方劑組成解釋
控涎散中包含硃砂，主要是由於其具有鎮驚安神、清熱解毒之效。
鎮驚安神: 硃砂性寒，入心經，能鎮心安神，適用於因心火亢盛、神志不安、驚悸失眠等症狀。
清熱解毒: 硃砂亦具清熱解毒之效，能清熱解毒，消腫止痛，適用於因熱毒上攻、口舌生瘡、咽喉腫痛等症狀。
因此，控涎散中加入硃砂，可起到鎮驚安神、清熱解毒的作用，對於治療因熱毒上攻、心火亢盛、神志不安等症狀有一定的療效。
控涎散中包含雄黃，乃因其具有以下功效：
- 燥濕止瀉：雄黃性燥，能燥濕止瀉，對於因濕熱內蘊導致的口涎過多，具有收斂固澀之效。
- 清熱解毒：雄黃味辛，性溫，具有清熱解毒的作用，可抑制細菌生長，減輕炎症反應，對於因熱毒蘊結導致的口涎增多，有一定的療效。
此外，雄黃配伍其他藥材，如硃砂、白礬等，可增強其止涎作用，並協同發揮清熱解毒之效。
控涎散方劑中，包含孩兒茶，主要源於其收斂止瀉、清熱解毒的功效。孩兒茶性寒味苦，入肺、胃經，能抑制唾液分泌，對於因熱毒蘊結、脾胃濕熱所致的口涎過多症狀，具有明顯的收斂止涎作用。此外，孩兒茶亦能清熱解毒，輔助治療因熱毒引起的各種症狀，例如發熱、口渴、便祕等，進一步提升控涎散的治療效果。
控涎散方中加入黃柏，主要基於其兩方面功效：
一、 清熱燥濕: 黃柏味苦寒，入腎、膀胱經，擅長清熱燥濕，對於因熱邪內蘊、濕熱交蒸所致的口涎過多有很好的抑制作用。
二、 解毒消腫: 黃柏亦具解毒消腫之效，可輔助其他藥物，共同清熱解毒，消散口舌腫脹，進一步緩解口涎增多之症狀。
因此，黃柏在控涎散中，發揮清熱燥濕、解毒消腫的作用，協同其他藥物，共同治療口涎過多之症。
中藥方證辨證推理
主治功效
控涎散傳統古代功效主治分析
此方專治「痘瘡（天花）後期，咽部生瘡疼痛，飲食受阻而引發嘔哕」之症。痘瘡熱毒熾盛時，易上攻咽喉，導致局部潰瘍腫痛，嚴重者連吞嚥唾液均困難，甚至因刺激而嘔吐。控涎散以「吹藥」形式直接作用於患處，旨在清熱解毒、消腫斂瘡，緩解咽喉阻塞與疼痛，配合內服湯藥（如加味鼠粘子湯）加強整體療效。
組成邏輯推理與治療原理
辰砂（硃砂）
- 性味甘寒，入心經，傳統用於清熱解毒、鎮心安神。
- 外用可抑菌消炎，針對咽部瘡瘍之熱毒，緩解紅腫疼痛。
雄黃
- 辛溫有毒，力專殺蟲解毒、燥濕祛痰。
- 與辰砂配伍（如《外科正宗》冰硼散思路），加強局部抗腐蝕、消瘡腫之力，尤善治熱毒壅結之潰瘍。
兒茶
- 苦澀微寒，能收濕斂瘡、生肌止血。
- 保護潰瘍面，減少分泌物刺激，促進黏膜修復，改善吞嚥哽塞。
川黃柏（川柏）
- 苦寒沉降，清下焦濕熱，但外用可瀉火解毒。
- 協同前三藥清解痘毒餘熱，抑制咽部瘡瘍化膿。
方劑配伍特點與原理
- 外用直達病所：四藥皆為極細末，吹敷患處，直接作用於咽喉瘡面，快速發揮局部消炎、止痛、斂瘡之效。
- 清熱解毒為主軸：辰砂、雄黃、黃柏三者合力清解熱毒，雄黃之辛溫反佐，防寒涼過度冰伏病邪。
- 標本兼顧：兒茶斂瘡生肌治標，餘藥清熱治本，共解「熱毒壅咽→潰瘍疼痛→嘔哕不食」之病理鏈。
此方體現中醫「外治取其捷」的思路，針對局部急症設計，契合痘瘡熱毒上攻咽部的病機，屬外科吹藥之典型範例。
傳統服藥法
辰砂2分，雄黃3分，兒茶5分，川柏5分。
上為極細末。
每用少許吹之。內服加味鼠粘子湯。
注意事項及副作用
孕婦、哺乳期婦女、兒童慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
控涎散， 出處：《片玉痘疹》卷八。 組成：辰砂2分，雄黃3分，兒茶5分，川柏5分。 主治：痘瘡，咽中生瘡作痛，飲食哽塞而嘔噦者。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...