安胎當歸飲

安胎當歸飲之主治功效分析

《聖濟總錄》中記載的「安胎當歸飲」，其主治功效明確指向妊娠期間的胎動不安、煩熱滿悶等症狀。此方劑的組成為當歸、桑寄生、川芎和阿膠四味藥材，各自發揮其獨特藥理作用，共同達到安胎的目的。

組方分析與治療原理：

• 當歸： 在此方中，當歸不僅發揮其補血活血的功效，更是安胎的關鍵。妊娠期間，氣血充盛是胎兒健康發育的基礎。當歸能夠補益氣血，改善因氣血不足導致的胎動不安。其活血作用則能促進子宮血液循環，為胎兒提供充足的營養，從而緩解妊娠期腰腹疼痛等不適。
• 桑寄生： 桑寄生性味平和，具有固腎安胎的功效。《聖濟總錄》中記載的其他安胎方劑，如「小艾葉湯」，亦有應用當歸和阿膠，再加入艾葉來強化溫陽散寒的效果，這從側面反映了中醫對於胎動不安病機的理解，多與氣血虛弱、胞宮失養、腎氣不固等有關。桑寄生有助於補益肝腎，增強腎的固攝作用，防止胎動不安。同時，其祛風除濕、強筋骨的特性，亦能減輕妊娠期的腰腹痠痛。
• 川芎： 川芎在此方中的作用是行氣活血，調經止痛。妊娠期間，氣機鬱滯易導致胎動不安，川芎能疏理氣機，促進氣血運行，減輕因氣滯血瘀引起的腹痛。其活血作用則與當歸協同，加強活血效果，幫助緩解因血瘀導致的胎動不安。
• 阿膠： 阿膠具有滋陰潤肺、補血止血、安神定志的功效。妊娠期間，陰血易耗，阿膠能夠滋養陰血，補充因妊娠消耗的陰血，從而緩解妊娠期煩熱滿悶等不適。其補血止血作用，對於妊娠期常見的出血狀況亦有一定的幫助。此外，阿膠的安神作用，有助於平穩孕婦的情緒，緩解因精神緊張而引起的胎動不安。

綜合分析：

「安胎當歸飲」的組方，以當歸為主，補血活血，配合桑寄生的固腎安胎，川芎的行氣活血，以及阿膠的滋陰補血，達到補益氣血，調暢氣機，固腎安胎的目的。此方劑針對妊娠期間因氣血不足、氣機不暢、腎氣不固等原因引起的胎動不安、煩熱滿悶、腰腹疼痛等症狀，具有較好的療效。

從《聖濟總錄》收載的其他安胎方劑來看，可見當時對於妊娠胎動不安的治療，除了單用藥物外，也十分重視多種藥物配伍產生的協同作用，以求達到最佳的治療效果。如「安胎湯」則運用槐花、貝母、當歸、川芎等藥材，並佐以童子小便，更顯當時在安胎治療上的多元考量。而「安胎飲」則簡單使用當歸和蔥白，取其溫陽散寒之意。這些方劑與「安胎當歸飲」相較，更突顯了後者在氣血雙補、肝腎同治上的優勢。

結論：

安胎當歸飲透過當歸、桑寄生、川芎和阿膠的巧妙配伍，能夠有效緩解妊娠期的胎動不安、煩熱滿悶等症狀。其治療原理在於補益氣血、調暢氣機、固腎安胎，為孕婦和胎兒提供全面的支持，確保妊娠的順利進行。

當歸（切，焙）半兩，桑寄生半兩，芎窮1分半，阿膠（炒燥）3分。
上為粗末。
每服5錢匕，水1盞半，入蔥白3寸（切），破30粒，同煎至8分，去滓，食前溫服。

孕婦在服用本方前，應先諮詢醫生，以免發生不良反應。