宣脬丸

宣脬丸

XUAN PAO WAN | 更多圖表

熱性指數

9

寒性指數

20

熱/寒比例

(0.45)

複方歸經比例

肝經 17%
肺經 14%
脾經 14%
胃經 11%
膀胱經 11%
心經 5%
小腸經 5%
三焦經 5%
腎經 5%
大腸經 2%
膽經 2%
肝經
肺經
脾經
胃經
膀胱經
心經
小腸經
三焦經
腎經
大腸經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

宣脬丸方中包含黑牽牛,主要源於其瀉下逐水之效。黑牽牛性寒,味苦,入脾、腎經,具有強力瀉下之功效,可通腸瀉熱消腫利水,尤其適用於水腫腹脹小便不利等症。

此外,黑牽牛亦可清熱解毒,可有效緩解由熱毒內蘊所致的腹痛便祕等症狀。因此,宣脬丸中加入黑牽牛,有助於通利水道消水退腫,並配合其他藥物,達到宣通膀胱利水消腫之功效。

宣脬丸中加入木香,主要是為了其行氣止痛健脾燥濕的功效。

木香味苦辛,性溫,歸脾、胃、大腸經。其行氣止痛作用,可以疏解膀胱氣滯,緩解小便不利、腹痛等症狀;而其健脾燥濕作用,則有助於改善脾胃濕困,進一步促進膀胱氣化,達到利尿通淋的效果。因此,木香在宣脬丸中扮演著疏導氣機、健脾利濕的重要角色,有助於整體方劑的療效。

宣脬丸中包含豬苓,主要有以下兩個原因:

  1. 利水滲濕: 豬苓味甘淡,性平,入脾、膀胱經,具有利水滲濕的功效。宣脬丸主治小便不利、水腫、脬脹等症,而豬苓能利水消腫,通利水道,有助於改善這些症狀。
  2. 健脾益氣: 豬苓兼具健脾益氣之效。宣脬丸中常與茯苓、澤瀉等藥物配伍,這些藥物本身也具利水滲濕之效,但同時可能損傷脾氣。豬苓的健脾作用可以緩解這些藥物對脾胃的影響,使藥效更為平和。

宣脬丸中包含續隨子葉,主要有以下兩個原因:

  1. 利水消腫:續隨子葉味辛、性溫,具有利水消腫的功效,可促進體內水分代謝,減少水腫。宣脬丸主治小便不利、水腫脹滿等症,而續隨子葉的利水消腫作用有助於改善這些症狀。
  2. 通利小便:續隨子葉能通利水道,促進尿液排出,對於小便不利、尿閉等症狀有較好的療效。宣脬丸中的其他藥物如茯苓、澤瀉等也有利水通淋的作用,續隨子葉的加入進一步增強了方劑的利水通便功效。

宣脬丸方劑中包含淡豆豉,主要是利用其利水消腫、解表透疹的功效。淡豆豉性寒味甘,入肺、膀胱經,具有清熱解表、利水消腫的功效,對於濕熱蘊結、水腫脹滿、疹出不暢等症狀有較好的療效。

宣脬丸主要用於治療小便不利、水腫脹滿、小便混濁、發熱惡寒、口渴咽乾等症狀,淡豆豉的利水消腫、解表透疹功效,正好可以針對這些症狀起到輔助治療的作用,達到清熱利水、解表透疹的效果。

宣脬丸方中包含三稜,主要是基於其 破瘀行氣 的功效,用以治療 血瘀阻滯 所致的膀胱濕熱證。

三稜具有 活血化瘀消癥止痛 的作用,能有效地 疏通經絡,促進氣血運行。對於膀胱濕熱證患者,因濕熱蘊結,血瘀阻滯,三稜可以 破除瘀血,使氣血流通,達到 利尿通淋 的效果,從而緩解膀胱溼熱所引起的諸症。

宣脬丸中包含川楝子,主要基於其疏肝理氣,止痛的功效,與方劑主治的肝鬱氣滯、脾胃不和所致的脅肋脹痛、脘腹疼痛、食少納呆、噯氣泛酸等症狀相契合。

川楝子苦寒,入肝、脾經,能疏肝理氣,行氣止痛,對於肝鬱氣滯所致的疼痛有較好的療效。其苦寒之性,亦可清熱化濕,有助於改善脾胃不和所致的食慾不振、脘腹脹痛等症狀。因此,川楝子在宣脬丸中起到重要的疏肝理氣、止痛作用,協同其他藥物共同達到治療效果。

宣脬丸中包含馬藺花,主要是利用其利尿消腫、清熱解毒的功效。

馬藺花味甘、性寒,入膀胱經。其利尿作用可促進體內水分代謝,有助於消除水腫;其清熱解毒作用則能清熱解毒,緩解膀胱濕熱所致的尿頻、尿痛等症狀。

因此,宣脬丸中加入馬藺花,旨在通過其利尿消腫、清熱解毒的功效,達到治療膀胱濕熱、尿路感染等疾病的效果。

宣脬丸中包含茴香,主要因為其具有以下兩項功效:

  1. 溫腎散寒:茴香味辛溫,性微溫,入腎經,可溫暖腎陽,驅散寒邪,有助於治療腎陽不足所致的陽虛水腫、小便不利等症狀。
  2. 行氣止痛:茴香亦能行氣止痛,可舒緩膀胱氣滯所導致的腰痛、小腹疼痛等症狀,配合其他藥材,能有效改善因膀胱氣滯引起的尿路不暢。

因此,宣脬丸中加入茴香,能發揮溫腎散寒、行氣止痛的功效,幫助治療膀胱氣滯、腎陽不足所致的尿路疾患。

中藥方證辨證推理


主治功效


宣脬丸方劑分析


傳統古代功效主治

《宣脬丸》主治「膀胱疝氣」及「奔豚」,症見外陰腫大如斗(「外腎其大如鬭」)。此類病症中醫多歸因於下焦氣化失常、水濕停聚或寒凝肝脈所致。疝氣與奔豚的共同特點為氣機逆亂,或水濕壅滯於下焦,導致局部腫脹、疼痛,甚至影響小便排泄(「小便秘實不通」)。方中加入土狗、金沙以通淋利尿,顯示其辨證側重於「水疝」或濕熱瘀阻證型。


組成邏輯與治療原理

1. 君藥:行氣逐水,破結消腫

  • 黑牽牛(入豬脬醋煮):攻逐水濕,《本草綱目》言其「通利水道」,醋煮後緩其峻烈之性,專走下焦,消膀胱濕聚。
  • 木豬苓:利水滲濕,助黑牽牛分消水濕,針對「小便秘實不通」。
  • 續隨子:逐水消腫、破血散結,與黑牽牛協力攻逐下焦瘀滯。

2. 臣藥:疏肝理氣,散寒止痛

  • 川楝肉:清肝火、行氣止痛,治疝氣要藥。
  • 茴香(炒):暖肝散寒,理氣止痛,針對寒凝肝脈之疝痛。
  • 馬藺花:利水消腫,《本草匯言》載其「治疝氣閉結」,助通淋散結。

3. 佐藥:活血化瘀,健脾化濕

  • 三稜(煨):破血行氣,消積止痛,與續隨子共治瘀阻腫脹。
  • 淡豆豉:宣鬱除煩,調和中焦氣機,防諸藥峻烈傷胃。

4. 使藥:引經與增效

  • 土狗(蟋蟀)、金沙:通淋利水,針對急性小便閉塞,取其「通則不痛」之理。
  • 鹽湯送服:咸味引藥入腎,助利水消腫;次服車前子湯進一步強化通淋之效。

配伍特點與治療方向

  • 攻逐為主,兼顧調氣:以黑牽牛、續隨子攻逐水濕為核心,輔以川楝、茴香調理肝經氣機,符合「疝氣屬肝」的理論。
  • 標本兼治:除瀉水消腫外,佐以三稜破瘀、豆豉和中,防止逐邪傷正。
  • 階梯式用藥:首服鹽湯溫下行氣,次服車前子湯加強利尿,層層深入,體現中醫「因勢利導」思維。

此方適用於水濕瘀熱壅滯下焦之實證,通過逐水、理氣、散結的配伍,恢復膀胱氣化功能,緩解疝氣腫痛與小便不利。

傳統服藥法


豬脬黑牽牛4兩(入胖內,好醋1升,煮至盡,焙乾),木、木豬苓(去皮)、續隨子、淡豆豉、三稜(煨)、川楝肉、馬藺花、茴香(炒)各等分。
小便秘實不通,加土狗10個,金沙1兩。
上為末,面糊為丸,如梧桐子大。
每服50丸,鹽湯送下。第2服車前子湯送下。

注意事項及副作用


宣脬丸具有一定的副作用,如腹瀉、腹痛等。因此,在服用宣脬丸之前,一定要諮詢醫生,並在醫生的指導下服用。

相關疾病


腹股溝疝氣睪丸疼痛腫脹氣從少腹起上衝咽喉

相同名稱方劑


宣脬丸, 出處:《普濟方》卷二四七。 組成:豬脬、黑牽牛4兩(入脬內,好醋1升,煮至盡,焙乾),木香、木豬苓(去皮)、續随子、淡豆豉、三棱(煨)、川楝肉、馬藺花、茴香(炒)各等分。 主治:膀胱疝氣,及奔豚,外腎其大如鬭。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...