足、膀胱失約，或下焦虛寒所致。方中以蝮蛇、雞舌香二藥配伍，旨在溫補下元、收攝止遺，尤其適用於虛寒型遺溺，其療程「不過24日而愈」，顯示其預期效果較為明確。

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組成藥物之邏輯推理與治療原理

1. 蝮蛇（1錢）

   • 性味歸經：甘溫，有毒，傳統認為入肝、腎經。
   • 功效推論：蝮蛇在古代方書中多用於祛風通絡、溫腎助陽。其「溫性」可散下焦寒氣，而「入腎」之特性則能強化腎氣，改善腎虛不固之遺尿。此外，蛇類藥物亦具收斂之性，或間接固攝膀胱。

2. 雞舌香（2分，即丁香之一種）

   • 性味歸經：辛溫，入脾、胃、腎經。
   • 功效推論：此藥為古代溫中降逆之品，其辛溫之性可暖下焦，助陽氣升發。丁香類藥物亦能「醒脾」，間接加強中焦運化，使水液代謝歸於常道，減少夜間遺溺。

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配伍與治療機理

• 溫腎固攝：蝮蛇為主藥，溫補腎陽以治本；雞舌香為輔，散寒暖下以助氣化。二者協同，針對腎陽虛弱、膀胱不約之病機。
• 劑量設計：蝮蛇用量較重（1錢），主導溫補；雞舌香量輕（2分），取其辛香走竄而不過燥。兒童隨年齡遞增劑量，反映對體質差異之考量。
• 酒引藥力：以溫酒送服，既可增強溫通之效，亦助藥性直達下焦。白湯則為不耐酒力者替代，顯示用藥靈活。

此方簡潔，藥性偏溫，推測其適用於「下元虛冷」之遺尿，然若屬熱證或陰虛者恐非所宜。透過溫補固攝，調和氣化功能，而達止遺之效。

蝮蛇1錢，雞舌香2分。
上為細末。
臨臥服。凡自7-10歲，每服5分；自10-15歲，隨年壯每增1分；15歲以上，每服1錢，溫酒送下；惡酒者白湯亦佳。不過24日而愈。

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