龜胸丸

龜胸丸

GUI XIONG WAN | 更多圖表

出處典籍:《回春》卷七

熱性指數

7

寒性指數

27

熱/寒比例

(0.26)

複方歸經比例

肺經 17%
心經 14%
脾經 14%
胃經 11%
大腸經 9%
肝經 8%
小腸經 6%
腎經 4%
膀胱經 4%
心包經 4%
三焦經 4%
肺經
心經
脾經
胃經
大腸經
肝經
小腸經
腎經
膀胱經
心包經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

龜胸丸中加入大黃,主要基於以下兩點原因:

一、瀉火通便:龜胸丸主治胸脅脹滿、心煩氣悶,多由痰熱內阻、氣機鬱滯所致。大黃性寒,味苦,入肝、胃、大腸經,具有瀉熱通便、清熱解毒的功效,可瀉肺胃之熱,通腑泄熱,使胸脅之氣得以宣通,解除胸悶氣脹之苦。

二、活血化瘀:龜胸丸中常配伍其他活血化瘀藥物,如丹參、赤芍等,而大黃亦具有活血化瘀的作用,可以促進血行,改善血液循環,有助於消除胸脅瘀滯,緩解疼痛。

龜胸丸方劑中包含天門冬,主要有以下兩點原因:

  1. 滋陰潤燥: 天門冬性寒,味甘,入肺、腎經,具有滋陰潤燥、生津止渴的功效。龜胸丸主治肺燥咳嗽、胸悶氣短等症,天門冬可潤肺止咳,緩解肺燥引起的症狀。
  2. 清熱降火: 天門冬亦有清熱降火的作用。龜胸丸中可能還含有其他清熱解毒的藥材,天門冬可與之相輔相成,增強清熱降火的功效,達到治療效果。

總之,天門冬在龜胸丸中起到滋陰潤燥、清熱降火的作用,有助於緩解肺燥咳嗽、胸悶氣短等症狀。

龜胸丸方劑中加入百合,主要基於其以下兩項功效:

一、滋陰潤肺:百合性微寒,味甘,入肺經,具有滋陰潤肺、清熱止咳的功效。龜胸丸常用於治療肺熱咳嗽、乾咳少痰、胸悶氣短等症狀,百合的滋陰潤肺之效,可緩解肺熱,促進津液生成,使咳嗽得以緩解。

二、寧心安神:百合還具有寧心安神的作用,對於因心火亢盛、神經緊張而導致的失眠、心悸等症狀,百合可以起到安神定志的作用,進一步改善患者的整體狀態。

龜胸丸方劑中加入杏仁,主要基於以下兩個原因:

1. 潤肺止咳:杏仁性味苦甘,入肺經,具有潤肺止咳、降氣平喘之效。龜胸丸主治咳嗽氣喘、痰多胸悶等症,杏仁可潤燥化痰,宣肺止咳,與方中其他藥材配合,協同達到止咳平喘的目的。

2. 疏散風邪:杏仁亦有疏散風邪之功效。龜胸丸中,杏仁與其他藥材如麻黃、紫蘇等配合,可共同達到疏散外感風寒、宣肺解表的功效,進一步緩解因外感引起的咳嗽氣喘症狀。

龜胸丸方劑中含有木通,主要原因如下:

  1. 利水通淋: 龜胸丸主治胸脅脹滿、心煩氣喘、小便不利等症,而木通具有利水通淋之效,能通利水道,使小便通暢,有助於緩解胸脅脹滿、心煩氣喘等症狀。
  2. 清熱解毒: 木通亦有清熱解毒之效,能清泄熱毒,有助於去除體內熱毒,緩解因熱毒所致的胸脅脹滿、心煩氣喘等症狀。

因此,木通在龜胸丸方劑中扮演著利水通淋、清熱解毒的重要角色,有助於改善胸脅脹滿、心煩氣喘等症狀。

龜胸丸中加入枳殼,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,降逆止嘔:枳殼味苦、辛,性寒,入肝、脾經,具有疏肝理氣、降逆止嘔之效。龜胸丸主治胸膈滿悶,氣逆嘔吐,而枳殼能疏解肝氣鬱結,使氣機通暢,降逆止嘔,緩解胸悶氣逆等症狀。
  2. 行氣消積,化痰止咳:枳殼具有行氣消積的功效,能促進脾胃運化,消食化積。龜胸丸中亦常配伍其他化痰止咳藥物,枳殼有助於理氣消積,進一步促進痰液排出,緩解咳嗽症狀。

龜胸丸方中加入桑白皮,主要基於其以下兩點功效:

  1. 清肺止咳: 桑白皮性寒,味苦,入肺經,具有清肺熱、止咳化痰之效。龜胸丸主治咳嗽痰多,胸悶氣短,而桑白皮能有效緩解肺熱咳嗽,並化解痰液,使呼吸通暢。
  2. 利水消腫: 桑白皮亦具利水消腫之功,可用於治療水腫、小便不利等症。龜胸丸中加入桑白皮,可輔助利水消腫,改善因肺熱痰阻所致的胸悶氣短症狀。

綜上所述,桑白皮在龜胸丸方中,可清肺止咳、利水消腫,協同其他藥物共同發揮治病功效。

龜胸丸中加入葶藶子,主要考量其以下兩點功效:

1. 宣肺降氣:葶藶子性寒,入肺經,具有宣肺降氣、利水消腫之效。對於因肺氣鬱結、痰濁阻滯而導致的胸悶、咳嗽、氣喘等症狀,葶藶子可有效疏通肺氣,促進痰液排出,緩解胸部憋悶不適。

2. 利水消腫:葶藶子亦具利水消腫之效,對於因水濕停滯、痰飲內阻導致的胸部脹滿、呼吸困難等症狀,葶藶子可有效促進水液代謝,消除水腫,改善呼吸功能。

因此,龜胸丸中加入葶藶子,旨在通過宣肺降氣、利水消腫的功效,綜合治療因肺氣鬱結、痰飲內阻所致的胸部疾病,達到改善呼吸功能、緩解胸悶氣喘的療效。

龜胸丸中加入石膏,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱解毒: 石膏性寒,入肺經,具有清熱瀉火、解毒止痛之功效。龜胸丸主治胸部脹痛、呼吸不暢、痰熱咳嗽等症,石膏可清肺熱、解毒,緩解胸部不適。
  2. 降逆止嘔: 石膏可降胃火,止嘔逆,對於因熱毒上攻導致的嘔吐症狀,石膏具有良好的緩解作用。龜胸丸也可用於治療胃熱引起的嘔吐,石膏能起到降火止嘔的效果。

總之,石膏在龜胸丸中起到清熱解毒、降逆止嘔的作用,配合其他藥物共同發揮功效。

中藥方證辨證推理


主治功效


龜胸丸之傳統功效與主治分析

傳統古代功效主治
龜胸丸主治「小兒龜胸,高如覆掌」。古醫籍所載「龜胸」即小兒胸骨突出、形似龜殼之症,多因先天不足、痰熱壅肺,或風邪外襲,導致胸廓畸形,氣機不暢。此方針對肺熱痰瘀、氣滯胸廓之病機,以清熱化痰、宣肺降氣為治法,配合針灸(如灸兩乳前穴位)以調暢氣血,緩解胸骨畸形。


方劑組成與治療原理

  1. 君藥:清熱瀉火,通腑導滯

    • 川大黃(煨):瀉熱通便,導肺胃之熱下行,緩解痰熱壅滯。
    • 軟石膏:清肺胃實熱,除煩止渴,協同大黃化解內熱。
  2. 臣藥:降氣化痰,宣通肺絡

    • 甜葶藶(隔紙炒):瀉肺行水,化痰平喘,專治痰濕壅肺之胸滿。
    • 桑白皮(蜜炙):瀉肺平喘,利水消腫,協葶藶宣通胸中氣機。
    • 杏仁(去皮尖,麩炒):宣肺降逆,止咳化痰,通利胸膈。
  3. 佐藥:潤肺養陰,理氣寬胸

    • 天門冬(去心)、百合:滋陰潤肺,防燥熱傷津,兼緩攻邪之峻性。
    • 枳殼(麩炒):行氣寬中,破結消脹,助葶藶、杏仁開泄胸膈鬱滯。
    • 木通(去節):清熱利尿,導濕熱從小便出,使邪有出路。
  4. 使藥:調和諸藥,緩和藥性

    • 煉蜜為丸:甘緩和中,兼制大黃、石膏之寒涼,適宜小兒體質。

組方邏輯與治療原理
本方以「瀉熱通腑、化痰逐瘀」為核心:

  • 肺熱壅盛(痰熱阻肺、胸廓氣滯)爲龜胸主因,故用大黃、石膏直折火熱;葶藶、桑白皮瀉肺行水,宣通胸陽。
  • 痰瘀互結致胸骨畸形,杏仁、枳殼理氣化痰,木通通絡利濕,使痰瘀分消。
  • 兼顧陰液(天冬、百合)防燥熱傷正,符合小兒「稚陰稚陽」之體質特點。
  • 針灸輔助:灸療刺激胸廓局部氣血運行,輔助藥物改善骨骼發育。

全方攻補兼施,標本同治,體現「清熱不傷陰,瀉實不損正」的治則,契合古代對小兒龜胸「痰熱夾瘀」之病機認識。

傳統服藥法


川大黃(煨)6錢,天門冬(去心)1錢,百合1錢,杏仁(去皮尖,麩炒)1錢,木通(去節)1錢,枳殼(麩炒)1錢,桑白皮(蜜炙)1錢,甜葶藶(隔紙炒)1錢,軟石膏1錢。
上為細末,煉蜜為丸,如綠豆大。
每服5丸,食後、臨臥以溫水化下。仍宜灸兩乳前各1寸半,上兩行三骨間,六處各灸3壯。春夏從下灸起,秋冬從上灸起,依法灸之。

注意事項及副作用


本方具有清熱化痰、軟堅散結的功效,可用於治療小兒龜胸。但本方中大黃、天門冬、百合、杏仁、木通、枳殼、桑白皮、葶藶子、石膏均具有一定的副作用,如大黃可引起腹瀉、便秘、腹痛等;天門冬可引起腹瀉、腹痛、嘔吐等;百合可引起腹瀉、腹痛、嘔吐等;杏仁可引起腹瀉、腹痛、嘔吐等;木通可引起腹瀉、腹痛、嘔吐等;枳殼可引起腹瀉、腹痛、嘔吐等;桑白皮可引起腹瀉、腹痛、嘔吐等;葶藶子可引起腹瀉、腹痛、嘔吐等;石膏可引起腹瀉、腹痛、嘔吐等。因此,在使用本方前,應先諮詢醫生,並在醫生的指導下使用。

相同名稱方劑


龜胸丸, 出處:《丹溪心法》卷五。 組成:蒼朮、酒柏、酒芍藥、陳皮、防風、威靈仙、山楂、當歸。 主治:小兒龜胸。

龜胸丸, 出處:《張氏醫通》卷十五。 組成:大黃(酒煨)、麻黃(去節)、百合、桑皮(薑汁炒)、木通、枳殼、甜葶藶(微炒)、杏仁(炒黑)、芒消各等分。 主治:龜胸高起。

龜胸丸, 出處:《回春》卷七。 組成:川大黃(煨)6錢,天門冬(去心)1錢,百合1錢,杏仁(去皮尖,麸炒)1錢,木通(去節)1錢,枳殼(麸炒)1錢,桑白皮(蜜炙)1錢,甜葶藶(隔紙炒)1錢,軟石膏1錢。 主治:小兒龜胸,高如覆掌。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...