橘歸丸

橘歸丸主治功效分析

綜觀《奇效良方》、《世醫得效方》、《類編朱氏集驗醫方》、《醫學入門》、《婦科玉尺》等多部醫籍記載，橘歸丸之主治功效，皆指向婦女因「怒氣傷肝，血失常經」所致的症狀：肌膚手足出現血絲或血線路。

治療原理分析：

橘歸丸僅由橘皮與當歸二味藥物組成，其治療原理體現了中醫整體觀和辨證論治的精髓。方中：

• 橘皮: 性味辛溫，歸肺、脾經。具有理氣化痰、和胃止噯之效。在橘歸丸中，橘皮主要發揮疏肝理氣的作用。怒氣傷肝，肝氣鬱滯，導致氣血運行不暢，淤血阻滯於肌膚腠理，從而出現血絲或血線路。橘皮的理氣作用，可以疏通肝氣鬱結，使氣血運行通暢。

• 當歸: 性味溫和，歸肝、心、脾經。具有補血活血、調經止痛之效。在橘歸丸中，當歸則發揮活血化瘀的作用。由於肝氣鬱滯，氣血運行不暢，導致瘀血停滯，形成血絲或血線路。當歸的活血作用，可以化解瘀血，改善局部血液循環。

因此，橘歸丸通過橘皮疏肝理氣，當歸活血化瘀，協同作用，從氣血兩方面入手，調整肝氣，化解瘀血，從而達到治療婦女怒氣傷肝、血失常經，肌膚手足出現血絲或血線路的目的。 值得注意的是，李梃《醫學入門》中提及橘歸丸的應用，並非侷限於單純的血絲血線路，也涉及到因悲憂心痛等情緒問題導致的氣血失調， 說明此方在治療因情志因素導致的婦科疾病方面具有一定的臨牀價值。 各醫籍中劑量略有出入，但都維持橘皮與當歸比例為2:1，可見此比例是方劑有效性的關鍵。

總之，橘歸丸的組成簡潔，藥理作用明確，通過疏肝理氣、活血化瘀，有效解決婦女因情志因素導致的氣血失調問題，在中醫婦科疾病治療中佔有一席之地。

橘皮2兩，當歸1兩。
上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大。
溫酒送下。
本方改為湯劑，名橘歸湯（《中國醫學大辭典》）。

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