方劑組成解釋
「趙府膏」方劑中含有「蝦蟆」,即蟾蜍,這源於古人對蟾蜍的藥性認識。
蟾蜍具有「解毒」的功效,其分泌物中含有蟾酥,具有抗菌、消炎、止痛的藥理作用。古人認為蟾蜍可解蛇毒、蜂毒等,並用於治療腫毒、瘡瘍等疾病。
此外,蟾蜍也具備「利水」的功效,可治療水腫、腹水等疾病。因此,在「趙府膏」方劑中,使用蟾蜍的目的在於發揮其解毒和利水的功效,以治療相應的疾病。
趙府膏方中含有全蠍,主要有以下兩點原因:
- 通經活絡,止痛消腫:全蠍性寒,味辛,入肝經,具有通經活絡、止痛消腫的功效。對於因經絡不通、氣血瘀滯引起的疼痛,如頭痛、牙痛、腰痛、風濕痺痛等,全蠍能有效疏通經絡,活血化瘀,達到止痛消腫的效果。
- 清熱解毒,鎮驚安神:全蠍還有清熱解毒、鎮驚安神的作用。對於因熱毒內蘊、心神不寧引起的失眠、驚悸、煩躁不安等症狀,全蠍能清熱解毒,安神定志,達到改善睡眠、緩解情緒波動的效果。
趙府膏中加入白僵蠶,主要基於其以下兩點功效:
- 祛風止痙:白僵蠶性寒,味辛,入肝經,具有祛風止痙、解毒散結的功效。對於因風邪入絡,導致的肢體麻木、抽搐、痙攣等症狀,白僵蠶能有效緩解。
- 活血通絡:白僵蠶能活血化瘀,通經活絡,對於因氣血瘀阻導致的肢體麻木、疼痛等症狀,亦有治療作用。
因此,趙府膏中加入白僵蠶,可以協同其他藥材,發揮祛風止痙、活血通絡的功效,達到治療目的。
趙府膏中含有蜈蚣,主要有以下兩個原因:
- 通絡止痛: 蜈蚣性寒,味辛,具有通經活絡、消腫止痛的功效。 其能疏通經絡,改善血脈流通,對於風濕痺痛、筋脈拘攣等症狀具有較好的療效。趙府膏中以蜈蚣配伍其他藥物,可發揮其通絡止痛作用,緩解疼痛,改善肢體活動功能。
- 驅風止痙: 蜈蚣具有一定的驅風止痙作用,對於因風邪入侵引起的抽搐、痙攣等症狀,有一定的治療效果。趙府膏中蜈蚣的加入,可協同其他藥物,達到驅風止痙的目的。
趙府膏中含有斑蝥,主要基於以下兩點原因:
- 溫經散寒,通絡止痛:斑蝥性溫燥,入肝經,具有溫經散寒、通絡止痛的功效。對於寒凝血瘀導致的疼痛,如風濕痹痛、跌打損傷等,斑蝥可以起到溫通經絡、散寒止痛的作用。
- 祛風除濕,消腫止痛:斑蝥亦有祛風除濕、消腫止痛的功效,可以有效治療濕邪阻滯導致的關節腫痛、肌肉痠痛等症狀。
然而,斑蝥屬於毒性藥物,使用需謹慎,應遵醫囑,不可自行服用。
「趙府膏」方劑中使用商陸,乃基於其具有活血化瘀、消腫止痛之功效。商陸味甘苦,性寒,入肝、脾經,可散瘀消腫,通絡止痛,對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀具有一定療效。
然而,商陸亦具有一定的毒性,需嚴格控制用量,並在專業醫師指導下使用。若自行使用,需謹慎,避免因過量使用而產生不良反應。
趙府膏方中加入花椒,主要是利用其辛溫散寒、祛風止痛的特性。花椒性溫,入脾、腎經,可溫中散寒、溫經止痛,對於寒凝血瘀、肢體麻木、疼痛等症狀有較好的治療作用。
另外,花椒還具有溫陽利水、殺蟲止癢的功效,有助於改善因寒邪入侵引起的腎陽虛衰、水腫等症狀,並可緩解皮膚瘙癢、蟲咬等問題。因此,趙府膏中加入花椒,可起到多方面的治療作用,增強膏方整體療效。
趙府膏方劑中包含「血餘炭」,其原因主要為:
- 止血生肌: 血餘炭為血竭炭化而成,具有收斂止血、生肌斂瘡之效,可治療外傷出血、潰瘍久不癒合等症。趙府膏常用於跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等,血餘炭的止血生肌作用可促進傷口癒合,消散瘀血。
- 活血化瘀: 血餘炭亦有活血化瘀之效,能改善局部血液循環,促進瘀血消散。對於跌打損傷、瘀血腫痛等,血餘炭能加速瘀血代謝,減輕疼痛,促進傷口癒合。
總體而言,血餘炭在趙府膏方劑中起到止血生肌、活血化瘀的作用,能有效治療跌打損傷、骨折等病症。
趙府膏方劑中包含雞內金,主要基於以下兩點原因:
- 消食積,助消化: 雞內金為雞的胃,性寒,味甘,具有消食積、健脾胃之功效。其含有蛋白酶、脂肪酶等消化酶,能幫助消化食物,改善消化不良、腹脹、食慾不振等症狀。
- 利尿通淋,清熱解毒: 雞內金亦具利尿通淋、清熱解毒的功效。對於因濕熱引起的尿路感染、小便不利、水腫等症狀,可起到輔助治療作用。
因此,趙府膏中加入雞內金,旨在增強其消食積、健脾胃、利尿通淋、清熱解毒等功效,以達到更全面、更有效的治療效果。
趙府膏中包含槐枝,主要原因如下:
- 清熱涼血止血: 槐枝性涼,味苦,具有清熱涼血、止血的作用。方劑中若有熱毒蘊結,或血熱妄行,導致出血不止,則槐枝可清熱涼血,止血消腫。
- 收斂生肌: 槐枝亦有收斂生肌之效。若傷口潰爛,或瘡瘍久不癒合,槐枝可收斂傷口,促進肉芽組織生長,有助於傷口癒合。
因此,趙府膏中加入槐枝,不僅可清熱涼血止血,更能收斂生肌,促進傷口癒合,有助於治療相關疾病。
中藥方證辨證推理
主治功效
趙府膏之傳統功效主治與組成分析
一、傳統古代功效主治
趙府膏主治「疼痛腫毒」。此處「腫毒」為中醫泛稱,涵蓋癰疽、瘡瘍、癤腫等化膿性感染或無名腫痛;「疼痛」則指向此類病症伴隨的局部紅腫熱痛、漫腫堅硬等實熱證候。該方推測為外用膏劑,藉諸毒蟲藥與辛散之品攻毒散結、活血消腫,以達「以毒攻毒」之效。
二、組成分析與治療原理
1. 攻毒逐瘀、破結消腫
- 蟲類藥為主導:
- 全蠍、僵蠍、蜈蚣:走竄通絡,攻毒散結,破除瘀滯,善治頑固瘡毒。
- 斑蝥(毒性劇烈):破血逐瘀、腐蝕瘡痂,外用可引赤發泡,穿透皮膚以拔毒。
- 乾蝦蟆(蟾蜍):清熱解毒、消腫止痛,古方常用於惡瘡疔毒。
2. 軟堅散結、透邪外達
- 商陸根:苦寒有毒,瀉下逐水,外用能消癰腫、軟堅散結。
- 童子發(血餘炭):化瘀止血,助通利血脈,促進瘡毒消散。
- 雞內金:雖主健脾,但《本草綱目》載其可治「喉痹乳蛾,一切口瘡」,此處或取其消積化滯之性,助通絡散結。
3. 辛溫通散、引經透藥
- 花椒:辛熱走表,殺蟲止癢,助藥性滲透肌膚。
- 槐枝:苦微寒,清熱涼血,《本草拾遺》言其「煮汁釀酒,療大風痿痹」,此處或藉其枝條通利之性,引藥入血分。
三、組方邏輯推論
趙府膏以「毒蟲攻毒」為核心,結合辛散溫通與血肉有情之品,形成以下治療原理:
- 以毒攻毒:斑蝥、全蠍等毒性藥直接攻擊局部腫毒,破除瘀滯。
- 通絡透邪:蟲類藥走竄之性深入經絡,引流毒邪;槐枝、花椒引藥力外達。
- 軟堅化痰:商陸根、童子發等化解痰瘀互結,輔助消腫。
此方體現中醫「外治之理即內治之理」的思維,針對腫毒之氣血壅滯、熱毒蘊結,以外用峻藥強行開破,速去有形之邪。然須注意,方中毒性藥比例甚高,臨床運用需嚴格掌握劑型與用法。
傳統服藥法
乾蝦蟆3個,全蠍1兩,僵蠶1兩,蜈蚣4條,斑蝥40個,商陸根1兩6錢,花椒1錢,童子發6分,雞內金2個,槐枝(三寸長者)40根。
注意事項及副作用
本方有活血化瘀、消腫止痛的功效,但孕婦慎用。
相同名稱方劑
趙府膏, 出處:《景岳全書》卷六十四。 組成:乾蝦蟆3個,全蠍1兩,僵蠶1兩,蜈蚣4條,斑蝥40個,商陸根1兩6錢,花椒1錢,童子發6分,雞內金2個,槐枝(三寸長者)40根。 主治:疼痛腫毒。
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