三汁飲

三汁飲之傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治

三汁飲見載於古代醫籍，主治溺血（小便帶血）與口鼻出血，屬血證範疇。其作用機理可從中醫「熱迫血妄行」理論理解：

1. 溺血：多因下焦（腎、膀胱）熱盛，灼傷血絡，迫血下行，滲於尿中。
2. 口鼻出血：多屬肺胃熱熾或陰虛火炎，熱邪上攻，損傷陽絡（上部血絡）。

此方以「汁液」為用，取其性速直達病所，清熱涼血、潤燥止血，兼以和胃止逆，契合血證急症需快速斂血的治療思維。

二、組成配伍邏輯與治療原理

1. 生地黃汁（半鐘）

• 性味歸經：甘苦寒，入心、肝、腎經。
• 核心作用：
  • 涼血養陰：直接清解血分熱毒，滋陰以制火，適用於熱傷陰絡之出血。
  • 《本草綱目》稱其「涼血生血，治血證如神」，尤擅陰虛血熱之衄血、溺血。

2. 生薑汁（蜜半鐘）

• 性味歸經：辛微溫，入肺、脾、胃經。
• 核心作用：
  • 反佐制約：佐制生地黃寒涼之性，防止冰伏邪氣；辛散之性可助藥力布散，避免涼血過劑致瘀。
  • 和胃降逆：若口鼻出血因胃熱上逆（如吐血），生薑能降胃氣，協調氣機。
  • 蜜既可緩和生薑辛燥，又能潤燥解毒，加強止血之效。

3. 蜜（與生薑汁合用半鐘）

• 性味歸經：甘平，入脾、肺、大腸經。
• 核心作用：
  • 潤燥緩急：針對熱傷津血之燥，潤絡以助止血。
  • 解毒和藥：黏滯之性可裹覆血絡，協同生地黃增強斂血效果。

三、方劑配伍思維

此方體現「清潤為主，佐以辛通」的制方邏輯：

1. 涼血不滯邪：生地黃清熱涼血為君，生薑辛散為使，防寒涼太過導致血行不暢。
2. 止血兼顧本：蜜與生地黃滋陰潤燥，針對熱傷陰液之根本，非單純收澀止血。
3. 上病下治，下病上調：
   • 口鼻出血（上）責之肺胃熱盛，生地黃清腎熱（下焦），取「水火既濟」之意。
   • 溺血（下）可能源於心火下移小腸，生地黃清心肝血熱（上焦），生薑引熱外散。

四、延伸思考

此方簡約而暗合「血證」調理要旨：

• 熱證出血需「涼而勿凝」，生地黃配生薑正符此理。
• 三汁均為鮮品，保留生藥揮發成分與活性，更利於急性出血時「急則治標」。

若結合辨證，陰虛火旺者或可加重生地黃；若氣逆明顯，可略增生薑汁用量，此為臨證權變之道。

生地黃汁半鐘，生薑汁蜜半鐘。
和勻，空心熱服。

• 本方具有清熱涼血、止血的功效，可用於治療溺水後出血和口鼻出血。
• 本方不宜長期服用，以免傷陰。
• 本方有出血傾向者慎用。