方劑組成解釋
芎歸人參散中包含川芎,主要原因在於其功效與其他藥材相輔相成,發揮協同作用:
- 活血化瘀: 川芎具活血化瘀之效,與方中其他藥材如當歸、人參等,共同促進血液循環,改善氣血運行不暢,達到溫經散寒、活血止痛的功效。
- 行氣止痛: 川芎性溫,入肝經,能行氣止痛,與人參、當歸等藥材相配,可有效緩解因氣血瘀滯引起的疼痛,提升整體療效。
芎歸人參散中包含當歸,主要基於以下兩個原因:
- 補血活血: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛之功效。方中加入當歸,可與人參、白朮等藥物相輔相成,共奏補氣養血、益氣生津之效,有助於改善氣血虛弱、面色蒼白、頭暈目眩等症狀。
- 調和藥性: 當歸性溫,可緩和人參、白朮等藥物的燥性,避免藥物過於燥烈,有助於更好地發揮藥效,避免藥物對人體產生不良影響。
「芎歸人參散」中加入人參,主要有以下兩點原因:
- 補氣益血: 人參味甘性溫,入脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣生津、補脾益肺、安神益智的功效。此方中加入人參,可補益氣血,改善氣虛血弱所致的頭暈目眩、四肢乏力等症狀。
- 扶正祛邪: 此方中芎歸人參皆為補氣活血之品,以人參補益正氣,提升機體抵抗力,輔助其他藥物祛除病邪,使整體治療效果更佳。
在中藥方劑「芎歸人參散」中,使用了阿膠作為成分之一。阿膠具有滋陰補血、止血的功效。在該方中加入阿膠主要是為了增強滋陰補血的功能,對於血虛引起的面色蒼白、月經不調等症狀有良好的治療效果。
芎歸人參散中加入大棗,主要原因有二:
其一,大棗味甘性溫,具有補中益氣、養血安神之效。與方中芎歸、人參等藥材同用,可增強補氣養血之功,使氣血充盈,改善氣虛血虧之症。
其二,大棗性平和,可緩解方中藥材的燥性,使藥性更為和緩,減少對胃腸的刺激,提高藥物的安全性。
中藥方證辨證推理
主治功效
芎歸人參散傳統古代功效主治分析
本方主治「胎漏腹痛」,指妊娠期間陰道少量出血(胎漏),伴隨腹痛,屬中醫「胎動不安」範疇。其病機多與氣血虛弱、衝任不固相關,氣血不足則胎失所養,血不循經則漏下,不通則痛。此方以補氣養血、固衝安胎為主,兼顧止痛止血,契合傳統「養胎以血為主,固胎以氣為用」之理。
組成邏輯推理與治療原理
君藥:人參、當歸
- 人參大補元氣,益氣攝血,氣足則衝任得固,胎元自安;
- 當歸養血和血,補而不滯,爲血中氣藥,能調血止漏,兼緩腹痛。二者共奏益氣養血之功,針對氣血虛弱之本。
臣藥:川芎、阿膠
- 川芎辛散溫通,活血行氣止痛,善調血分鬱滯,與當歸配伍(芎歸相須)既助活血止痛,又防當歸滋膩;
- 阿膠炒用補血止血,滋陰潤燥,針對血虛出血之標,與人參相合,氣血雙補而止血安胎。
佐使:大棗
- 大棗補中益氣,養血安神,調和藥性,助人參補脾益氣,協當歸、阿膠滋養陰血。
- 酒煎:以酒行藥力,助活血通絡,使補而不滯,兼引藥入血分。
全方配伍特點
氣血同補(人參、當歸)、動靜相宜(川芎行散配阿膠靜守)、標本兼顧(補虛為主,佐以止血止痛)。通過補益氣血以養胎,調和血脈以止漏,行氣活血以緩痛,符合「胎前宜涼,產後宜溫」之說(阿膠性平偏涼,川芎性溫制約)。
注:此方體現中醫「安胎不止止血,貴在調氣血、和陰陽」之核心思路,適用於氣血兩虛兼輕度血滯之證,若血熱或跌僕傷胎者非其所宜。
傳統服藥法
川芎、當歸、人參、阿膠(炒)各等分,大棗12個(擘)。
安胎。
上切。以水3升,酒4升,合煮取2升米,分3服。5日1劑,頻服3-4劑。
注意事項及副作用
本方具有補氣養血、止血安胎的功效,但孕婦在服用本方前,應先諮詢醫師,以免發生不良反應。
相關疾病
相同名稱方劑
芎歸人參散, 出處:《外台》卷三十三引《廣濟方》。 組成:川芎、川當歸、人參、阿膠(炒)各等分,大棗12個(擘)。 主治:安胎。主治:胎漏腹痛。
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