方劑組成解釋
控心散中包含全蠍，其主要原因如下：
- 平肝熄風，定驚止痙： 全蠍性寒，味辛，入肝經，具有平肝熄風、定驚止痙的功效。對於心悸、失眠、癲癇等症狀，全蠍可有效抑制肝陽上亢，達到鎮靜安神之效。
- 通絡止痛： 全蠍還具有通絡止痛的功效，可以改善心脈瘀阻，緩解心胸疼痛。對於心血管疾病引起的胸痛，全蠍可起到一定的輔助治療作用。
因此，全蠍在控心散中起到平肝熄風、定驚止痙、通絡止痛的作用，有助於改善心悸、失眠、癲癇等症狀。
「控心散」方劑中加入「麻黃」，主要基於以下兩點原因：
- 宣肺平喘：麻黃性溫，具有宣肺開閉、平喘止咳之效。控心散多用於心悸、胸悶、氣短等症狀，而這些症狀往往與肺氣不利、氣機阻滯有關。麻黃能疏通肺氣，使氣機通暢，從而緩解心悸、胸悶等症狀。
- 溫陽散寒：麻黃兼具溫陽散寒的作用，對於寒邪客肺、心陽不足導致的心悸、胸痛等症狀，也能起到溫陽散寒、振奮心陽的作用。
因此，「控心散」中加入「麻黃」，可以達到宣肺平喘、溫陽散寒，從而達到治療心悸、胸悶等症狀的目的。
控心散中加入雄黃，主要基於其以下兩點作用：
- 解毒闢穢：雄黃性溫，味辛，入心經，具解毒、殺蟲、闢穢之效。控心散主治心神不寧、心悸怔忡，而心神不寧常因邪毒入心所致。雄黃可解毒闢穢，驅除心神之邪，從而安定心神。
- 通心開竅：雄黃亦具通心開竅之效，能疏通心脈，改善心氣鬱結，進而緩解心悸怔忡等症狀。
總之，雄黃在控心散中扮演著解毒闢穢、通心開竅的關鍵角色，有助於改善心神不寧、心悸怔忡等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
控心散傳統古代功效主治分析
控心散主要用於治療「痘疹當出而不出者」，即痘疹（如天花、水痘等）發病過程中，應透發於體表卻因邪氣鬱閉或正氣不足而無法順利透發的情況。此階段若痘疹滯留體內，可能導致熱毒內蘊，進一步引發高熱、煩躁甚至險症。方劑透過辛溫透散、解毒通絡之力，助痘疹外透，避免邪毒內陷。
組成與治療原理分析
全蠍（炒）
- 性味辛平，有小毒，歸肝經，善於搜風通絡、解毒散結。
- 炒後減其峻烈之性，但仍能深入血分，破除鬱滯，助痘疹透發。
- 古代認為痘疹不透與「風毒鬱閉」相關，全蠍可解風毒，疏通氣血通路。
麻黃（去節）
- 性味辛溫，歸肺、膀胱經，為發汗解表要藥。
- 去節後發汗力稍緩，專於開宣肺氣、透達毛竅，助邪從表而解。
- 本方取其「開鬼門」之力，宣通腠理，促使痘疹透出。
雄黃
- 性味辛溫有毒，歸肝、胃經，具解毒殺蟲、辟穢之效。
- 痘疹成因多與「穢毒」有關，雄黃能解血中毒熱，防止熱毒內攻。
- 與全蠍協同，強化解毒散結作用。
配伍邏輯與整體功效
- 辛溫透表為核心：麻黃開表發汗，全蠍通絡透邪，兩者一表一裡，促成「表裡雙解」，使痘疹有外透之路。
- 解毒防內陷：雄黃與全蠍共解血分毒邪，防止痘疹未透而熱毒內擾神明（「控心」之名或寓此意）。
- 酒調助藥力：以胡荽（香菜）煎酒送服，胡荽辛香透疹，酒性溫行，助藥勢走竄，加速透發。
可能的治療原理
此方契合中醫「透邪外出」的治則，針對痘疹初期因風寒束表或氣血鬱滯所致之透發不暢。全蠍與麻黃一動一宣，破除鬱閉；雄黃固守解毒，三者協同形成「透-解-防」的治療架構，符合傳統痘疹治療中「給邪出路」的思維。
傳統服藥法
全蠍2-14個（炒），麻黃1分（去節），雄黃1分。
上為細末。
每服1錢，胡荽煎酒調下。
注意事項及副作用
本方適用於痘疹已成，但因風寒阻滯，不能透出皮膚而發作的症狀。若痘疹未成，不宜使用。
相關疾病
麻疹
相同名稱方劑
控心散， 出處：《痘治理辨》。 組成：全蠍24個（炒），麻黃1分（去節），雄黃1分。 主治：痘疹當出而不出者。
相似配方組成方劑
相關典籍
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