解毒犀黃丸

一、傳統古代功效主治分析

解毒犀黃丸 primarily targets **瘰疬（淋巴結結核）**與 陰疽（陰寒性膿瘍）。此二證在中醫辨證中多屬「痰瘀互結」或「毒滯血瘀」之證，病灶深沉、病程遷延，需以「活血散結、解毒透膿」為治則。

1. 瘰疬：

   • 古代醫家視為「痰火鬱結」或「肝鬱化火」所致，常見頸側淋巴結腫硬成串，久則化膿潰破。
   • 此方以乳香、沒藥活血消腫，牛黃清熱解毒，川香（推測為「麝香」之誤）開竅散結，共奏疏通經絡、化解痰毒之效。

2. 陰疽：

   • 屬陰寒性瘡瘍，如骨結核、深部膿瘍，因氣血虛寒、痰濕凝滯而成，患處皮色不紅、腫硬難消。
   • 方中溫通與解毒並用，既能活血化瘀以消腫，又可透發內伏之毒邪，促其外散。

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二、組成邏輯與治療原理

（一）藥物配伍分析

1. 乳香（1兩）與沒藥（1兩）：

   • 二者均為樹脂類藥材，為「活血止痛、消腫生肌」經典藥對，協同作用能破除瘀血、促進瘡疡癒合。
   • 適用於瘀血阻絡之腫痛，尤其適合瘰疬堅硬不消或陰疽膿成不潰者。

2. 牛黃（3分）：

   • 性涼味苦，善清心肝熱毒，為「涼開」要藥。
   • 在此方中清解痰火之毒，抑制瘰疬熱郁化膿，並防陰疽鬱久化熱。

3. 川香（3分，疑為麝香）：

   • 若為「麝香」，則具「開竅醒神、活血通經」之效，其辛香走竄之性可穿透陰寒凝滯之邪，引藥直達病所。
   • 若為「川香」（如川芎），則偏行氣活血，但穿透力不如麝香，更適合氣滯血瘀之證。

（二）製劑與服法原理

• 糯米糊為丸：
  糯米甘平，能緩和方中藥物峻烈之性（如乳香、沒藥易刺激胃脘），兼護胃氣。
• 熱陳酒送服：
  酒性溫通，可增強活血化瘀之力，助藥勢周行全身，尤適陰疽寒凝之證。
• 清茶送服：
  茶性涼，若患者兼熱象（如瘰疬局部微紅），可稍制溫燥，避免助火。

（三）現代藥理推測

• 乳香、沒藥：含揮發油及樹脂，具抗炎鎮痛、改善微循環作用，或可抑制淋巴結增生。
• 牛黃：含膽酸類成分，有抗感染、解熱效果，可能調節免疫過度反應。
• 麝香（若適用）：含麝香酮，可擴張血管、促進組織修復，或有助於深部膿瘍吸收。

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三、辨證關鍵與方劑特色

此方正對「局部瘀毒內蘊」之證，其配伍體現「通、消、清」三法並行：

• 通（麝香/川芎）：開泄閉塞，引藥透達。
• 消（乳香、沒藥）：攻逐瘀血，軟堅散結。
• 清（牛黃）：涼遏毒勢，防其燎原。

然須注意，若患者氣血大虛或熱毒熾盛，恐需調整配伍，非此單方所能獨任。

川香3分，沒藥、乳香1兩，牛黃3分。
各藥和勻，研為細末，糯米糊為小丸，每丸3錢。
熱陳酒送服或清茶送服，大人每次服1丸，小兒每次服半丸。

本方有活血化瘀的作用，孕婦慎用。