方劑組成解釋
歸荊安枕湯中加入當歸，是基於以下兩點原因：
- 活血化瘀，安神定志：當歸具有活血化瘀、養血滋陰的功效，可改善因氣血不足、瘀血阻滯所致的失眠、心悸等症狀，達到安神定志的效果。
- 補血益氣，調和氣血：當歸能補血益氣，促進血液循環，調節氣血運行，使氣血流通，進而改善失眠、心神不安等症狀。
因此，當歸作為歸荊安枕湯的組成藥物，不僅能安神定志，還能補血益氣，有效改善失眠、心神不寧等症狀。
「歸荊安枕湯」中加入牡丹皮，主要基於以下兩點原因：
- 清熱涼血，解毒消腫：牡丹皮性寒，味苦，具有清熱涼血、消腫止痛的功效。方中加入牡丹皮，可清熱解毒，緩解因熱毒上擾而導致的頭昏腦脹、失眠多夢等症狀，同時也能消散因熱毒引起的臉部紅腫、疼痛等。
- 活血化瘀，舒筋止痛：牡丹皮還具有活血化瘀的作用，可改善局部血液循環，消除瘀血，緩解頭部血管痙攣，達到舒筋止痛的效果。對於因血瘀所致的頭痛、頭暈、失眠等症狀，牡丹皮能起到良好的輔助治療作用。
「歸荊安枕湯」中包含荊芥，主要原因有二：
- 疏散風熱，清熱解表： 荊芥性辛溫，具有疏散風熱、清熱解表之功效，可治療風熱感冒、頭痛發熱、鼻塞流涕等症狀，有助於緩解頭部不適，改善睡眠品質。
- 通竅開竅，寧神安神： 荊芥辛香氣味可通竅開竅，有助於改善頭部血液循環，並具有寧神安神之效，可緩解失眠多夢、頭昏腦脹等症狀，提升睡眠品質，使患者安枕無憂。
中藥方劑[歸荊安枕湯]中的山楂具有消食化積、行氣散瘀的作用。該方適用於因食滯氣滯導致的失眠、胸悶等症狀。山楂能幫助消化食物積滯，緩解胃腸不適，配合其他藥物共同調節氣血運行，使患者能夠得到更好的休息與睡眠品質。
中藥方證辨證推理
主治功效
歸荊安枕湯方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方出自古代醫籍，主治「兒枕痛」，即產後婦女因惡露不暢、瘀血內阻，導致小腹劇痛如刺、拒按的症狀。古人認為，產後胞宮空虛，若瘀血未淨，阻滯衝任，則氣血不通而痛，稱「兒枕」為瘀血結塊的意象描述。
二、組成邏輯與治療原理
1. 藥物配伍分析
- 當歸（5錢）：
為方中君藥，性甘溫，歸肝、心、脾經，具補血活血、調經止痛之效。產後血虛兼瘀，當歸既能補血潤燥，又可化瘀通絡，標本兼顧。 - 荊芥（3錢）：
性微溫，歸肺、肝經，傳統用於祛風解表，但炒炭後（荊芥炭）能入血分止血化瘀。此方可能取其「輕宣透散」之性，疏通血脈滯氣，助當歸化瘀，兼防外邪乘虛襲表。 - 丹皮（1錢）：
性微寒，歸心、肝、腎經，功能清熱涼血、活血散瘀。產後瘀久易化熱，丹皮可防瘀熱互結，並增強當歸、山楂的化瘀之力，寒溫互制。 - 山楂（10粒）：
性酸甘微溫，歸脾、胃、肝經，消食化滯之外，更擅活血散瘀，尤宜產後瘀滯腹痛。其酸收之性，可緩急止痛，與當歸協同化舊血而不傷新血。
2. 組方邏輯
- 補血與化瘀並行：當歸補血為體，山楂、丹皮化瘀為用，兼顧產後「多虛多瘀」特性。
- 溫通佐以涼散：當歸、山楂偏溫，丹皮微寒，荊芥辛散，避免過燥傷陰或寒凝留瘀。
- 動靜結合：當歸補而能走，山楂消食助運，荊芥宣透，丹皮清泄，共奏「化瘀不耗血，止血不留瘀」之效。
3. 治療機制推論
此方通過活血化瘀、調和氣血，針對產後惡露不盡、瘀阻胞宮的病機：
- 改善血流：當歸、山楂擴張血管，促進子宮收縮排瘀；
- 抗炎鎮痛：丹皮清瘀熱，減輕組織炎症反應；
- 調節機能：荊芥炭或具收縮子宮作用，協同止血化瘀。
三、現代潛在應用延伸
若以「瘀阻腹痛」為核心，此方或可擴展用於：
- 原發性痛經（氣滯血瘀型）
- 產後子宮復舊不良
然須依具體證候加減，如血虛甚加熟地，寒凝血瘀加炮薑等。
傳統服藥法
當歸5錢，丹皮1錢，荊芥3錢，山楂10粒。
水煎服。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
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歸荊安枕湯， 出處：《辨證錄》卷十二。 組成：當歸5錢，丹皮1錢，荊芥3錢，山楂10粒。 主治：兒枕痛。
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