如神斷癇丸

如神斷癇丸

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熱性指數

8

寒性指數

20

熱/寒比例

(0.40)

複方歸經比例

脾經 20%
心經 17%
肝經 17%
肺經 15%
胃經 7%
大腸經 6%
腎經 6%
膽經 4%
膀胱經 2%
小腸經 2%
脾經
心經
肝經
肺經
胃經
大腸經
腎經
膽經
膀胱經
小腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

神斷癇丸中加入黃連,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火,鎮驚止癇:黃連味苦性寒,入心、胃經,具有清心瀉火、鎮驚止癇的功效。對於因心火亢盛、肝風內動所致的驚癇症,黃連能清心火、平肝風,起到鎮驚止癇的作用。
  2. 燥濕止瀉,固澀止血:黃連還具有燥濕止瀉、固澀止血的功效,可以治療因脾胃濕熱、脾虛泄瀉等引起的腹瀉,並能止血止痢。神斷癇丸中加入黃連,除了鎮驚止癇,也能起到輔助治療其他症狀的作用。

神斷癇丸中加入茯神,主要是因為其具有以下作用:

  1. 安神定志: 茯神味甘性平,入心、脾經,能寧心安神,治療心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症狀。癲癇發作常伴有精神異常、意識不清等,茯神能起到安神定志的作用,穩定患者情緒,減少發作頻率。
  2. 健脾益氣: 茯神亦能健脾益氣,改善脾胃功能,提高機體抵抗力。癲癇患者常伴有脾胃虛弱,茯神能增強脾胃功能,提高機體免疫力,減少發作的誘發因素。

總之,茯神在神斷癇丸中起到安神定志、健脾益氣的作用,有助於緩解癲癇症狀,提高患者生活品質。

神斷癇丸中加入石菖蒲,主要基於其以下兩點功效:

一、開竅醒神,化痰止痙: 石菖蒲味辛、性溫,入心、脾、腎經,具有開竅醒神、化痰止痙的功效。其芳香之氣可通達腦竅,醒脾開胃,對於痰濁矇蔽心竅、神志不清、癲癇發作等症狀,具有良好的改善作用。

二、化濕健脾,安神定志: 石菖蒲亦可健脾化濕,對於脾胃虛弱、濕痰阻滯所致的癲癇,亦有輔助治療作用。此外,其具有安神定志的功效,可緩解癲癇患者因病症導致的焦慮、不安等情緒,有助於穩定病情。

神斷癇丸中加入天南星,主要基於其祛風止痙、化痰開竅的功效。天南星性溫,味辛,歸肺、脾經,能散寒化痰、止咳平喘,對於因痰濁阻竅、風痰上擾引起的驚癇、抽搐等症狀,具有較好的治療效果。

此外,天南星還具有活血通絡的功效,能夠改善腦部血液循環,促進神經功能恢復,進一步加強其治療癲癇的功效。然而,天南星有毒性,需謹慎使用,應在醫師指導下服用。

神斷癇丸中加入珍珠,主要是利用其 鎮心安神、清熱解毒 的功效。

珍珠性寒,味甘鹹,入心、肝經,具有 平肝潛陽、清熱解毒、鎮心安神 等功效。對於因肝陽上亢、心火熾盛導致的癲癇發作,珍珠可起到 平肝熄風、鎮驚安神 的作用,緩解抽搐、意識不清等症狀。

此外,珍珠還具有 清熱解毒 的功效,可以輔助清熱瀉火、解毒消腫,進一步緩解癲癇發作時可能出現的發熱、口渴、舌苔黃膩等症狀。

神斷癇丸中加入天花粉,主要基於其以下兩方面功效:

  1. 清熱解毒: 天花粉性寒味甘,具有清熱解毒、消腫止痛的功效,可有效緩解癲癇發作時的高熱、口渴、神志不清等症狀,並抑制因熱毒導致的痙攣。
  2. 利尿消腫: 天花粉能利水滲溼,促進排泄,有助於消除體內積聚的毒素,緩解癲癇發作過程中可能出現的腦水腫,改善患者的整體狀態。

總之,天花粉在神斷癇丸中起到清熱解毒、利尿消腫的作用,配合其他藥材,共同達到治療癲癇的效果。

神斷癇丸中包含硃砂,主要原因有二:

  1. 鎮心安神: 硃砂性寒,味甘,入心經,具有鎮心安神之功效。古人認為癲癇發作源於心神失守,故以硃砂鎮心安神,以期平息癲癇之症。
  2. 化瘀止血: 硃砂亦有化瘀止血之效,可用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等症。部分癲癇發作可能與腦部血管病變或血液循環不暢有關,故以硃砂化瘀止血,以期改善腦部供血,減緩癲癇發作。

然而,硃砂含汞,長期服用可能造成汞中毒,需慎用。現代醫學已發展出更安全有效的治療癲癇方法,建議遵醫囑使用。

神斷癇丸中加入甘遂,主要基於以下兩點原因:

  1. 瀉火逐痰:甘遂性寒,味苦,入肺、腎經,具有瀉火逐痰、消腫散結的功效。對於因痰火鬱結、風痰上擾導致的癲癇,甘遂可通過清熱化痰、消散痰濁,達到止痙平癇的作用。
  2. 引藥入絡:甘遂作為引經藥,能夠引導其他藥物深入病竈,發揮更強的治療效果。神斷癇丸中其他藥物如天麻、全蠍等,需要甘遂引導,才能更有效地鎮驚熄風,消除癲癇發作的根源。

中藥方證辨證推理


主治功效


如神斷癇丸功效主治分析
此方主治「急驚風後,痰熱停聚心竅所致之癇疾」,古代醫家認為癇證多因風痰上擾、心竅蒙蔽,發作時神昏抽搐,發後如常人。方名「斷癇」即含截斷病勢之意,針對痰熱深伏、反覆發作的特點,強調「逐痰開竅、鎮驚安神」之功,適用於發作週期不定的癇證(或月發、半年發、年發)。

組方邏輯與治療機理

  1. 清熱化痰為君

    • 黃連大苦大寒,直折心經痰火,解驚風餘熱;膽星化痰息風,二者合力清除痰熱根基。
    • 甘遂攻逐經絡窠囊之痰,雖量輕(5分),但借豬心引經,痰去則心竅自開。
  2. 開竅醒神為臣

    • 石菖蒲芳香化濁,專開心竅;白茯神寧心安神,兼防痰濁復生,二者調控心神升降。
  3. 鎮驚定癇為佐使

    • 朱砂珍珠鐵花粉(古用鐵落類)質重沉降,鎮驚安神,平肝息風,防止抽搐再發。
    • 豶豬心血為引,中醫取「以心歸心」之意,增強藥力達病所。

全方配伍特點

  • 攻補兼施:甘遂逐痰與茯神養心並用,祛邪不傷正。
  • 動靜結合:菖蒲之辛開配朱砂之重鎮,調暢心神而不耗散。
  • 標本同治:黃連清火治本,珍珠鎮驚治標,適用於癇證緩解期調理,減少復發。

此方體現「痰熱致癇」理論,通過清熱、豁痰、鎮驚三層次阻斷病機,古代用於驚風後遺之癇疾,具一定邏輯性。

傳統服藥法


黃連5錢,白茯神3錢,石菖蒲3錢,膽星1錢,珍珠1錢,鐵花粉1錢,朱砂(飛)3錢,甘遂5分。
上為細末,粟米粉煮糊,入豶豬心血3枚同杵勻為丸,如彈子大。
每1丸,取豶豬心1枚,切開2片,入藥在內,線扎定,水煮熟,分3服,本湯送下。

注意事項及副作用


本方有毒,使用時應慎重。

相關疾病


癲癇急性脊髓灰白質炎四肢抽搐多痰突然暈倒不省人事

相同名稱方劑


如神斷癇丸, 出處:《幼科發揮》卷二。 組成:黃連5錢,白茯神3錢,石菖蒲3錢,膽星1錢,珍珠1錢,鐵花粉1錢,朱砂(飛)3錢,甘遂5分。 主治:急驚風後,急痰停聚,迷其心竅,變成癇疾。或一月一發,或半年一發、或一年一發,發過如常。

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