解毒清肝湯

解毒清肝湯

JIE DU QING GAN TANG | 更多圖表

出處典籍:《張皆春眼科證治》

熱性指數

4

寒性指數

23

熱/寒比例

極寒 (0.17)

複方歸經比例

肝經 20%
肺經 16%
心經 10%
大腸經 9%
膽經 8%
脾經 8%
胃經 7%
膀胱經 5%
小腸經 3%
腎經 3%
三焦經 2%
心包經 2%
肝經
肺經
心經
大腸經
膽經
脾經
胃經
膀胱經
小腸經
腎經
三焦經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

解毒清肝湯中加入金銀花,主要基於其以下兩點功效:

  1. 清熱解毒:金銀花性寒,味甘,具有清熱解毒、涼散風熱的功效,能有效治療外感熱病、瘡瘍腫毒等症。對於肝火旺盛所導致的目赤腫痛、口苦咽乾、頭暈目眩等症狀,金銀花可以起到清熱瀉火、解毒消腫的作用。
  2. 疏散風熱:金銀花能疏散風熱,對於因風熱侵入所導致的肝火上炎、肝經鬱熱等病症,金銀花可以起到疏風清熱、解毒散結的作用。

「解毒清肝湯」中加入柴胡,主要基於以下兩個原因:

  1. 疏肝解鬱,清熱利濕: 柴胡味苦辛,性微寒,具有疏肝解鬱、清熱利濕的功效。肝鬱氣滯,可導致肝火上炎,引起目赤腫痛、口苦咽乾等症狀。柴胡能疏肝解鬱,使肝氣流通,並清熱利濕,可有效緩解肝火上炎的症狀。
  2. 配合其他藥物,增強療效: 解毒清肝湯中常與黃芩、梔子等清熱瀉火藥物配伍使用,柴胡的疏肝解鬱作用可以促進其他藥物的清熱解毒功效,達到更好的療效。

「解毒清肝湯」中加入「當歸尾」的用意主要有二:

一、 活血化瘀,引血下行: 當歸尾性溫,入肝經,具有活血化瘀、引血下行的功效。可促進肝臟血液循環,清除肝臟瘀血,減輕肝臟負擔,進一步達到解毒清肝的目的。

二、 調和氣血,補益肝腎: 當歸尾亦能補血益氣,調和氣血,兼具補益肝腎的功效。對於因肝腎不足導致的肝臟功能減退,也可起到一定的輔助作用。

解毒清肝湯中包含黃芩,主要是利用其清熱解毒、瀉火燥濕之效。

黃芩味苦寒,入肺、膽、胃經,具有以下作用:

  1. 清熱解毒: 可清熱瀉火,尤其善於治療熱毒蘊結之症,如熱毒入血、瘡瘍腫毒等。
  2. 燥濕止瀉: 黃芩可燥濕止瀉,治療濕熱下注引起的腹瀉、痢疾等。

因此,黃芩在解毒清肝湯中起到清熱解毒、瀉火燥濕的作用,有助於治療肝火旺盛、濕熱內蘊等病症。

「解毒清肝湯」中加入「秦皮」,主要因其具有以下功效:

  1. 清熱解毒: 秦皮味苦寒,入肝經,能清熱解毒,對於肝膽濕熱、毒熱上攻所致的目赤腫痛、皮膚瘡瘍等症狀有良好療效。
  2. 涼血止血: 秦皮亦具涼血止血之效,可抑制血熱妄行,對於熱毒引起的出血症狀,如鼻衄、吐血等,有一定的治療作用。

綜上所述,秦皮在「解毒清肝湯」中扮演著清熱解毒、涼血止血的重要角色,有助於治療因肝火旺盛、毒熱上攻所致的各種病症。

解毒清肝湯中加入赤芍,主要基於其以下兩點作用:

  1. 清熱涼血:赤芍性苦寒,入肝經,能清熱涼血,解毒散瘀,對於肝經熱盛、血熱妄行所致的各種症狀,如目赤腫痛、口舌生瘡、皮膚紅腫等,具有良好的治療效果。
  2. 活血化瘀:赤芍具有活血化瘀的功效,能促進血液循環,改善肝臟的血液供應,對於肝臟瘀血阻滯所引起的肝痛、肝腫等症狀,也有一定的治療作用。

因此,赤芍在解毒清肝湯中起到清熱涼血、活血化瘀的功效,配合其他藥物,共同達到清熱解毒、疏肝利膽、活血化瘀的功效。

「解毒清肝湯」中加入「車前子」,主要有以下兩個原因:

  1. 利水滲濕,清熱解毒:車前子性寒,味甘,入肺、肝、腎經,具有利水滲濕、清熱解毒之效。對於肝臟濕熱、毒素積聚引起的黃疸、尿赤等症狀,車前子能有效利水滲濕,將毒素排出體外,達到清熱解毒之功效。
  2. 清肝明目:車前子亦有清肝明目之效,對於肝火上炎引起的目赤腫痛、視力模糊等症狀,也能起到一定的緩解作用。因此,在「解毒清肝湯」中加入車前子,可有效提升藥方的清熱解毒、利水滲濕、清肝明目等功效,達到整體療效的提升。

「解毒清肝湯」中加入「防風」,主要基於以下兩個原因:

  1. 疏散風熱,清熱解毒: 防風性味辛溫,入肺經,具有疏散風熱、解表止痛之效。肝經屬木,易受風邪侵襲,出現肝火上炎、目赤腫痛、口苦咽乾等症狀。防風可疏散肝經風熱,清熱解毒,緩解肝火上炎所致的各種不適。
  2. 引藥入肝,增強療效: 防風具有引藥入肝的作用,可將藥物引導至肝經,增強藥效。在解毒清肝湯中,防風可協助其他藥物更有效地清熱解毒,達到治療肝熱病證的目的。

中藥方證辨證推理


主治功效


解毒清肝湯之傳統功效主治分析
此方主治「凝脂翳初起,風熱偏盛」所致諸症,屬中醫眼科範疇。「凝脂翳」為風輪(角膜)生翳,狀如凝脂,多因肝膽火熾或風熱外襲,循經上攻於目而成。其臨床特徵如:

  • 胞瞼微浮、白睛赤脈縱橫:風熱壅滯於眼部經絡,氣血瘀阻,故見瞼腫、結膜充血。
  • 羞明流淚、結眵粘稠:風熱燻灼津液,化為黏眵;火性急迫,故畏光淚出。
  • 風輪星點或凝脂成片:肝熱上攻,風輪受灼,初期為星點狀浸潤,重則潰爛成片。

此方針對「風熱偏盛」階段,以清熱解毒、疏肝瀉火為主,兼祛風退翳,防止病情深入。


方劑組成邏輯與治療原理

  1. 清熱解毒爲君

    • 銀花(15克):甘寒清熱,解毒散結,專消瘡瘍火毒,為治目赤腫痛要藥。
    • 酒黃芩(9克):酒制上行,清肝膽肺火,直折上炎之熱勢。
  2. 疏肝活血爲臣

    • 柴胡(6克):疏肝解鬱,引藥入肝經,解鬱熱。
    • 赤芍(9克)、歸尾(6克):涼血活血,散瘀通絡,助退白睛赤脈,防熱瘀互結。
  3. 祛風明目爲佐

    • 防風(1.5克):辛温輕揚,散目繫風邪,緩解羞明流淚,用量輕防助熱。
    • 秦皮(3克):苦澀微寒,清肝明目,《藥性論》載其「主目赤腫痛」,兼收濕止淚。
  4. 利濕導邪爲使

    • 車前子(9克):利尿滲濕,引肝經濕熱從小便出,符合「治目先治肝,治肝先利水」思路。

整體治療原理
此方以「清肝瀉火」為核心,結合「散風、活血、利濕」:

  • 清解肝經鬱熱:銀花、黃芩、柴胡直折火勢,斷凝脂翳熱毒之源。
  • 調和眼部氣血:歸尾、赤芍活血散瘀,改善局部充血;防風、秦皮祛風止淚,緩解外症。
  • 給邪出路:車前子引濕熱下行,防熱毒內陷。

全方藥味輕靈,符合「上焦如羽,非輕不舉」之則,適於風熱初起未化燥之證,體現中醫「既病防變」的治療思維。

傳統服藥法


銀花15克,柴胡6克,歸尾6克,酒黃芩9克,秦皮3克,赤芍9克,車前子9克,防風1.5克。
清熱解毒,瀉火除風。

注意事項及副作用


本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。

相關疾病


相同名稱方劑


解毒清肝湯, 出處:《張皆春眼科證治》。 組成:銀花15g,柴胡6g,歸尾6g,酒黃芩9g,秦皮3g,赤芍9g,車前子9g,防風1.5g。 主治:清熱解毒,瀉火除風。主治:凝脂翳初起,風熱偏盛,胞瞼微浮,白睛赤脈縱橫,羞明流淚,結眵粘稠,風輪出現肥厚星點,或凝脂成片。

相似配方組成方劑


討論留言


載入中...