點眼水膏

中藥方劑「點眼水膏」分析

一、傳統古代功效主治

此方記載主治「眼疾」，屬古代外治方，適用於眼部紅腫熱痛、眵多羞明等屬熱證者。其製法強調於初冬取雪封藏，至立春後取出，可能取其「寒涼清熱」之性，且雪水古稱「臘雪」，被認為具解毒降火之效。

二、組成與邏輯推理

1. 鵝梨

   • 性味甘微酸、涼，能生津潤燥，《本草綱目》提及梨汁可「去面黑粉澤」，推測其於方中作用為潤澤眼部乾燥，緩解熱邪傷津所致的眼乾澀；此外，梨汁黏滑，或助藥液附著眼表，延長藥效。

2. 鷹爪黃連

   • 黃連大苦大寒，清熱燥濕力強，為治熱毒要藥。《本草正》載其「治火眼赤痛」，現代藥理亦證實其含小檗鹼，具抗菌消炎作用。此方取其清肝瀉火、解毒退赤，針對眼部熱毒熾盛之紅腫熱痛。

3. 初冬雪水

   • 雪水屬「天水」，古人認為其性輕寒，能降火解毒。《本草拾遺》稱臘雪「解一切毒，治天行時氣溫疫」。此方以雪水浸漬藥材，既增效清熱之力，又可能利用其純淨無雜（相較於普通水），減少對眼部的刺激。

三、治療原理推測

此方以清熱解毒為主，輔以生津潤燥：

• 熱毒蘊目：黃連直折火勢，雪水增強寒涼之性，共奏消炎退赤之效。
• 燥熱傷津：梨汁滋潤眼目，緩解灼熱乾澀，與黃連寒潤並用，防苦燥傷陰。
• 製法深意：封藏後待立春取出，可能藉冬季閉藏之氣強化藥性，或利用低溫發酵（如梨汁輕度水解）促進有效成分溶出。

四、潛在應用延伸

除眼疾外，此方思路（寒藥配潤劑）可類推於皮膚熱毒瘡瘍，如輕度燙傷或濕疹滲液，外洗可清熱斂瘡。然須注意，古籍所述「眼疾」範圍廣，具體宜辨證為實熱證，若屬虛寒或外傷則非所宜。

鵝梨（道按鵝梨，即梨肥大者）1個，鷹爪黃連半兩。
上用砂瓶一隻，先入梨，次入黃連末，候初冬第一次下雪時，取雪滿鋪入砂瓶內，油單封口，入地五寸深，候立春日交春時候過了取出。
點眼，或溫過洗。妙。

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