香靈丸

傳統古代功效主治分析

香靈丸主要用於治療「嘔吐不止」，其組方簡潔，針對嘔逆之證，以溫中降逆、化瘀止嘔為核心。古代醫家認為嘔吐多因胃氣上逆，或寒邪犯胃，或痰瘀阻滯所致。此方結合辛溫行氣、活血鎮驚之品，標本兼顧，尤其適合寒邪夾瘀或胃氣不和之嘔吐。

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組成邏輯與治療原理

1. 丁香（6錢）

   • 性味辛溫，歸脾、胃、腎經，為「溫中止嘔要藥」。
   • 傳統功效：降逆止嘔，溫中散寒，善治胃寒嘔吐、呃逆。
   • 本方中為君藥，直接針對胃氣上逆之病機，通過溫通散寒以安胃氣。

2. 五靈脂（4錢）

   • 性味苦甘溫，歸肝經，為活血化瘀之品。
   • 傳統功效：化瘀止痛，古代亦用於「胃脘瘀滯」所致嘔逆。
   • 此處配伍目的：
     • 化瘀通滯，防止久嘔傷絡或血瘀阻胃；
     • 與丁香協同，辛溫與苦溫並用，氣血同調，增強止嘔之效。

3. 辰砂（6錢，研飛）

   • 即朱砂，性味甘微寒，歸心經，為重鎮安神藥。
   • 傳統功效：鎮驚安神，清熱解毒。
   • 在本方中的作用：
     • 嘔吐劇烈者易擾亂心神，朱砂可鎮靜安定，間接平息胃氣上逆；
     • 其微寒之性可稍制丁香、五靈脂之溫燥，避免過熱傷陰。

4. 狗膽或豬膽汁為丸

   • 膽汁苦寒，能清熱解毒，與朱砂共佐制全方溫性。
   • 另可引藥入肝膽經，協調樞機，助胃氣下降。

5. 生薑、橘皮湯送服

   • 生薑為「嘔家聖藥」，加強溫中止嘔；橘皮理氣健脾，助運化而止逆。
   • 兩者為引經藥，引導主藥作用於脾胃。

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整體配伍邏輯

• 溫通降逆為主：丁香配伍五靈脂，辛開苦降，化解寒瘀膠結之嘔逆。
• 鎮靜安神為輔：辰砂制約嘔吐所致心神不寧，亦防溫藥過燥。
• 寒熱並用：膽汁與生薑、橘皮形成寒熱調和，避免偏性過盛。

此方適用於「寒瘀夾雜」之嘔吐，如胃寒兼久病瘀阻，或嘔吐劇烈伴煩躁者，通過溫中、化瘀、鎮驚三重機制協同止嘔。

丁香6錢，好辰砂（研，飛）6錢，五靈脂（揀如鼠屎者，淘去沙石，曬乾）4錢。
上香、脂先為細末，後入砂，再研勻，狗膽或豬膽汁為丸，如雞頭子大。
每服1丸，生薑、橘皮湯磨下。
香脂丸（《衛生家寶產科備要》卷五）、六丁丸（《百一》卷二引薑堯章方）。

本方不宜長期服用。