方劑組成解釋
收膿散方劑中加入海金沙,主要基於其清熱解毒、利濕通淋的功效。
海金沙性寒、味苦,入肝、膀胱經,具有清熱利濕、解毒消腫的功效,對於濕熱蘊結、膿毒流注所致的瘡瘍腫毒、濕疹等症狀有顯著療效。
在收膿散方劑中,海金沙可以協同其他藥材,共同起到清熱解毒、消腫散結的作用,促進膿液排出,加速瘡瘍癒合。
收膿散方中加入乳香,主要基於其以下兩個作用:
1. 活血化瘀,消腫止痛:乳香性溫,味辛,入血分,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於膿瘡初起時,瘀血阻滯、腫痛難消的情況,乳香可促進局部血液循環,消散瘀血,緩解腫痛。
2. 引導膿液排出:乳香能溫經通絡,使局部組織鬆弛,促進膿液排出,加速創口癒合。對於已經形成膿腫的患者,乳香可促進膿液外流,避免膿液在體內積聚,造成更嚴重的感染。
因此,乳香在收膿散方中,起到了活血化瘀、消腫止痛、引導膿液排出的作用,有助於膿瘡的早日痊癒。
「收膿散」方劑中加入「白芨」,主要有以下兩個原因:
- 收斂生肌:白芨性寒,味苦甘,入肺、胃經,具有收斂止血、生肌止痛的功效。可促進創面癒合,加速膿液吸收,達到收斂膿瘡的作用。
- 活血化瘀:白芨還有活血化瘀的功效,可改善局部血液循環,促進炎症消退,幫助傷口更快癒合。
因此,白芨在「收膿散」方劑中,既能收斂膿液,又能促進組織修復,為有效的收斂生肌藥物,有助於加速傷口癒合。
收膿散方中使用雄黃,主要基於其以下兩點特性:
- 解毒消腫:雄黃性溫,味辛,入心、肝經,具有解毒消腫、殺蟲止癢之功效。對於膿瘡、癰腫等症,能有效清熱解毒,消散腫痛。
- 燥濕止癢:雄黃亦有燥濕止癢之效,可抑制濕邪引起的皮膚病變,例如濕疹、癬症等。配合其他藥物,能起到更好的收斂生肌效果。
因此,雄黃在收膿散方中能發揮解毒消腫、燥濕止癢的作用,促進膿液排出,促進傷口癒合。
中藥方證辨證推理
主治功效
收膿散傳統古代功效主治分析
主治:痔證(古代泛指痔瘡潰瘍、肛門瘡瘍化膿之證)。
本方以「收膿」為名,推測其針對痔瘡後期瘡面潰爛、膿血不盡之證,目的為斂瘡生肌、解毒排膿,改善局部腐潰腫痛。
組成邏輯推理與治療原理
海金沙
- 傳統功效:清利濕熱、通淋止痛,外用可解毒消腫。
- 本方作用:痔瘡濕熱下注易成腫膿,海金沙能清局部濕熱,減少瘡面滲液,輔助控膿。
乳香
- 傳統功效:活血止痛、消腫生肌,為瘡瘍要藥。
- 本方作用:促進瘡口血行,緩解痔瘡瘀滯疼痛,兼能斂合潰瘍,與他藥協同加速瘡面修復。
白及
- 傳統功效:收斂止血、消腫生肌,長於修復黏膜潰瘍。
- 本方作用:直接黏附瘡面形成保護層,抑制出血滲液,尤適痔瘡黏膜破損。
雄黃
- 傳統功效:解毒殺蟲、燥濕祛腐,外用治惡瘡疥癬。
- 本方作用:殺滅瘡口腐敗之毒,防止感染蔓延,與乳香、白及共奏祛腐生新之效。
全方配伍邏輯與治療原理
- 解毒祛腐:雄黃清熱解毒,海金沙滲濕消腫,合用以淨化瘡面。
- 活血生肌:乳香活血通絡,白及黏合瘡口,二者促進組織再生。
- 標本兼顧:針對痔瘡潰後「膿腐未淨」與「新肌不生」的矛盾,既祛除腐膿,又加速癒合。
此方體現「外治直達病所」之思路,透過散劑局部給藥,直接作用於瘡面,適合古代痔瘡潰瘍膿血較多之證候。
傳統服藥法
海金沙、乳香、白及、雄黃等分。上為末。
入瘡口。次以乳香膏貼之。
注意事項及副作用
孕婦慎用。
相同名稱方劑
收膿散, 出處:《急救仙方》卷四。 組成:海金沙、乳香、白及、雄黃等分。 主治:痔證。
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