玄菟丹
XUAN TU DAN | 更多圖表
出處典籍：《赤水玄珠》卷二十七
方劑配方組成
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
寒 (0.25)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
玄菟丹方劑中包含玄參，主要基於其清熱解毒、涼血消腫之功效。
玄參味甘苦，性寒，入心、肺、腎經，具有清熱解毒、涼血消腫、利咽開音之效。其能清瀉心火，涼血解毒，用於熱病心煩、咽喉腫痛、口舌生瘡、目赤腫痛等症。
玄菟丹方劑常用於治療熱毒熾盛所致的咽喉腫痛、目赤腫痛等症，而玄參恰好可以清熱解毒，涼血消腫，與方劑其他藥材相輔相成，達到更好的療效。
玄菟丹是一種源自於傳統中醫的方劑，其組成中包含菟蕬子，這在治療上有其深刻的理由。菟蕬子，亦稱為菟蕬，具有補腎壯陽、活血行氣的作用，適合用於治療因腎虛所引起的各種症狀如疲倦、陽痿、腰痛等。其性味甘、鹹，而歸腎經，能夠調和方劑的效果，增強整體的療效。
在玄菟丹中，菟蕬子的加入不僅增加了方劑的補益效果，還能調和其他藥物的性質，使其能夠更好地發揮療效。同時，菟蕬子有助於改善血液循環，促進新陳代謝，這對於整體健康也有正面的影響。此外，植入菟蕬子的配方中，能有效增強腎臟的功能，幫助患者恢復體力與活力，這在治療過程中是至關重要的。因此，菟蕬子在玄菟丹中的角色，不僅是補腎，更是整體調理的核心所在。
中藥方證辨證推理
主治功效
玄菟丹之傳統功效與主治分析
此方記載主治範圍廣泛，主要聚焦於「腎陰虧虛、心火亢盛」及「下焦不固」兩大核心病機：
- 水火失濟之證：如消渴、心煩、津液不生，屬腎水不足（玄參滋陰降火）無法制約心火（菟絲子補腎固攝），形成上熱下虛之象。
- 下元虛損之證：遺精、白濁、小便滑數等，因腎氣不固（菟絲子補腎益精），攝納失常所致。
- 虛火上炎兼體弱：目眩耳鳴、腳膝痠軟等，為肝腎精血不足（玄參養陰、菟絲子補陽），陰陽兩虛之表現。
組成與治療原理探討
玄參（酒洗）：
- 性味苦鹹寒，歸肺腎經，傳統用於清熱涼血、滋陰降火。
- 酒洗可緩其寒性，引藥入血分，增強滋腎功效，針對「腎水枯竭、心火上炎」之消渴、煩熱。
菟絲子（酒製）：
- 甘溫補腎，兼固精縮尿，能平補陰陽。酒煮後增強溫通之力，適用於「下焦虛滑」之遺精、小便數。
- 與玄參配伍，一涼一溫，共奏「滋陰固腎」之效，使水火既濟。
組方邏輯：
- 滋陰與溫攝並行：玄參清上焦虛火，菟絲子溫下焦元氣，形成「降火不傷陽，補腎不留熱」的格局。
- 糖丸緩補：黑砂糖甘緩補中，既能矯味（適合小兒服用），又可健脾助運化，防滋膩礙胃。
推廣應用思維
此方可視為「交通心腎」之基礎方，後世用於稀痘（調和營衛）、痧疹（清熱透邪），可能取其「調節陰陽」的特性。若腎陰虛甚，可加重玄參；下元不固明顯，則增菟絲子用量（如《簡明醫彀》比例調整），體現中醫「辨證加減」之靈活性。
傳統服藥法
玄參（酒洗）5兩， 菟絲子（水淘淨，酒煮，研爛為末）。
稀痘。
上為末，俱不犯鐵器，黑砂糖為丸，如彈子大。
每日與兒服3丸，砂糖湯送下。
玄菟丸（《痘疹仁端錄》卷十三、盧氏元菟丹（《痧疹輯要》卷一）。方中菟絲子用量原缺。《簡明醫彀》玄參用四兩，菟絲子用八兩。
注意事項及副作用
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相同名稱方劑
玄菟丹， 出處：《赤水玄珠》卷二十七。 組成： 玄菟丹（《赤水玄珠》卷二十七。）出處：《赤水玄珠》卷二十七。別名：玄菟丸、盧氏元菟丹組成：玄參（酒洗）5兩，菟絲子（水淘淨，酒煮，研爛爲末）。主治：稀痘。 。 主治：稀痘。
玄菟丹， 出處：《三因》卷十。 組成：菟絲子（酒浸通軟，乘濕研，焙乾，别取末）10兩，白茯苓3兩，乾蓮肉3兩，五味子（酒浸，别爲末）7兩。 主治：常服禁精，止白濁，延年。主治：消渴、遺精、白濁,腎水枯竭，心火上炎，津液不生，消渴諸證;腎氣虛損，目眩耳鳴，四肢倦怠，遺精尿血，心腹脹滿，腳膝痠痿，股內濕癢，小便滑數，水道澀痛，時有遺瀝等證;下焦虛而不能攝水，以致小便多而有降無升。
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