白梅飲

白梅飲方劑分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「腸風」，指因風邪侵襲腸道或腸胃濕熱所致的便血症，臨床可見便下鮮血、肛門灼熱或腹脹等症狀。古代醫家認為其具有「收斂止血、清熱化濕」之效，適用於腸風下血日久或濕熱夾雜之證。

二、組成邏輯與治療原理

1. 橡斗子（即橡實外殼）

   • 性味苦澀平，傳統用於收斂固澀，《本草綱目》載其能「止腸風崩中帶下」。其富含鞣質，可直接收縮腸道黏膜血管，減少滲血，並抑制腸道異常蠕動，達到止血效果。

2. 白梅肉（烏梅去核取肉）

   • 酸澀平，具斂肺澀腸、生津止血之效，《本經逢原》稱其「治溏瀉、下血」。酸味可固攝津血，抑制腸道過度分泌；蜜製後增強潤燥作用，緩和橡斗子之燥性，避免過澀傷陰。

3. 配伍與炮製關鍵

   • 蜜拌填實：蜂蜜甘緩補中，能調和白梅之酸與橡斗之苦，兼顧止血與護腸。
   • 烈火煅存性：高溫炭化後生成活性炭類物質，增強吸附腸道毒素及物理止血功能；「存性」保留部分藥效，避免過度炭化失效。
   • 米飲送服：借穀氣溫和脾胃，助藥力下行而兼顧中焦，減少苦寒傷胃之弊。

三、推論功效機理
此方以「酸苦並用」為核心：

• **酸收（白梅）**調節腸道分泌，減少血分流失；
• **苦澀（橡斗）**直接收斂止血，清解濕熱；
• 炭藥煅製強化局部吸附作用，對腸黏膜出血形成保護層。
  全方側重「標本兼顧」，既止出血之標，又通過收斂改善腸道環境，契合腸風病「濕熱鬱久、氣血不固」的病機。

橡斗子不拘多少、 白梅肉（以蜜拌和，填在橡斗子內，候滿）。
兩個相和，鐵線扎之，烈火煅存性，為末。
米飲調下。

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