傷寒應驗方

《傷寒應驗方》傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「傷寒，脈浮緊而無汗」，屬《傷寒論》中「太陽病」的典型表現，即風寒外邪束表，衛陽被遏，腠理閉塞。脈浮主表證，緊主寒邪盛，無汗反映寒邪閉鬱，陽氣不得宣發。此證需發汗解表，開泄腠理，使邪從汗解。

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二、組成藥物的邏輯推理與治療原理

1. 生綠豆粉（二兩）

• 藥性與傳統功效：
  綠豆性寒味甘，傳統用於清熱解毒、消暑利水。生用偏重清熱，尤其擅解熱毒（如藥食中毒），亦能緩解煩渴。
• 在本方的作用：
  • 制約麻黃辛溫：麻黃辛溫發汗力強，生綠豆粉性寒可中和其燥性，防止過汗傷陰。
  • 透熱解毒：若傷寒初起兼有內熱（如咽痛、煩躁），綠豆可清裡熱，避免麻黃助熱。

2. 麻黃末（一兩八錢）

• 藥性與傳統功效：
  麻黃辛溫，歸肺膀胱經，為發汗解表第一藥，能開腠理、透毛竅，散風寒，專治表實無汗。其宣肺平喘之效亦可緩解寒邪束肺的咳喘。
• 在本方的作用：
  • 發汗解表：直接針對「無汗、脈浮緊」，通過發汗驅散表寒，恢復衛陽運行。
  • 宣通經絡：解除寒邪凝滯，改善頭身疼痛等表實症狀。

3. 配伍邏輯與機理

• 寒溫並用：
  麻黃溫散表寒，綠豆寒清裡熱（或預防火熱内生），形成「外散內清」之勢。此配伍減低麻黃燥性，適用於表寒兼潛在熱象者。
• 劑量比例：
  綠豆用量略高於麻黃（2兩 vs. 1.8兩），強調「發汗不傷正」的原則，避免過汗亡陽。
• 服法特點：
  「冷水調服」取其寒涼之性助綠豆清熱；「不用被蓋」暗示發汗需適度，避免大汗淋漓，符合仲景「微似有汗」的治表思想。

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三、總結治療原理

此方以麻黃為主，綠豆為輔，通過發汗解除表寒，同時兼顧裡熱或體質偏熱者。其設計體現「解表不忘護裡」的思路，尤其適合：

• 傷寒表實證（無汗、脈緊）但體質偏熱，或外寒初入裡化熱之輕症。
• 需快速發汗，但避免辛溫過度耗傷津液者。

全方藥簡力專，體現「一病一方」的傷寒治法，與經方「麻黃湯」純用辛溫相比，更顯靈活。

生綠豆粉2兩，麻黃末1兩8錢。
每服3錢，冷水調服。不用被蓋，出汗愈。

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