方劑組成解釋
鐵鏽雞納丸中加入沒藥,主要是因為其具有活血化瘀和止痛的功效。
沒藥味苦辛,性溫,歸肝、脾經。其能促進血液循環,改善局部血液瘀滯,並具有消腫止痛的作用。對於雞納所引起的發熱、寒戰、頭痛等症狀,沒藥可以起到輔助治療的作用,幫助改善症狀,促進康復。
此外,沒藥還有抗菌消炎的作用,可以預防感染的發生,進一步提高治療效果。
鐵鏽雞納丸中加入花椒,主要有以下兩點原因:
1. 溫陽散寒,助藥力達病所: 雞納為寒性藥材,性寒易傷陽氣,花椒則性溫,可溫陽散寒,增強藥效,使藥力更易到達病所。
2. 溫脾止瀉,止痛止癢: 雞納丸主治瘧疾,瘧疾常伴有脾胃虛寒、腹瀉等症狀,花椒可溫脾止瀉,且花椒性辛溫,能止痛止癢,緩解瘧疾發作時伴隨的疼痛和瘙癢等不適。
中藥方證辨證推理
主治功效
鐵鏽雞納丸方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「婦女經血不調;身體羸弱,咳喘,或時作寒熱」,其病機可能涉及:
- 經血不調:多因氣血瘀滯或虛損,導致月經周期、血量異常。
- 身體羸弱:氣血兩虛,臟腑失養,常見於久病、產後或慢性消耗性疾病。
- 咳喘:或因肺氣壅滯,或虛損肺腎不納氣所致。
- 時作寒熱:可能屬虛勞發熱,或氣血失和引起的往來寒熱。
二、組成分析與治療原理
1. 鐵鏽(1錢)
- 性味功效:辛、涼,入肝經,傳統認為能「平肝鎮驚,散瘀解毒」。
- 邏輯推斷:
- 其涼性可清解虛熱,鎮斂浮陽,適合虛勞寒熱。
- 散瘀作用助通經絡,改善經血瘀滯之不調。
2. 沒藥(1錢,忌火)
- 性味功效:苦、平,入肝、脾經,活血止痛、消腫生肌。
- 邏輯推斷:
- 與鐵鏽協同,增強活血散瘀之效,疏通胞宮氣血,調理經血。
- 其止痛特性可緩解經行腹痛或虛損肢體疼痛。
3. 金雞納霜(5分)
- 性味功效:苦、寒,傳統用於截瘧、退熱,近代提取為奎寧。
- 邏輯推斷:
- 清熱作用針對「時作寒熱」,尤適合虛熱或瘧疾樣寒熱往來。
- 苦寒降火,或可緩解咳喘之肺熱氣逆。
4. 花椒(5分)
- 性味功效:辛、溫,入脾、胃、腎經,溫中散寒、除濕止痛。
- 邏輯推斷:
- 平衡金雞納霜寒性,防止過於傷陽,適合羸弱患者。
- 溫通經脈,助氣血運行,改善虛寒性經血不暢。
5. 煉蜜為丸
- 輔助作用:蜂蜜甘緩補中,調和藥性,減緩苦寒藥對脾胃的刺激。
三、整體配伍原理
- 活血調經:鐵鏽、沒藥活血散瘀,針對經血瘀滯。
- 補虛退熱:金雞納霜清虛熱,花椒溫中防寒涼傷正,適合羸弱之體。
- 標本兼顧:
- 治標(寒熱、咳喘)以金雞納霜清熱,沒藥宣肺活血。
- 治本(氣血虛瘀)以鐵鏽、花椒通調氣血,蜂蜜扶助中焦。
四、潛在治療方向
此方雖以婦科經調為主,但從藥物組合推測,亦可能用於:
- 虛勞兼瘀熱的慢性咳嗽(如肺癆初期)。
- 氣血失和所致的功能性發熱(非外感熱病)。
總結:此方以化瘀、清熱、溫通三法並行,攻補兼施,適用於虛瘀夾雜、寒熱錯雜之證,體現了「調和氣血,寒溫並用」的傳統配伍思路。
傳統服藥法
鐵鏽1錢,沒藥(忌火)1錢,金雞5分,納霜5分,花椒5分。
上為細末,煉蜜為丸六十丸。
每服3-5丸。
注意事項及副作用
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鐵鏽雞納丸, 出處:《衷中參西》上冊。 組成:鐵鏽1錢,沒藥(忌火)1錢,金雞5分,納霜5分,花椒5分。 主治:婦女經血不調;身體羸弱,咳喘,或時作寒熱。
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