紅靈藥

紅靈藥方劑分析

一、傳統古代功效主治
紅靈藥為外用方，主治「濕疹」，其證多見皮膚瘙癢、滲液、紅腫或糜爛，屬中醫「濕瘡」範疇。古代醫家認為濕疹多因濕熱蘊結肌膚，或風濕熱邪客於腠理，導致氣血壅滯而成。此方以礦物藥為主，具收濕斂瘡、清熱解毒之效，適用於急性或亞急性濕疹滲液較多者。

二、組成邏輯與治療原理

1. 滑石（1兩）

   • 性味甘淡寒，歸胃、膀胱經。
   • 功效：清熱利濕，收濕斂瘡。
   • 作用：滑石質地細膩，外用能吸附皮膚滲出液，減輕濕瘡糜爛，且其寒性可緩解局部熱象。

2. 銀粉（1兩，即輕粉之別稱或汞製劑）

   • 性味辛寒，有毒，歸大腸、小腸經。
   • 功效：攻毒殺蟲，斂瘡生肌。
   • 作用：傳統用於瘡瘍潰爛、疥癬瘙癢，其辛寒之性可清解濕熱毒邪，抑制皮膚寄生蟲或微生物（古人所稱「蟲毒」）。

3. 輕粉（1兩，氯化亞汞）

   • 性味辛寒，有毒，歸大腸、小腸經。
   • 功效：殺蟲攻毒，逐水消腫。
   • 作用：與銀粉協同增強解毒斂瘡之力，針對濕熱蘊毒所致的皮膚潰瘍或滲液。

4. 熟石膏（4兩，煅石膏）

   • 性味辛甘寒，歸肺、胃經。
   • 功效：生肌斂瘡，收濕止血。
   • 作用：煅後收澀力強，能快速吸收創面滲液，促進瘡面乾燥結痂，為外用斂瘡要藥。

三、組方邏輯推理

• 主次配伍：以熟石膏為君，量最大，奠定收濕斂瘡基礎；滑石為臣，輔助清熱吸附滲液；銀粉、輕粉為佐使，解毒殺蟲，針對濕毒深層病邪。
• 協同作用：四藥均性寒，共奏清熱收濕之效，且礦物藥質地乾燥，能直接物理吸附滲液，符合「乾性濕瘡」治療原則（以燥勝濕）。
• 治療原理：
  1. 收濕止癢：滑石、熟石膏吸附滲液，減少瘡面濕濁。
  2. 清熱解毒：銀粉、輕粉寒毒性烈，抑制濕熱化毒之瘡瘍。
  3. 斂瘡生肌：煅石膏促進創面修復，減少糜爛擴散。

四、潛在應用延伸
此方雖標明治濕疹，然其組成亦可推廣用於其他「濕熱型」皮膚病，如黃水瘡（膿皰瘡）、接觸性皮炎滲液期，凡見滲出糜爛、瘙癢難忍者，可酌用。惟須注意，方中輕粉、銀粉具毒性，古代外用尚可，然現代應用需謹慎斟酌劑型與濃度。

滑石1兩，銀粉1兩，輕粉1兩，熟石膏4兩。
上為末。
外用。

本方具有清熱解毒、利濕止癢的功效，但不宜長期服用，以免傷陰耗陽。