方劑組成解釋
斑白散是一種常用的中藥方劑，其主要成分之一是斑蝥。斑蝥，作為一種具有一定毒性和藥性的小昆蟲，常用於中醫治療多種疾病。在斑白散的組成中，斑蝥主要用於活血化瘀、消腫止痛，對於某些皮膚病及腫瘤有一定的輔助治療效果。
斑蝥內含多種生物活性成分，如斑蝥酮和斑蝥鹼等，這些成分對於促進血液循環、清理毒素及增強免疫力均有顯著作用，因此其在方劑中的存在，使整體藥效得以增強。此外，斑蝥還具有一定的抗癌特性，對於某些惡性腫瘤的輔助治療也顯示出潛在價值。
然而，由於斑蝥具有毒性，使用時需謹慎，且需在專業中醫師的指導下使用，以避免不良反應。整體而言，斑蝥在斑白散中的角色，是為了強化其療效，針對皮膚和腫瘤等問題，發揮更佳的醫療效果。
斑白散中加入白芷，主要基於以下兩點：
- 祛風止癢：白芷性溫，味辛，歸肺、胃經，具有祛風止癢、消腫生肌的功效。斑白症常伴有皮膚瘙癢，白芷可有效緩解症狀。
- 通竅透疹：白芷氣味芳香，能通鼻竅，散風寒，並能促進疹子的透發。斑白症的病因多與風寒濕邪侵襲有關，白芷可疏風散寒，促進血液循環，利於疹子的排出。
因此，斑白散中加入白芷，可有效改善斑白症的症狀，促進其康復。
中藥方證辨證推理
主治功效
斑白散之傳統古代功效主治
斑白散主治「便毒」。便毒為中醫古病名，指發於腹股溝或會陰部之腫毒，多因濕熱下注、氣血瘀滯，或性交染毒所致。其症狀表現為腫硬疼痛，甚則潰膿，類似現代醫學之「性病淋巴肉芽腫」或「梅毒硬下疳」初期。
此方以斑蝥配伍白芷，一攻一散，共奏破血逐瘀、消腫散結之效，為古代治療便毒之簡峻方劑。
組成邏輯推理與治療原理
1. 斑蝥（去翅足，炒）
- 性味歸經：辛、熱，大毒；歸肝、胃、腎經。
- 傳統功效：破血逐瘀、散結消癥、攻毒蝕瘡。
- 方解：
- 斑蝥為蟲類藥，性峻猛，善走竄，能深入血絡，破瘀散結，尤擅治癰腫、瘰癧、惡瘡。
- 本方用其「以毒攻毒」之性，破血通經，攻逐便毒之瘀滯。
- 炒製可略減毒性，緩和峻烈之性。
2. 白芷
- 性味歸經：辛、溫；歸肺、胃經。
- 傳統功效：祛風散寒、消腫排膿、通絡止痛。
- 方解：
- 白芷辛溫香竄，能行氣活血，透達表裡，助斑蝥開散鬱結。
- 其消腫排膿之效，可緩解便毒之腫痛，防止成膿潰爛。
- 與斑蝥相配，一主攻瘀，一主散結，協同增強消散之力。
3. 黃酒送服
- 作用：
- 黃酒性溫行散，能助藥力直達病所，增強活血通絡之效。
- 酒行藥勢，促使斑蝥、白芷之辛烈藥性迅速發揮作用。
治療原理綜述
斑白散以斑蝥為君，破血攻毒，直折病勢；白芷為佐，辛散透邪，兼緩斑蝥之毒性。二者合用，針對便毒之「瘀、熱、毒」病理關鍵，通過破血散結、消腫止痛，達到治療效果。然因斑蝥有大毒，古人用此方必嚴格控制劑量（僅6分），且要求空腹服用，以確保藥力專攻病所。
此方體現中醫「峻藥緩攻」與「以毒攻毒」之思路，適用於實證、急症，惟須精準辨證，非泛泛之劑。
傳統服藥法
斑蝥（去翅足，炒）1錢，白芷8分。
上為細末。
每服6分，空心黃酒送下。
注意事項及副作用
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相關疾病
淋巴腺炎
相同名稱方劑
斑白散， 出處：《回春》卷八。 組成：斑蝥（去翅足，炒）1錢，白芷8分。 主治：便毒。
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相關典籍
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