方劑組成解釋
喉痹散中加入白僵蠶，乃取其解痙止痛之效。白僵蠶性寒，味辛，入肝經，具有祛風散寒、化痰止痙之功。其對喉痹所致的咽喉腫痛、聲嘶失音、呼吸困難等症狀，能起到緩解作用。
白僵蠶能抑制神經系統的興奮性，從而達到止痛解痙的效果。同時，其亦可化解痰濁，利於喉嚨恢復通暢。因此，白僵蠶在喉痹散中扮演重要角色，與其他藥材共同發揮療效。
喉痹散中加入大黃，主要因其具有以下兩項功效：
- 清熱解毒: 大黃性寒，味苦，入胃、大腸經，具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。對於喉痹所引起的咽喉腫痛、口渴、便祕等症狀，大黃能有效清熱解毒，緩解炎症。
- 通便瀉火: 大黃能促進腸道蠕動，有助於排泄宿便和毒素，降低體內火氣，對於因熱毒壅盛而引起的喉痹，大黃能起到瀉火通便的作用，從而減輕喉部的炎症反應。
中藥方證辨證推理
主治功效
喉痹散方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「大頭病及喉痹」，屬中醫外科及喉科範疇。
- 大頭病：指頭面紅腫熱痛之症，類似於現代「丹毒」「頭面部蜂窩組織炎」或「流行性腮腺炎」等，多因風熱或疫毒上攻頭面所致。
- 喉痹：泛指咽喉腫痛閉塞，甚者呼吸困難，常見於急性扁桃體炎、咽喉炎等，病機多屬肺胃熱盛、痰火壅滯。
二、組成邏輯與治療原理
方中僅兩味藥，配伍簡峻，攻邪力強：
僵蠶（1兩）：
- 性味歸經：辛、咸，平，入肝、肺經。
- 功效：祛風化痰、散結消腫、解毒利咽。
- 作用：
- 疏散頭面風熱，瓦解痰毒結聚，針對「大頭病」之腫脹；
- 開喉痹、緩解咽喉阻塞，尤擅治熱毒上攻之喉症。
大黃（2兩，為主藥）：
- 性味歸經：苦，寒，入胃、大腸、肝經。
- 功效：瀉火解毒、通腑泄熱、活血祛瘀。
- 作用：
- 瀉肺胃實火，釜底抽薪，使上炎之熱毒從大便而解；
- 配合僵蠶，一清上焦風熱痰結，一瀉中下焦積滯，上下分消病勢。
三、配伍與劑型特點
- 生薑汁為丸：
- 生薑辛溫，既能佐制大黃寒峻之性，防其傷胃，又可助僵蠶宣散風邪，增強化痰散結之力。
- 井花水調蜜送服：
- 井花水性甘涼，清熱生津；蜂蜜潤燥解毒，緩和大黃瀉下之猛，兼護咽喉黏膜。
- 丸劑緩圖：
- 丸劑作用較湯劑緩和，適用於熱毒壅滯需持續攻邪之證，避免大黃瀉下過峻。
四、整體治療思路
此方體現「上病下治」「通裏攻外」之法：
- 針對熱毒壅盛：以僵蠶開泄上焦痰火，大黃通瀉中焦實熱，使火降則腫消。
- 標本兼顧：痰火風熱為標，腑實為本，大黃通腑以斷熱毒之源，僵蠶治標以解急症。
此方藥簡力專，宜於實熱證，對於體虛或寒證喉痹則非所宜。
傳統服藥法
僵蠶1兩，大黃2兩。
上為末，生薑汁為丸，如彈子大。
井花水調蜜送下。
注意事項及副作用
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喉痹散， 出處：《雜類名方》。 組成：僵蠶1兩，大黃2兩。 主治：大頭病及喉痹。
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