方劑組成解釋
定驚神丹中包含硃砂,其原因如下:
- 鎮心安神: 硃砂性寒,味甘,入心經,具有鎮心安神、清熱解毒之效。對於驚悸不安、失眠多夢、心神不寧等症狀,可起到平復心神、安神定志的作用。
- 化瘀止痛: 硃砂亦能活血化瘀,對於跌打損傷、瘀血腫痛等,有一定的止痛效果。
然而,硃砂含有汞元素,長期服用或過量服用,會對人體造成損害。因此,使用含硃砂的中藥方劑,需遵醫囑,嚴格控制用量。
中藥方劑[定驚神丹]的組成中包含[輕粉],主要是因為輕粉具有解毒、消腫的作用。輕粉能夠有效地去除體內的風毒,減少由風毒引起的癲癇發作。在[定驚神丹]中,輕粉的添加可以增強方劑的解毒消腫效果,有助於改善由風毒引起的癲癇症狀,但使用時需注意其潛在的副作用。
定驚神丹中包含麝香,乃因其具有極強的開竅醒神、活血化瘀之效。
麝香氣味濃烈,性溫,走氣血,可直達心竅,迅速醒腦開竅,對於神志昏迷、驚厥抽搐等症狀有顯著療效。同時,麝香還能活血化瘀,改善心腦血液循環,緩解氣血阻滯所致的頭暈目眩、肢體麻木等症狀。
因此,在定驚神丹中加入麝香,可發揮其獨特的功效,迅速改善患者的驚厥、神志不清等症狀,起到定驚安神之效。
定驚神丹中包含大黃,這看似奇怪,因為大黃以瀉下通便之效著稱,與安神定驚的功效似乎背道而馳。但其實,大黃在此處扮演著重要的「引火歸原」角色。
中醫認為,驚悸不安、神志恍惚,多因心神不寧,氣血失調所致。大黃性寒,入肝、脾、胃經,能清熱瀉火,燥濕通便,將積滯、熱邪排出體外,使氣血流通,心神安定。同時,大黃也能引導藥力直達病竈,促進其他藥材的藥效發揮,達到安神定驚的效果。因此,大黃在定驚神丹中發揮了至關重要的作用,並非單純的瀉下藥。
中藥方證辨證推理
主治功效
方劑「定驚神丹」傳統功效與組成分析
一、傳統功效主治
此方專治小兒急慢驚風,屬中醫兒科驚證範疇。
- 急驚風:多因外感熱邪、痰熱內擾,引動肝風,症見高熱抽搐、神昏目竄。
- 慢驚風:常因脾虛肝旺或久病陰傷,虛風內動,症見手足蠕動、嗜睡無力。
此方以鎮驚安神、清熱化痰為主,結合蟲類通絡之性,急緩皆宜,尤適用於熱驚夾痰者。
二、組成邏輯與治療原理
1. 藥味配伍分析
朱砂(水飛)五錢
- 性寒質重,入心經,重鎮安神,為治驚風要藥。
- 水飛製法減毒性,增沉降之效,直接鎮抑亢盛之肝風。
輕粉五錢
- 辛寒有毒,善劫痰開竅,通利滯結之痰熱。
- 與朱砂相配,一鎮一攻,痰熱並祛。
麝香三分
- 芳香走竄,開竅醒神,穿透力強,助諸藥直達病所。
- 少量即可提振神昏,解閉塞之竅。
大黃三錢
- 苦寒瀉下,通腑瀉熱,導痰火下行,標本兼治。
2. 輔料與製法
青蒿蟲研爛為丸
- 青蒿蟲(青蒿節間蟲)性涼,善清虛熱、息風,增強解痙之力。
- 蟲類藥走竄通絡,助破滯除痰。
金箔為衣
- 金屬重鎮,安魂定魄,強化鎮驚之效。
3. 整體方義
- 核心思路:以重鎮(朱砂、金箔)制風,開竅(麝香、輕粉)醒神,通下(大黃)泄熱,蟲藥(青蒿蟲)通絡。
- 「標本同治」:
- 治標:風動神昏時,直接鎮靜止痙。
- 治本:痰熱壅盛者,通腑化痰以絕驚風之源。
4. 適用機理
- 急驚風因痰熱生風,此方清熱化痰力強;
- 慢驚風若見虛中夾實(如痰滯未淨),可借輕粉、大黃暫攻餘邪,然須中病即止。
三、潛在作用推論
此方結合礦物藥重鎮、蟲藥搜剔、香藥開閉,體現「驚風多夾痰熱」的古法辨證,尤重通泄痰火以定驚,適用於體實症急者。然峻藥比例偏高,臨證須審慎權衡邪正虛實。
傳統服藥法
朱砂5錢(水飛),輕粉5錢,麝香3分,大黃3錢。
上為細末,青蒿蟲研爛為丸,金箔為衣。
每服3分。
注意事項及副作用
- 本方有毒,使用時應慎重。
- 本方不宜長期服用。
- 本方有瀉下作用,服用後應注意補充水分。
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定驚神丹, 出處:《慈航集》卷下。 組成:朱砂5錢(水飛),輕粉5錢,麝香3分,大黃3錢。 主治:小兒急慢驚風。
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