方劑組成解釋
香殼黃連丸中加入木香,主要基於以下兩點:
- 理氣止痛: 木香味苦辛,性溫,入脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。黃連性寒,善清熱瀉火,但易傷脾胃,導致脘腹冷痛。木香可與黃連配伍,行氣溫中,緩解黃連寒性對脾胃的損傷,並協同止痛。
- 健脾和胃: 木香可健脾和胃,促進消化,有助於減少黃連對胃腸的刺激,提高藥物療效。
因此,香殼黃連丸中加入木香,可起到行氣止痛、健脾和胃的作用,使藥效更加全面,減少副作用。
香殼黃連丸中加入荊芥,主要有以下原因:
- 疏散風熱,清熱解毒:荊芥性辛溫,具有疏散風熱、透疹解毒的功效,可輔助黃連清熱解毒,用於治療外感風熱、發熱頭痛、咽喉腫痛等症。
- 利濕止癢:荊芥還具有利濕止癢的作用,可緩解由濕熱引起的皮膚瘙癢,配合黃連清熱燥濕,有助於治療濕疹、蕁麻疹等皮膚病。
因此,香殼黃連丸中加入荊芥,可以增強其清熱解毒、疏散風熱和利濕止癢的功效,更全面地治療相關疾病。
香殼黃連丸中加入黃柏,主要基於以下兩點原因:
- 清熱燥濕,瀉火解毒: 黃柏性寒,味苦,入腎、膀胱經,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效。與方中其他藥物如黃連、香殼、木香等,共同起到清熱解毒、燥濕止瀉的作用,適用於濕熱下注所致的腹痛、腹瀉等症。
- 抑制細菌感染: 黃柏具有抑菌作用,能抑制腸道內致病菌的生長繁殖,對於因細菌感染導致的腹瀉有輔助治療作用,有助於改善腸道環境,促進腸道菌羣平衡。
香殼黃連丸中加入枳殼,主要基於以下兩點原因:
- 降逆止嘔: 枳殼味苦,性寒,歸脾、胃經,具有理氣消積、降逆止嘔的功效。方中黃連苦寒,易傷脾胃,導致嘔吐。枳殼的加入,可協同黃連清熱解毒,同時降逆止嘔,防止黃連傷脾胃之弊。
- 行氣疏肝: 枳殼能行氣疏肝,解除肝氣鬱結,防止其橫逆犯胃,加重嘔吐。此方中,黃連苦寒,易傷肝氣,枳殼可緩解黃連之苦寒,保護肝臟。
香殼黃連丸中加入厚朴,主要有以下兩點原因:
- 降逆止嘔: 厚朴味辛、苦,性溫,具有降逆止嘔、行氣消脹的功效。香殼黃連丸的主要功效是清熱燥濕、瀉火解毒,但某些情況下會出現胃氣上逆、噁心嘔吐的症狀。厚朴的加入可有效緩解此類症狀,協調藥性,使藥效更為平和。
- 增強藥效: 厚朴具有行氣消積、散寒除濕的作用,可以促進藥物在體內的吸收和轉化,增強黃連、香殼等藥材的清熱解毒功效,使藥物更有效地發揮作用。
香殼黃連丸中包含黃連,主要基於以下原因:
- 清熱燥濕: 黃連味苦性寒,入心、胃、肝經,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。香殼黃連丸主治濕熱蘊結所致的泄瀉、痢疾等症,黃連作為主要藥材,能夠有效清熱燥濕,止瀉止痢。
- 瀉火解毒: 黃連對於濕熱所引起的發熱、口渴、心煩、咽喉腫痛等症狀也具有一定的療效。香殼黃連丸中加入黃連,能夠協同其他藥材共同發揮瀉火解毒的作用,改善濕熱所致的各種不適。
香殼黃連丸中加入刺蝟皮,主要基於其 清熱解毒 及 燥濕止癢 的功效。刺蝟皮性寒,味苦,入肺經,具有清熱解毒之效,可有效控制因濕熱引起的各種皮膚病症,如濕疹、瘡瘍、疥癬等。同時,刺蝟皮也具有一定的燥濕止癢作用,能有效緩解皮膚瘙癢等症狀。因此,香殼黃連丸中加入刺蝟皮,可增強方劑清熱解毒、燥濕止癢的功效,有助於治療濕熱所致的皮膚病症。
香殼黃連丸中加入當歸,主要基於以下兩點:
- 補血養血,活血化瘀:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。香殼黃連丸主要用於治療熱毒壅盛、心煩不寐、口舌生瘡等症,而當歸可以滋養心血,改善心神不安,同時活血化瘀,有助於消除熱毒,促進瘡瘍癒合。
- 調和藥性,相輔相成:黃連性寒,味苦,有清熱燥濕之功,但其性寒涼,服用過久易傷脾胃,而當歸性溫,能緩解黃連的寒性,避免其過度損傷脾胃,同時能增強黃連的清熱解毒之效,使藥效更加協調。
中藥方證辨證推理
主治功效
【香殼黃連丸】傳統功效主治分析
本方主治「濕熱內甚,飽食傷脾,下迫大腸,致生腸澼(痢疾)、痔瘡,久而成瘻」之證。其病機關鍵在於:
- 濕熱蘊結:濕熱邪氣鬱滯腸道,氣血壅塞,導致肛門腫痛、下痢或便血。
- 氣滯血瘀:飽食傷脾,運化失職,氣機阻滯,久則絡脈瘀阻,形成痔瘡或瘻管。
- 正虛不斂:痔瘻日久,局部氣血虧虛,瘡口難以癒合。
【組成藥物邏輯解析】
本方以清熱燥濕、行氣活血、斂瘡生肌為核心,藥物配伍層次如下:
1. 清熱燥濕解毒
- 黃連(君藥):用量獨重(一兩),善清中下焦濕熱,解毒止痢,為治痔瘡腸澼要藥。
- 黃柏:助黃連清下焦濕熱,瀉火毒,針對肛門灼熱腫痛。
- 蝟皮(燒灰):性苦平,燒灰後增強收斂止血之功,兼能化瘀消痔,傳統用於「腸風下血」「五痔肛漏」。
2. 行氣導滯
- 木香:辛溫行氣,調中止痛,解腸道氣滯之脹滿。
- 厚朴:燥濕消積,降氣除滿,緩解飽食後腹脹。
- 枳殼:專走下焦,寬腸利氣,助排便通暢,減輕肛門壓力。
3. 活血養血
- 當歸:養血和血,潤腸通便,防燥藥傷陰,兼助生肌斂瘡。
4. 升散透邪
- 荊芥穗:辛散風邪,疏泄腸道鬱熱,其升提之性可緩下墜之勢(如痔核脫出)。
治療原理與方義
- 清熱為主,兼化濕濁:黃連、黃柏直折濕熱,斷病根;蝟皮灰斂瘡止血,標本兼顧。
- 調氣為輔,恢復升降:木香、厚朴、枳殼理氣寬腸,使「氣行則濕化」,緩解腹脹便滯。
- 活血養血,促進癒合:當歸補而不滯,配合蝟皮修復瘻管;荊芥穗宣透伏邪,防濕熱鬱遏。
- 丸劑緩圖,攻補得宜:面糊為丸,緩攻濕熱而不傷正,適合久病瘻痔調治。
臨牀應用邏輯推演
此方適用於濕熱型痔瘡(腫痛出血)、慢性痢疾(腸澼)及輕度肛瘻,尤以氣滯血瘀兼濕熱未清為辨證要點。若見氣虛下陷(如痔核脫出難回納)或陰虛血熱(舌紅少苔),需加減化裁,非單方所能全效。
傳統服藥法
木香3錢,荊芥穗3錢,黃柏3錢,枳殼5錢,厚朴5錢,黃連1兩,蝟皮1個(燒灰),當歸4錢。
依法制度為末,面糊為丸,如梧桐子大。
每服30丸,食前熱水送下,1日3服。
注意事項及副作用
本方性味苦寒,脾胃虛寒者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
香殼黃連丸, 出處:《杏苑》卷八。 組成:木香3錢,荊芥穗3錢,黃柏3錢,枳殼5錢,厚朴5錢,黃連1兩,猬皮1個(燒灰),當歸4錢。 主治:濕熱內甚,因而飽食,腸澼爲痔,久而成瘻者。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...