黃耆化毒湯

黃耆化毒湯

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熱性指數

14

寒性指數

5

熱/寒比例

(2.80)

複方歸經比例

心經 20%
肺經 16%
肝經 14%
脾經 12%
腎經 12%
三焦經 5%
大腸經 5%
膽經 4%
小腸經 4%
膀胱經 3%
心經
肺經
肝經
脾經
腎經
三焦經
大腸經
膽經
小腸經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

黃耆化毒湯中包含黃耆,其原因如下:

  1. 補氣固表,增強抵抗力: 黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣固表、託毒外出之功效。對於因外邪入侵、正氣不足導致的瘡瘍、癰腫等症,黃耆能增強人體抵抗力,促進傷口癒合。
  2. 化解毒素,促進排毒: 黃耆還能化解毒素,促進機體排毒。對於因毒氣瘀滯、血脈不通導致的瘡瘍、癰腫等症,黃耆能促進血液循環,將毒素排出體外。

因此,黃耆在黃耆化毒湯中起到補氣固表、化解毒素的作用,是治療瘡瘍、癰腫等症的重要藥物。

黃耆化毒湯中加入連翹,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱解毒,消腫散結: 連翹性味苦寒,具有清熱解毒、消腫散結的功效,能有效化解毒素,清除熱毒,並促進腫脹消散。與黃耆等藥材配合,可增強清熱解毒之力,更有效地治療外感熱毒、瘡瘍腫毒等病症。
  2. 配合黃耆補氣升陽: 黃耆性味甘溫,具有補氣升陽、固表止汗的功效,但其性偏溫燥,容易耗傷津液。連翹的寒涼之性,可有效地緩解黃耆的燥熱之性,使藥性更加平和,避免燥熱傷陰。

黃耆化毒湯中加入防風,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風邪,透疹止癢:防風性味辛溫,具有疏散風邪、透疹止癢的功效。黃耆化毒湯主治瘡瘍腫毒、熱毒內盛等症,常伴有風熱外襲、皮膚瘙癢等表現。防風可與黃耆等藥物協同作用,疏解表邪,促進毒邪外透,從而達到止癢、消腫的效果。
  2. 調和藥性,增強療效:黃耆性溫補,偏於補氣固表,而防風性辛溫,偏於疏散風邪。二者配伍,一補一散,相互協調,既能補氣固表,又能疏風解表,使藥效更為全面,療效更佳。

黃耆化毒湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血,調和藥性: 當歸味甘辛,性溫,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。黃耆性溫,味甘,偏於補氣,但氣血相依,氣虛則血虛,故加入當歸,可補血活血,協同黃耆補氣,使藥性更加和緩,避免藥物燥烈傷陰。
  2. 改善血液循環,促進藥物吸收: 當歸活血化瘀,可改善血液循環,促進黃耆等藥物的吸收和運化,提高藥效。同時,當歸還能滋潤血脈,防止藥物燥熱傷血,達到更好的治療效果。

黃耆化毒湯中加入何首烏,主要基於以下兩點原因:

  1. 補益氣血,增強抵抗力:何首烏性微溫,入肝、腎經,具有補益精血、烏髮黑髮、強筋壯骨的功效。與黃耆一同使用,能補益氣血,增強機體免疫力,有助於抵抗毒邪侵襲。
  2. 活血化瘀,改善循環:何首烏亦具活血化瘀之效,能改善血液循環,促進新陳代謝,加速毒素排出。配合黃耆的補氣作用,可有效改善因毒邪入侵導致的氣血瘀滯,促進機體恢復。

黃耆化毒湯中加入白蒺藜,主要是基於以下兩個原因:

  1. 清熱解毒,散瘀消腫:白蒺藜性涼,味甘苦,具有清熱解毒、散瘀消腫的功效。與黃耆、甘草等藥材共同作用,可加強清熱解毒之力,並消散因熱毒瘀阻所致的腫痛。
  2. 疏肝理氣,通絡止痛:白蒺藜還具備疏肝理氣、通絡止痛的作用。在黃耆化毒湯中,它能協同其他藥材,疏通經絡,緩解因氣血瘀滯所引起的疼痛,進一步促進傷口癒合。

總之,白蒺藜的加入,不僅能增強黃耆化毒湯的清熱解毒功效,更能疏肝理氣,通絡止痛,使藥效更加全面,達到更好的療效。

中藥方證辨證推理


主治功效


黃耆化毒湯之傳統功效與主治
此方出自古代醫籍,主治「乾疥搔癢,見血無膿者」,即皮膚瘙癢劇烈、搔抓後出血但無膿液的乾性疥瘡或類似皮膚病症。其核心作用為「化毒生膿」,透過促進局部氣血運行,使邪毒外透,轉乾性為濕性(生膿),以利排毒癒瘡。


方劑組成與治療原理分析

  1. 君藥:黃耆(生)

    • 生黃耆益氣托毒,推動氣血至體表,助瘡毒外透。其性偏走表,既能固衛防外邪,又能促進膿液生成,爲「化毒」關鍵。
  2. 臣藥:連翹、防風

    • 連翹清熱解毒,散結消腫,針對熱毒蘊結之疥瘡。
    • 防風祛風止癢,協同黃耆增強解表透邪之力,緩解搔癢。
  3. 佐藥:當歸、何首烏、白蒺藜

    • 當歸養血活血,與黃耆配伍(當歸補血湯意)補虛托毒,改善血虛風燥之乾疥。
    • 何首烏滋陰潤燥,緩解血燥皮膚乾裂。
    • 白蒺藜祛風止癢,平肝散結,針對搔癢劇烈者。
  4. 加減:白朮、茯苓

    • 若日久不癒,加白朮、茯苓健脾滲濕,助膿液排出並防濕邪內滯,體現「燥濕相配」的治療邏輯。

整體治療原理
此方以「益氣托毒」為主軸,結合養血、祛風、清熱之法:

  • 氣血雙補:黃耆、當歸補益氣血,改善正虛無力透毒。
  • 風毒兼治:防風、白蒺藜祛外風,連翹解內毒,標本兼顧。
  • 由乾轉濕:透過生膿將潛伏之毒外泄,符合中醫「腐去則新生」之理。

適用於正氣不足、風毒內蘊之乾性皮膚病灶,體現「扶正祛邪」與「托毒外出」的經典思路。

傳統服藥法


黃耆(生)5錢,連翹2錢,防風1錢,當歸1錢,何首烏1錢,白蒺藜1錢。
如日久不乾,再加白朮2錢,茯苓1錢以燥之。
化毒生膿。
水煎服。

注意事項及副作用


  • 本方具有清熱解毒、活血化瘀的功效,可用於治療乾疥搔癢,見血無膿者。
  • 本方不宜長期服用,以免引起虛火上炎。
  • 本方有出血傾向者慎用。

相關疾病


疥癬

相同名稱方劑


黃耆化毒湯, 出處:《外科大成》卷四。 組成:黃耆(生)5錢,連翹2錢,防風1錢,當歸1錢,何首烏1錢,白蒺藜1錢。 主治:化毒生膿。主治:乾疥搔癢,見血無膿者。

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