黃連犀角丸

黃連犀角丸方劑主治功效分析

黃連犀角丸，源於宋代醫學典籍《聖濟總錄》及《外臺祕要》，主治瘧疾兼痢疾，症狀涵蓋赤白痢、水穀鮮血等，更能治療瘴氣所致的相關疾病。其組成藥物及其治療原理，可從以下幾點分析：

一、 針對瘧疾與痢疾的病機：

《聖濟總錄》明確指出「瘧痢者，瘧久不瘥，寒熱邪氣內傳腸胃也」，說明瘧疾久治不愈，寒熱邪氣侵犯腸胃，導致痢疾的發生。此處的「寒熱邪氣」並非單純指寒邪或熱邪，而是指邪氣的寒熱夾雜，侵犯臟腑，造成腸胃功能紊亂，出現腹痛、膿血便等症狀。 赤白痢的區分，則可能與邪氣侵犯的程度及腸胃受損情況有關。

二、 方劑藥物功效與治療原理：

黃連犀角丸組成藥物各有其功效，協同作用以清熱解毒、涼血止血、和胃止痢：

• **黃連：**性味苦寒，具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效，能瀉去腸胃中的熱毒，抑制腸道炎症反應，減輕腹痛及膿血便。

• **犀角：**性寒味苦，具有清熱解毒、涼血止血的功效，能清瀉因熱毒蘊結所致的血液瘀滯，有效控制腸道出血。犀角的清熱作用更能配合黃連，加強清熱瀉火的效力。

• **牡蠣：**性味甘鹹平，具有平肝潛陽、軟堅散結的功效。瘧疾與痢疾常伴隨肝陽上亢、氣血失調，牡蠣能平復肝陽，調整氣血，緩解病情。

• **淡豆豉（香豉）：**性味辛甘微寒，具有發表解肌、除煩安神的作用。此處的淡豆豉除了發表解肌，更重要的是其解表透邪的功能，能將體內鬱積的邪氣排出體外。

• **龍骨：**性味甘澀平，具有鎮靜安神、固精養血的作用。龍骨能鎮靜安神，緩解因病情導致的煩躁不安，同時起到收斂止血，固護正氣的作用。

綜上所述，黃連犀角丸通過清熱解毒、涼血止血、平肝潛陽、和胃止痢等多方面作用，共同達到治療瘧疾兼痢疾的目的。 藥物間互相配合，相輔相成，才能發揮最佳療效。

三、 對瘴氣的治療：

古籍記載黃連犀角丸亦能治療瘴氣。瘴氣多指南方濕熱地區的疫癘之氣，其致病機理與濕熱毒邪有關，而黃連犀角丸的清熱解毒功效正能有效對抗此類邪氣的侵犯。

總而言之，黃連犀角丸方劑通過精妙的組方，針對瘧疾兼痢疾的病機，採取多靶點治療策略，達到清熱解毒、涼血止血、和胃止痢的功效，展現了古代醫家對疾病病理的深刻理解和臨牀經驗的豐富積累。 其在治療瘧疾兼痢疾及瘴氣方面，具有獨特的臨牀價值。

黃連3兩，犀角3兩，牡蠣2兩，香豉2兩，龍骨4兩。
上藥治下篩，煉蜜為丸。
每服40丸，以飲送下，每日2次。
忌豬肉、冷水、油膩。

本方苦寒，脾胃虛寒者慎用。