方劑組成解釋
八寶湯中加入當歸,主要基於其補血活血、調經止痛的功效。
當歸性溫,味甘辛,歸肝、心、脾經。其藥性溫和,既能補血,又能活血,對於女性月經不調、痛經、血虛面色蒼白等症狀有顯著療效。八寶湯多用於調理女性月經、氣血,當歸的補血活血作用正好能與其他藥材相輔相成,達到滋補調養的目的。
此外,當歸還能促進血液循環,改善血液循環不暢所致的頭暈、頭痛、手腳冰冷等症狀,因此在八寶湯中加入當歸,可有效提升其滋補調養的效果。
八寶湯中包含大黃,主要原因在於其「瀉火解毒」之效。
- 八寶湯多用於治療熱毒熾盛所致的疾病,例如癰疽、疔瘡等。大黃性寒,味苦,入脾、胃、大腸經,具有瀉熱解毒、清熱瀉下的功效,可有效清除體內熱毒,促進炎症消退。
- 八寶湯中其他藥材如黃連、黃柏等也具有清熱解毒功效,大黃與之搭配,可增強藥效,更能快速有效地清除熱毒,達到治療目的。
八寶湯中加入枳殼,主要基於以下兩點原因:
- 理氣消食:枳殼味苦、性寒,具有行氣消積、化痰止咳的功效。八寶湯多用於食滯積滯、脘腹脹滿、消化不良等症狀,枳殼的加入能有效疏通氣機,促進消化,緩解食積所致的腹脹不適。
- 降逆止嘔:枳殼亦有降逆止嘔的作用。若患者因食積、痰阻等原因導致胃氣上逆、噁心嘔吐,枳殼可通過理氣降逆,幫助胃氣下降,緩解嘔吐症狀。
綜上所述,枳殼在八寶湯方中,不僅能幫助消化積食,亦能降逆止嘔,為治療食積不消、脘腹脹滿等病症提供了重要保障。
八寶湯中加入赤芍,主要有以下兩點原因:
- 活血化瘀: 赤芍具有涼血止痛、活血化瘀的功效,能有效緩解因血瘀引起的疼痛、腫脹等症狀。八寶湯常用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等病症,赤芍的活血化瘀作用,能促進血液循環,消散瘀血,加速傷口癒合。
- 清熱解毒: 赤芍亦有清熱解毒之效,能解暑熱、消炎止痛。八寶湯中常加入其他具有清熱解毒功效的藥材,赤芍的加入,可以增強清熱解毒的功效,更全面地緩解病症。
八寶湯中加入木香,主要有以下兩個原因:
1. 理氣止痛: 木香味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。八寶湯常用於治療脾胃虛弱、氣滯血瘀引起的腹痛、腹脹、食慾不振等症狀,而木香的理氣止痛作用能有效緩解這些症狀。
2. 促進消化: 木香能促進胃腸蠕動,有助於食物消化吸收,並能抑制腸道內細菌的生長,改善消化不良。八寶湯中常加入一些補益脾胃的藥材,而木香則能協同這些藥材,共同發揮補脾健胃、促進消化的作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
【傳統古代功效主治分析】
八寶湯主治「婦人下痢赤白,腹痛」,其病機關鍵在於濕熱內蘊、氣血瘀滯。下痢赤白為濕熱下迫大腸,損傷腸絡所致(赤痢為熱傷血分,白痢為濕傷氣分);腹痛則因氣滯血瘀,不通則痛。此方針對婦人體質特點,兼顧調血與行氣,以清熱化瘀、調和氣血為主要功效。
【組成邏輯與治療原理】
當歸(1兩)
- 主入血分,活血養血,兼能潤腸。針對痢疾傷血及婦人血虛特質,既可化瘀生新,又能緩解因血虛腸燥所致的滯澀腹痛。
大黃(半兩)
- 瀉熱通腑、化瘀解毒,為治濕熱痢要藥。其瀉下之力能導滯通腸,使濕熱瘀血從下而解,配伍當歸「通因通用」,祛邪而不傷正。
枳殼(3錢)
- 行氣寬腸,與大黃協同增強通降之效。痢疾多伴裡急後重,枳殼能疏暢氣機,緩解腸道痙攣,改善腹痛墜脹。
赤芍(3錢)
- 涼血散瘀、清肝止痛,助大黃清熱化瘀,輔當歸調和營血。赤芍專治熱痢血分瘀滯,對赤白兼夾之痢尤宜。
木香(3錢)
- 芳香醒脾、行氣止痛,與枳殼形成「氣分雙藥」。木香善理大腸氣滯,化解濕鬱,其溫性亦能制大黃寒涼,防冰伏濕邪。
【方劑配伍特點】
- 氣血並治:當歸、赤芍調血,枳殼、木香行氣,符合「行血則便膿自愈,調氣則後重自除」的治痢原則。
- 通澀平衡:大黃通下卻配伍當歸養血,既祛濕熱瘀滯,又防攻伐過度,尤其適合婦人體弱不耐峻攻者。
- 寒溫相制:大黃苦寒瀉熱,木香辛溫行滯,寒溫並用避免偏性,側重於疏通腸道鬱滯。
此方體現「通因通用」法,通過活血行氣、清熱導滯,使濕熱瘀血分化,腸腑氣機復常,則下痢腹痛自止。
傳統服藥法
當歸1兩,大黃半兩,枳殼3錢,赤芍3錢,木香3錢。
水煎服。
注意事項及副作用
孕婦禁用。
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八寶湯, 出處:《醫方類聚》卷二一九引《仙傳濟陰方》。 組成:當歸1兩,大黃半兩,枳殼3錢,赤芍3錢,木香3錢。 主治:婦人下痢赤白,腹痛。
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