方劑組成解釋
消谷丸中包含吳茱萸,主要基於以下原因:
- 溫胃散寒,降逆止嘔: 吳茱萸性溫,入脾胃經,具有溫中散寒、降逆止嘔的功效。對於脾胃虛寒、寒邪犯胃所致的脘腹冷痛、嘔吐、食慾不振等症狀,吳茱萸能溫暖脾胃,散寒止痛,降逆止嘔,起到改善消化功能的作用。
- 助消化,行氣止痛: 吳茱萸辛溫,能促進胃液分泌,有助於食物的消化吸收,同時也能行氣止痛,緩解因胃氣不通引起的腹脹、胃痛等症狀。
因此,消谷丸中加入吳茱萸,可以溫胃散寒、降逆止嘔,助消化,行氣止痛,有效改善脾胃虛寒、寒邪犯胃引起的各種消化不良症狀。
消谷丸方劑中,以大麥作為組成成分,主要基於以下兩點原因:
- 健脾消食: 大麥性平味甘,具有健脾消食、除濕止渴的功效。消谷丸主治食積不消、脘腹脹滿等症狀,大麥能幫助消化吸收,減少食物積滯,緩解腹脹不適。
- 清熱利濕: 大麥還具有一定清熱利濕的功效,可輔助消谷丸清熱解毒,改善因食積引起的濕熱內蘊。
因此,消谷丸中加入大麥,不僅有助於健脾消食,更可清熱利濕,達到更全面有效的治療效果。
消谷丸方劑中包含神麴,主要是因為神麴具有以下兩點作用:
- 消食化積:神麴為麥芽的炮製品,其性溫,味甘,入脾、胃經。能消食化積,健脾和胃,對於食積不消、脘腹脹滿等症狀有良好療效。消谷丸本身就是針對食積不消而設計的方劑,添加神麴有助於加強消食化積的效果。
- 燥濕健脾:神麴還具有一定燥濕健脾的作用,對於脾胃虛弱、濕氣較重者,也能起到一定的輔助作用。消谷丸中其他藥材如山楂、麥芽等也有消食化濕的功效,神麴的加入則有助於增強藥效,更好地達到健脾和胃的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
消谷丸傳統古代功效主治分析
消谷丸主治「脾胃虛冷,腹脅脹滿,臟腑不調」,其病機核心在於脾胃陽氣不足,導致中焦虛寒、氣機鬱滯。
- 脾胃虛冷:脾陽不足,無法溫煦中焦,運化水穀功能減弱,易出現消化不良、食慾不振、腹瀉等症。
- 腹脅脹滿:中焦氣機不暢,寒凝氣滯,故見脘腹、脅肋脹滿不適,甚則疼痛。
- 臟腑不調:脾胃為後天之本,若運化失常,濕濁內生,可影響其他臟腑(如肝、肺)功能,表現為整體氣機紊亂。
此方以溫中健脾、行氣消脹為主要方向,適用於虛寒型消化不良、慢性胃腸功能紊亂等證。
組成邏輯推理及治療原理
消谷丸的配伍體現「溫補脾胃+行氣化滯」的思路,各藥協同發揮作用:
人參、炙甘草:
- 益氣健脾,補脾胃之虛,為方中扶正核心。人參大補元氣,甘草和中緩急,二者合用增強運化功能。
乾薑(炮):
- 溫中散寒,針對脾胃虛冷之本,能祛寒止瀉、振奮脾陽。
陳曲(炒)、枳殼(麩炒):
- 消食導滯、行氣除脹。陳曲(神曲)健胃消食,枳殼寬中下氣,二者化解氣滯與食積。
木香、麝香(研):
- 行氣止痛、開竅醒脾。木香理脾胃氣滯,麝香辛香走竄,助諸藥通行氣機,破除鬱結。
配伍特點:
- 攻補兼施:人參、甘草補虛,乾薑溫陽;陳曲、枳殼、木香、麝香行氣消滯,標本兼顧。
- 動靜結合:麝香、木香流動之性,搭配人參、甘草之守,防過燥傷正。
- 劑型設計:蜜丸「如黃米大」,既緩和藥性,又便於脾胃虛弱者吸收。
可能功效延伸:
此方除主治所述症狀外,或可推論用於:
- 寒凝氣滯導致的慢性胃痛、呃逆。
- 脾胃虛弱兼氣滯的食後腹脹、噯氣不暢。
總結
消谷丸以溫補脾胃為本,佐以行氣消滯,適用於虛寒夾滯之證。其組方層次分明,補而不滯,通而不耗,體現中醫「升降並調」「寒溫共濟」的辯證思維。
傳統服藥法
陳曲(炒)、木香、人參、乾薑(炮)、麝香(研)、甘草(炙,銼)、枳殼 (麩炒,去瓤)各等分。
上為細末,煉蜜為丸,如黃米大。
每服20丸,溫米飲送下。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用,以免傷及脾胃。
相關疾病
相同名稱方劑
消谷丸, 出處:《雞峰》卷三十。 組成:吳茱萸、大麥糵、神曲(炒)各等分。 主治:消谷進食。主治:脾胃虛冷,腹脅脹滿,臟腑不調。
消谷丸, 出處:《聖濟總錄》卷一七五。 組成:陳曲(炒)、木香、人參、乾薑(炮)、麝香(研)、甘草(炙,銼)、枳殼(麸炒,去瓤)各等分。 主治:小兒宿食不消,體熱多眠,嘔噦氣上。
消谷丸, 出處:《楊氏家藏方》卷六。 組成:肉豆蔻1枚(面裹煨),檳榔(尖者)1枚,神曲2兩(炒),青橘皮(去白)1兩,京三棱(炮,切)1兩,陳橘皮(去白)1兩,大麥糵(炒)1兩,木香半兩。 主治:脾胃氣弱,飲食多傷,胸膈痞悶,不思飲食。
消谷丸, 出處:《魏氏家藏方》卷五。 組成: 消谷丸(《魏氏家藏方》卷五。)出處:《魏氏家藏方》卷五。組成:烏梅肉1兩,川薑(炮、洗)1兩,神曲(炒)1兩,麥糵(炒)1兩,香附子(去毛)3兩,官桂(去粗皮,不見火)3兩,縮砂仁3兩,益智仁2兩,紫蘇葉2兩,茯苓2兩(去皮),甘草1兩半(炙)。主治:進飲食,除宿滯,破痰實;常服不損氣,益脾胃,散宿醒。 。 主治:進飲食,除宿滯,破痰實;常服不損氣,益脾胃,散宿醒。
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