失心方

中藥方劑「失心方」主治功效分析

根據《惠直堂經驗方》記載，「失心方」主要由黃連與鬱金兩味藥組成。此方雖名為「失心」，然考究其組方與古籍用法，可知其主治並非單純的「失心」之症，而是更偏向於「痰入心竅」所致的病症。

方劑組成與藥理分析

• 黃連： 味苦，性寒，歸心、肝、胃、大腸經。其主要功效為清熱燥濕、瀉火解毒、止痛。在「失心方」中，黃連的作用在於清除體內因熱邪壅盛而產生的痰濁，並瀉心火，使其不再上擾心神，從而達到安定心神的目的。

• 鬱金： 味辛、苦，性寒，歸肝、心、肺經。其主要功效為行氣解鬱、活血止痛、涼血止血。鬱金在此方中，主要負責疏肝解鬱，使氣機運行順暢。痰濁之生成與氣機不暢密切相關，鬱金的行氣作用可以協助疏導痰濁，同時其活血之效，也能促進血液循環，改善痰瘀互結之狀況。古籍更記載鬱金主治「癲癇，痰入心竅」，進一步佐證此方治病之機理。

治療原理分析

綜合而言，「失心方」的治療原理在於 清熱化痰、行氣開鬱。古籍中「痰入心竅」之說，反映出當時醫家認為某些精神神志方面的疾病，乃因痰濁阻滯心竅所致。此方通過黃連清熱燥濕、瀉火解毒，以清除痰熱之邪；同時，輔以鬱金行氣解鬱、活血止痛，以疏通氣機，使痰濁得以下行，心神得以安寧。

此方在《惠直堂經驗方》中的用法，更佐證其針對痰濁所致病症之特性。書中記載此方需煎濃汁，並以礬末送服，此礬末具收斂、化痰之功，可加強方劑之療效。此外，文中提及三服後需服補中益氣湯，此乃因病久耗傷正氣，故以補氣之方加以善後。

與其他古方對比

《幼幼新書》與《千金翼方》中亦有關於「失心」之記載，但其治療思路各有側重：

• 《幼幼新書》： 以「震肉」作脯食用，強調以動物之靈性來鎮驚定神。此方法較為玄幻，可能反映了古代醫家在缺乏理論支持下的經驗之談，更偏向於民間療法。
• 《仙人水鑑》： 使用牛黃散來壓驚鎮心。牛黃性味苦寒，具有清熱解毒、熄風止痙之效，適用於熱盛生風所致的驚厥抽搐，與「失心方」清熱化痰之方向有所共通之處，但更側重於熄風。
• 《千金翼方》： 以酥與薤白組方，此方較為溫和，主要針對思慮過度或驚恐所致的心神不寧，酥可補虛，薤白可通陽化氣，旨在調和氣機，與「失心方」的針對性有所差異。

綜上所述，「失心方」雖名「失心」，但其組方與用法更偏向於治療「痰入心竅」所致的疾病。其主要通過清熱化痰、行氣開鬱的治療思路，達到安定心神的目的。相較於其他古方，此方更具針對性，針對痰濁所致的心神不寧具有較佳的療效。

黃連2錢，鬱金2錢。
煎濃汁，礬3錢為末，將前汁送下。3服後。服補中益氣湯。

本方苦寒，不宜長期服用。孕婦慎用。