百順膏

百順膏方劑分析

一、傳統古代功效主治

百順膏主要用於治療：

1. 癰疽發背：癰疽為熱毒壅滯所致的化膿性瘡瘍，發於背部者稱為「發背」，此膏能拔膿解毒，促進潰瘍癒合。
2. 無名腫毒初起或已潰者：無論腫毒初起（未潰）或已化膿破潰，此膏均可清熱拔毒，消腫生肌。
3. 頑惡疔瘡：疔瘡為熱毒深重之症，此膏能攻毒止痛，拔除深層膿腐。

二、組成邏輯與治療原理

1. 主藥分析

• 大蝦蟆（老蟾酥）：
  性味辛涼，有毒，具強力解毒消腫、拔膿止痛之效。其分泌的蟾酥更為外科要藥，可散結攻毒，對頑瘡惡疽有特殊療效。
• 木芙蓉葉（或根皮、花）：
  性涼味微辛，能清熱解毒、消腫排膿。外用可促進瘡瘍消散，尤適用於熱毒瘡癤。重陽節採集者，古人認為其藥性更醇厚。

2. 輔料與製法原理

• 麻油：
  滋潤肌膚，緩和藥物刺激性，並作為賦形劑使藥效持久滲透。
• 鉛粉（炒過）：
  外用收斂生肌，吸附滲液，與麻油調和後形成保護性膏體，助傷口癒合。
• 熬膏工藝：
  以桑枝攪拌（桑枝具通絡之性），再經水浸去火毒，降低膏藥燥性，避免刺激創面。

3. 整體配伍邏輯

• 拔毒階段：蟾酥為主，攻毒逐瘀，迅速化解膿腫；木芙蓉協同清熱，防止熱毒擴散。
• 生肌階段：鉛粉收斂創口，麻油潤澤，促進新肉生長。
• 外用機理：
  直接作用於患處，通過局部滲透發揮藥效，尤其適合「頑惡爛瘡」等深層感染。先以蔥椒湯洗淨，既可溫通血脈，又能潔淨創面，增強藥物吸收。

三、推理可能的擴展功效

除古籍所述主治外，此方因具 清熱拔毒、活血消腫 之力，或可推廣用於：

• 久不癒合的慢性潰瘍（如「臁瘡」）。
• 熱毒型皮膚癤腫（如丹毒初期）。
• 外用鎮痛（蟾酥的局部麻醉作用可能緩解瘡瘍剧痛）。

四、總結

百順膏以 「以毒攻毒」結合「清熱生肌」 為核心，針對外科頑症設計，體現中醫「腐去則新生」的治療思路。其配伍兼顧攻邪與扶正（局部修復），反映古代外科用藥之峻猛與精準。

大蝦蟆2只（即老蟾酥，多者佳），木芙蓉葉3兩（重陽採用，或根皮，或花，俱妙）。
撥膿、止痛、生肌。
上藥用麻油1斤，照常熬枯，濾去滓，將油稱准，凡藥油2兩入炒過鉛粉1兩，如數派算，以桑枝攪勻，熬至滴水取丸，不粘指為度。傾入水中去火性。
凡遇頑惡爛瘡，先用蔥椒湯洗淨，貼之。

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