方劑組成解釋
二黃丹中含有雄黃，主要基於其清熱解毒的功效。
雄黃性溫，味辛，歸心、肝經。其具有殺蟲解毒、燥濕止癢之效，對於治療熱毒熾盛所致的瘡瘍腫毒、濕熱蘊結的皮膚病等有良好效果。
在二黃丹中，雄黃與黃連、黃柏等清熱燥濕藥材配合，可加強清熱解毒、消腫止痛的作用，治療因熱毒內蘊而引起的各種炎症。
二黃丹中加入麻黃，主要基於以下兩點：
- 疏風散寒，宣肺止咳：麻黃性溫，味辛，入肺經，具有發汗解表、宣肺止咳的功效。二黃丹主治熱毒壅肺，症見發熱、咳嗽、痰黃粘稠等，麻黃在此可與黃芩、黃連等藥物配合，起到疏風散寒，宣肺止咳，清熱解毒的作用。
- 促進藥物吸收：麻黃具有一定的通竅作用，可促進藥物吸收，提高藥效。二黃丹中含有多種藥物，麻黃的加入有助於促進藥物在體內的吸收和代謝，進一步提高治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
二黃丹傳統古代功效主治分析
此方所治「悶瘄不出」，即指疹瘡（如麻疹、風疹等）因外感風寒或寒邪束表，導致疹毒無法透發，表邪閉鬱。症見疹點隱伏不顯、喘急悶亂，屬邪熱內鬱兼表閉之證。輕粉外用可透疹拔毒。
組成邏輯與治療原理
黃柏（君藥）
- 性味苦寒，入腎、膀胱經，清熱燥濕、瀉火解毒。
- 針對疹毒內蘊之熱，解肌表鬱熱，防止熱邪深陷。
輕粉（臣藥）
- 辛寒有毒，外用能殺蟲攻毒、透疹開竅。
- 其辛散之性助黃柏開泄腠理，引疹毒外透，破除風寒閉鬱之勢。
配伍特點
- 寒降與辛透並行：黃柏清熱沉降，輕粉辛散上行，一降一升，調暢氣機，疏解表裏鬱閉。
- 油調外用：雞子黃熬油潤膚，載藥透皮，助藥力直達病所，緩解皮膚悶疹之燥熱。
原理推論
此方透過外敷，以輕粉之透散力破除表寒，黃柏清解內鬱之疹毒，使邪有出路。適用於「疹毒欲出而不得」的病理狀態，屬外治法中「開門逐寇」之思路。
傳統服藥法
黃柏5錢，輕粉1錢。
上為末。
雞子黃熬油調搽。
注意事項及副作用
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二黃丹， 出處：《外科證治全書》卷四引孫真人方。 組成：黃柏5錢，輕粉1錢。 主治：疥瘡膿窠痛甚者。
二黃丹， 出處：《中醫皮膚病學簡編》。 組成：硫黃31g，雄黃31g，冰片1.5g，樟腦1.5g。 主治：疥。
二黃丹， 出處：《瘄疹選要》。 組成：雄黃1兩，麻黃1兩。 主治：悶瘄不出，及瘄已見，爲風寒所閉，或傷冷不透，喘急悶亂。
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