基本資訊
方劑組成解釋
阿膠
1 / 4芎歸阿膠湯中含有阿膠，主要原因如下：
- 補血滋陰： 阿膠性味甘平，入肺、肝、腎經，具有補血滋陰、潤燥止血之功效，可改善血虛所致的頭暈目眩、面色蒼白、四肢乏力等症狀。芎歸阿膠湯中以當歸補血活血，川芎行氣止痛，阿膠則起到滋陰養血的作用，三者相輔相成，協同補血。
- 緩解疼痛： 阿膠可促進血紅蛋白合成，改善血液循環，緩解因血虛所致的疼痛，特別是針對女性月經不調、痛經等症狀。芎歸阿膠湯中的川芎、當歸也具有行氣止痛的功效，與阿膠相互配合，增強止痛效果。
當歸
2 / 4芎歸阿膠湯中包含當歸，主要基於以下兩點原因：
- 補血活血：當歸性溫，味甘辛，入心、肝、脾經，具有補血活血、調經止痛的功效。阿膠則性平，味甘，入血、肝、腎經，有補血滋陰、潤燥止血的作用。兩者合用，可補血養血，改善氣血不足引起的各種症狀，如面色蒼白、頭暈目眩、月經不調等。
- 與方劑其他藥物相配伍：芎歸阿膠湯中包含川芎、白芍、地黃等藥材，共同作用於血虛、血瘀、氣虛等病證。當歸與這些藥物配伍，能增強補血活血的效果，同時也能調節血虛、氣虛等症狀，達到更好的治療效果。
竹茹
3 / 4芎歸阿膠湯中加入竹茹，主要基於以下兩點原因：
- 清熱止嘔： 竹茹性寒，味甘，入胃經，具有清熱降火、止嘔止瀉的功效。芎歸阿膠湯中阿膠滋陰補血，但亦可能滋膩生痰，易引起胃氣不和，竹茹可清熱解毒，降胃火，防止阿膠滋膩而生痰，並改善嘔吐症狀。
- 和胃降逆： 竹茹可和胃降逆，緩解胃氣上逆所致的噁心、嘔吐等症狀。芎歸阿膠湯主要針對血虛、陰虛、血瘀等症，而血虛、陰虛往往伴隨胃氣虛弱，容易出現胃氣上逆的現象，竹茹可以和胃降逆，使藥物更好地發揮作用。
川芎
4 / 4芎歸阿膠湯中加入川芎，主要基於以下兩點原因：
- 活血化瘀，改善循環： 川芎性溫，味辛，具有活血行氣、祛風止痛的功效。阿膠滋陰補血，但容易造成血行不暢，川芎加入可促進血液循環，使阿膠的補血功效更有效地發揮。
- 疏散風寒，溫通經絡： 芎歸阿膠湯常用於治療血虛風寒所致的月經不調、經期腹痛等症。川芎的疏散風寒作用，有助於溫通經絡，改善寒凝血瘀的病症，配合阿膠的補血效果，達到溫經止痛的效果。
阿膠
滑鼠移入查看詳情
阿膠
當歸
滑鼠移入查看詳情
當歸
竹茹
滑鼠移入查看詳情
竹茹
川芎
滑鼠移入查看詳情
川芎
中藥方證辨證推理
病因辨證分析：
芎歸阿膠湯主要針對懷孕期間胎動不安出血的情況，這種情況在中醫辨證上，多與以下病因相關：
- 氣血不足： 懷孕期間，母體需要大量的氣血來滋養自身和胎兒。若母體本身氣血不足，或因孕期耗損更大，則可能導致血虛，血虛則無力固攝胎元，易發生胎動不安出血。
- 血瘀： 懷孕期間，胎兒佔據腹腔空間，可能影響氣血運行。若血行不暢，產生瘀血，亦可導致胎元不穩，引發出血。
- 胎熱： 孕婦體質偏熱，或孕期飲食不節，過食辛辣燥熱之物，易導致胎熱內蘊，迫血妄行，引起出血。
方劑治療原理分析：
芎歸阿膠湯的藥物組成，正是針對上述病因進行配伍，以達到安胎止血的目的。
補血養血，固攝胎元：
- 當歸： 具有補血活血、調經止痛的功效。在此方中，當歸主要作用是補血養血，使血足則能濡養胎元，防止胎元不穩。
- 阿膠： 具有強大的補血、止血、滋陰、安胎的功效。阿膠能有效補充孕婦的血虛，並止血固胎，從根本上解決出血的問題。
- 總體來看，當歸與阿膠的結合，是該方補血安胎的核心，針對氣血不足的病因，起到扶正固本的作用。
活血化瘀，理氣止痛：
- 川芎： 具有活血化瘀、行氣止痛的功效。在此方中，川芎的作用是活血行氣，一方面可消除可能存在的瘀血，疏通氣機，使氣血運行順暢，另一方面，能緩解因胎動不安引起的腰腹疼痛。
清熱涼血，安胎止血：
- 竹茹： 具有清熱化痰、清胃熱、止嘔、清熱涼血的功效。在此方中，竹茹可清熱涼血，防止胎熱迫血妄行，從而達到止血安胎的目的。對於孕期體熱，或因飲食引起的胎熱，能起到很好的清熱作用。
總結：
芎歸阿膠湯的治療原理是：以補血養血為主，輔以活血理氣、清熱涼血，從而達到安胎止血的目的。方中當歸、阿膠補血養血，針對氣血不足的病因；川芎活血化瘀，針對血瘀的病因；竹茹清熱涼血，針對胎熱的病因。四藥合用，共奏補血安胎，止痛止血之效，從而治療懷孕期間胎動不安出血等症狀。
注意事項：
需要注意的是，中醫講究辨證論治。雖然芎歸阿膠湯有很好的安胎止血功效，但並非所有胎動不安出血都適用。具體用藥還需由中醫師根據孕婦的體質、症狀等進行綜合判斷，並在醫師指導下使用，切勿自行用藥，以免延誤病情。
相同名稱方劑
芎歸阿膠湯，出處：《外台》卷三十三引《集驗方》。組成：川芎3兩，阿膠（炙）3兩，當歸3兩，青竹茹3兩。主治：妊娠動胎去血，腰腹痛。
主治功效
芎歸阿膠湯方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「妊娠動胎去血，腰腹痛」，即妊娠期間因胎動不安，導致陰道出血（胎漏），伴隨腰部及腹部疼痛之證。古代醫家認為此屬衝任不固、血虛不攝，或血熱動血所致。方中藥物協同以養血止血、安胎止痛，旨在穩定胎元，緩解妊娠不適。
二、組成分析與治療原理
芎藭（川芎）
- 性味辛溫，歸肝、膽、心包經，為血中氣藥。
- 功效：活血行氣，祛風止痛。於此方中，川芎能調和血行，緩解氣滯血瘀所致之腹痛，並配合補血藥避免留瘀。
阿膠（炙）
- 性味甘平，歸肺、肝、腎經，為滋陰補血要藥。
- 功效：補血止血，滋陰潤燥。炙後更增其固攝之性，針對妊娠陰血不足、血不載胎而出血者，能直接補血止漏，安定胎元。
當歸
- 性味甘辛溫，歸肝、心、脾經，為補血調經聖藥。
- 功效：補血活血，調經止痛。與阿膠配伍增強養血之功，配合川芎則動靜結合，使補血而不滯血，緩解血虛兼瘀之腹痛。
青竹茹
- 性味甘微寒，歸肺、胃、膽經，為清熱化痰之品。
- 功效：清熱除煩，涼血止血，安胎。此方中取其清泄肝胃虛熱之功，防止血熱妄行而動胎，並能緩解妊娠煩躁不安。
三、配伍邏輯與整體功效
- 補血為本：阿膠、當歸為君，大補陰血，充養衝任以固胎元。
- 調血為助：川芎為佐，活血行氣，使補而不滯，兼止腹痛。
- 清熱為防：青竹茹為使，清解潛在血熱，防熱擾胎動。
- 特殊煎法：以銀器煎藥，古代認為銀能「安五臟、定心神」，或取其鎮靜之意，增強安胎之效。
四、治療原理推論
此方以「養血止血為主，佐以行氣清熱」，適用於血虛挾輕微血熱或氣滯之妊娠胎動不安。蓋妊娠時陰血下聚養胎，若母體血虛或血熱，易致衝任不固，胎失所養而見出血腹痛。方中養血藥填補基礎，川芎調暢氣血，竹茹清熱防變，共奏安胎之效。
五、臨牀適用要點
此方結構簡潔，針對「虛＞熱＞滯」之病機層次：
- 若出血量多色淡、面色蒼白，屬純虛證，可加重阿膠、當歸用量。
- 若見口乾心煩、血色偏鮮，為熱象明顯，可增竹茹或加黃芩。
- 若腹痛明顯、按之不減，屬氣滯血瘀，可稍增川芎或加白芍柔肝。
（註：此分析基於古籍記載與中醫理論，未涉及現代藥理研究與臨牀禁忌。）
傳統服藥法
芎窮3兩，阿膠（炙）3兩，當歸3兩，青竹茹3兩。
上切。
以水1鬥半，煮銀2斤，取6升，去銀，納藥煎，取2升半，分3服，日2次夜1次。不愈，更作1劑。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
相關疾病
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...