補益乾地黃湯

補益乾地黃湯

BU YI QIAN DI HUANG TANG

最後更新 2026-05-29

基本資訊


寒熱指數

熱性指數17
寒性指數16
中性 (1.06)

複方歸經比例

肺經 20%
心經 19%
腎經 17%
肝經 16%
脾經 10%
大腸經 7%
三焦經 4%
胃經 3%
肺經
心經
腎經
肝經
脾經
大腸經
三焦經
胃經

方劑組成解釋

黃耆

黃耆

1 / 8

補益乾地黃湯方中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣固表: 黃耆味甘性溫,具有補氣固表、益氣生津之功效。乾地黃滋陰潤燥,但容易耗氣傷津,加入黃耆可補氣託津,防止滋陰過度而傷陽氣。
  2. 協同作用: 黃耆與地黃搭配使用,能相輔相成,增強補益功效。黃耆補氣,地黃滋陰,二者合用,既能補氣,又能滋陰,有助於調和陰陽,改善體虛乏力、面色蒼白等症狀。
地骨皮

地骨皮

2 / 8

補益乾地黃湯中加入地骨皮,看似矛盾,實則巧妙。

地骨皮性寒,入肺經,具有清熱涼血之效,可降肺熱、止咳止渴。而乾地黃性溫,入腎經,能滋陰補血。兩者合用,既可補腎陰,又能清肺熱,相輔相成。

地骨皮能抑制地黃的燥性,防止補腎陰時出現陰虛火旺的副作用。同時,地骨皮還能清熱瀉火,使補陰效果更佳,防止陰虛之邪化火,達到平衡補益的效果。

枳殼

枳殼

3 / 8

補益乾地黃湯為一傳統中醫方劑,主要用於滋陰補腎、養血安神。此方中包含了多種草藥,其中的枳殼是一味重要的成分。枳殼為芸香科植物酸橙及其栽培變種的未成熟果實,性溫、味苦辛,歸脾、胃經,具有行氣寬中、消積化滯之效。

在補益乾地黃湯中加入枳殼的原因,在於該方主要功效為滋補肝腎、養血安神,而肝腎不足常伴隨脾胃運化功能減弱,進而影響到藥物的吸收與運轉。此時使用枳殼能夠調理氣機,促進脾胃運化,使其他滋補藥物能更好地被身體吸收利用,增強整體療效。此外,通過改善消化系統的功能,還可減少因消化不良所導致的腹脹、食慾不振等症狀,確保滋補藥物的順利吸收與代謝,達到更佳的治療效果。綜上所述,枳殼在此方中的應用,不僅有助於提高整體治療效益,還能兼顧調理脾胃,確保藥效的充分發揮。

磁石

磁石

4 / 8

補益乾地黃湯方中加入磁石,主要基於以下兩點原因:

  1. 鎮心安神: 磁石性寒,味甘鹹,入心、肝經,具鎮心安神之效。乾地黃滋陰補腎,但過於滋膩,易生痰濕,導致心神不安。磁石可輔佐地黃,鎮攝心神,防止滋陰過度而心神不寧。
  2. 降火平肝: 磁石亦能清熱降火,平肝熄風。乾地黃滋陰補腎,但亦有溫補之性,若脾虛濕困者,易致虛火上炎。磁石可清降虛火,平衡乾地黃的溫補之性,避免火熱上炎,防止陰虛陽亢。

因此,磁石的加入,可協調乾地黃的滋陰補腎作用,使方劑既能補益陰精,又能鎮心安神,降火平肝,更具臨牀療效。

五味子

五味子

5 / 8

補益乾地黃湯中加入五味子,主要基於以下兩點原因:

  1. 固精斂汗: 五味子味酸性收斂,能固精止汗,與地黃、山藥、山茱萸等滋陰補腎藥物配合,更能有效改善腎氣虛損所致的遺精、盜汗、腰膝痠軟等症狀。
  2. 滋養心腎: 五味子入心、腎經,能滋養心腎,與地黃、山茱萸、茯苓等藥物共同作用,可增強補腎益精的功效,並兼顧心氣不足,達到心腎相交、陰陽互濟的效果。
生地黃

生地黃

6 / 8

補益乾地黃湯中包含生地黃,主要有以下兩個原因:

  1. 滋陰潤燥:生地黃味甘性寒,入心、肝、腎經,具有滋陰潤燥、涼血止血的功效。方劑中以生地黃為君藥,旨在滋養腎陰,緩解燥熱,從根本上改善乾咳、口渴、便祕等症狀。
  2. 輔助其他藥材:生地黃與其他藥材配伍,能夠協調藥性,提高藥效。例如,生地黃與熟地黃配合,可增強補腎益精的作用;與麥冬、百合等藥材配合,可加強潤肺止咳的功效。
沙苑子

沙苑子

7 / 8

補益乾地黃湯中加入沙苑子,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋腎助陽:沙苑子性溫,味甘鹹,入腎經,具有補腎壯陽、益精填髓之效。與生地黃、熟地黃等滋陰補腎藥物相配伍,可陰陽互補,達到溫腎助陽、填精益髓的效果。
  2. 利水消腫:沙苑子亦有利水消腫的作用,可配合地黃、澤瀉等藥物,有助於改善腎虛所致的腰膝痠軟、水腫等症狀。

因此,沙苑子在補益乾地黃湯中起著滋腎助陽、利水消腫的輔助作用,進一步提升藥方療效。

肉桂

肉桂

8 / 8

補益乾地黃湯中加入肉桂,主要有以下兩點原因:

1. 溫陽助陽,溫補腎陽:

乾地黃湯以滋陰補腎為主,而肉桂性熱,味辛甘,具有溫陽助陽、溫補腎陽的作用。對於腎陽虛弱,出現畏寒肢冷、腰膝酸軟等症狀,肉桂可以溫補腎陽,協同地黃等藥物,達到滋陰補腎的效果。

2. 溫助藥力,促進藥效:

乾地黃湯中藥材多屬寒涼,加入肉桂可以溫助藥力,避免藥性過於寒涼,影響藥效。同時,肉桂可以促進血液循環,有助於藥物更好地吸收和發揮作用。

黃耆

黃耆

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黃耆

黃耆

補益乾地黃湯方中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣固表: 黃耆味甘性溫,具有補氣固表、益氣生津之功效。乾地黃滋陰潤燥,但容易耗氣傷津,加入黃耆可補氣託津,防止滋陰過度而傷陽氣。
  2. 協同作用: 黃耆與地黃搭配使用,能相輔相成,增強補益功效。黃耆補氣,地黃滋陰,二者合用,既能補氣,又能滋陰,有助於調和陰陽,改善體虛乏力、面色蒼白等症狀。
地骨皮

地骨皮

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地骨皮

地骨皮

補益乾地黃湯中加入地骨皮,看似矛盾,實則巧妙。

地骨皮性寒,入肺經,具有清熱涼血之效,可降肺熱、止咳止渴。而乾地黃性溫,入腎經,能滋陰補血。兩者合用,既可補腎陰,又能清肺熱,相輔相成。

地骨皮能抑制地黃的燥性,防止補腎陰時出現陰虛火旺的副作用。同時,地骨皮還能清熱瀉火,使補陰效果更佳,防止陰虛之邪化火,達到平衡補益的效果。

枳殼

枳殼

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枳殼

枳殼

補益乾地黃湯為一傳統中醫方劑,主要用於滋陰補腎、養血安神。此方中包含了多種草藥,其中的枳殼是一味重要的成分。枳殼為芸香科植物酸橙及其栽培變種的未成熟果實,性溫、味苦辛,歸脾、胃經,具有行氣寬中、消積化滯之效。

在補益乾地黃湯中加入枳殼的原因,在於該方主要功效為滋補肝腎、養血安神,而肝腎不足常伴隨脾胃運化功能減弱,進而影響到藥物的吸收與運轉。此時使用枳殼能夠調理氣機,促進脾胃運化,使其他滋補藥物能更好地被身體吸收利用,增強整體療效。此外,通過改善消化系統的功能,還可減少因消化不良所導致的腹脹、食慾不振等症狀,確保滋補藥物的順利吸收與代謝,達到更佳的治療效果。綜上所述,枳殼在此方中的應用,不僅有助於提高整體治療效益,還能兼顧調理脾胃,確保藥效的充分發揮。

磁石

磁石

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磁石

磁石

補益乾地黃湯方中加入磁石,主要基於以下兩點原因:

  1. 鎮心安神: 磁石性寒,味甘鹹,入心、肝經,具鎮心安神之效。乾地黃滋陰補腎,但過於滋膩,易生痰濕,導致心神不安。磁石可輔佐地黃,鎮攝心神,防止滋陰過度而心神不寧。
  2. 降火平肝: 磁石亦能清熱降火,平肝熄風。乾地黃滋陰補腎,但亦有溫補之性,若脾虛濕困者,易致虛火上炎。磁石可清降虛火,平衡乾地黃的溫補之性,避免火熱上炎,防止陰虛陽亢。

因此,磁石的加入,可協調乾地黃的滋陰補腎作用,使方劑既能補益陰精,又能鎮心安神,降火平肝,更具臨牀療效。

五味子

五味子

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五味子

五味子

補益乾地黃湯中加入五味子,主要基於以下兩點原因:

  1. 固精斂汗: 五味子味酸性收斂,能固精止汗,與地黃、山藥、山茱萸等滋陰補腎藥物配合,更能有效改善腎氣虛損所致的遺精、盜汗、腰膝痠軟等症狀。
  2. 滋養心腎: 五味子入心、腎經,能滋養心腎,與地黃、山茱萸、茯苓等藥物共同作用,可增強補腎益精的功效,並兼顧心氣不足,達到心腎相交、陰陽互濟的效果。
生地黃

生地黃

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生地黃

生地黃

補益乾地黃湯中包含生地黃,主要有以下兩個原因:

  1. 滋陰潤燥:生地黃味甘性寒,入心、肝、腎經,具有滋陰潤燥、涼血止血的功效。方劑中以生地黃為君藥,旨在滋養腎陰,緩解燥熱,從根本上改善乾咳、口渴、便祕等症狀。
  2. 輔助其他藥材:生地黃與其他藥材配伍,能夠協調藥性,提高藥效。例如,生地黃與熟地黃配合,可增強補腎益精的作用;與麥冬、百合等藥材配合,可加強潤肺止咳的功效。
沙苑子

沙苑子

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沙苑子

沙苑子

補益乾地黃湯中加入沙苑子,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋腎助陽:沙苑子性溫,味甘鹹,入腎經,具有補腎壯陽、益精填髓之效。與生地黃、熟地黃等滋陰補腎藥物相配伍,可陰陽互補,達到溫腎助陽、填精益髓的效果。
  2. 利水消腫:沙苑子亦有利水消腫的作用,可配合地黃、澤瀉等藥物,有助於改善腎虛所致的腰膝痠軟、水腫等症狀。

因此,沙苑子在補益乾地黃湯中起著滋腎助陽、利水消腫的輔助作用,進一步提升藥方療效。

肉桂

肉桂

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肉桂

肉桂

補益乾地黃湯中加入肉桂,主要有以下兩點原因:

1. 溫陽助陽,溫補腎陽:

乾地黃湯以滋陰補腎為主,而肉桂性熱,味辛甘,具有溫陽助陽、溫補腎陽的作用。對於腎陽虛弱,出現畏寒肢冷、腰膝酸軟等症狀,肉桂可以溫補腎陽,協同地黃等藥物,達到滋陰補腎的效果。

2. 溫助藥力,促進藥效:

乾地黃湯中藥材多屬寒涼,加入肉桂可以溫助藥力,避免藥性過於寒涼,影響藥效。同時,肉桂可以促進血液循環,有助於藥物更好地吸收和發揮作用。

中藥方證辨證推理

中藥方劑「補益乾地黃湯」的病因辨證與治療原理分析

「補益乾地黃湯」從病因辨證的角度來看,主要針對以下幾種情況:

  • 內傷七情及其他因素引起的虛勞: 方中針對長期慢性疾病、過度勞累(勞逸失度)、情志不暢(內傷七情,如長期憂思等)導致的氣陰兩虛,以及腎精虧虛進行治療。
  • 水臟(腎)虛損: 針對腎氣不足、腎精虧虛,導致的腎臟功能下降進行治療。
  • 陰虛內熱: 針對久病耗傷陰液,或長期情志不遂化火,導致的陰虛內熱症狀進行治療。

以下針對方中各味藥物,結合病因辨證,分析其治療原理:

1. 生地黃:

  • 病因辨證: 針對陰虛、血虛、內熱。久病耗傷陰液,或熱病傷津,導致陰血不足,產生內熱。
  • 治療原理: 生地黃性寒,味甘、苦。具有清熱涼血、滋陰生津、補血的作用。可以清熱瀉火,涼血止血,滋養腎陰,補充體內虧損的陰液,緩解口乾舌燥等陰虛內熱的症狀。

2. 黃耆:

  • 病因辨證: 針對氣虛、陽虛、表虛。長期勞累、飲食不節等導致脾胃氣虛,或久病耗傷正氣,導致氣虛。
  • 治療原理: 黃耆性溫,味甘。具有補氣升陽、固表止汗、利水消腫的作用。可以補益脾胃之氣,增強機體抵抗力,固表止汗以防止外邪入侵,改善精神疲倦、身體虛弱等氣虛症狀。

3. 地骨皮:

  • 病因辨證: 針對虛熱。陰虛導致的內熱,往往是虛熱。
  • 治療原理: 地骨皮性寒,味甘、淡。具有清虛熱、涼血止血的作用。可以清除陰虛導致的內熱,緩解手足心熱、骨蒸潮熱等症狀。

4. 枳殼:

  • 病因辨證: 針對氣滯。氣虛容易導致氣機運行不暢,產生氣滯。
  • 治療原理: 枳殼性微寒,味苦、辛。具有理氣行氣、寬中除脹的作用。可以疏理氣機,消除胸腹脹悶等症狀,促進脾胃的運化功能,改善飲食積滯。

5. 沙苑子:

  • 病因辨證: 針對肝腎虧虛、精關不固。長期勞累、縱慾過度等導致肝腎精氣虧虛,精關不固。
  • 治療原理: 沙苑子性溫,味甘。具有補益肝腎、固精縮尿的作用。可以補益肝腎精氣,固澀精關,改善腰膝酸軟、遺精滑精等症狀。

6. 磁石:

  • 病因辨證: 針對腎陽不足、虛陽上亢、痰濁內生。腎陽不足,不能溫煦脾土,導致痰飲內生,或陰虛陽亢。
  • 治療原理: 磁石性寒,味鹹。具有鎮驚安神、潛陽納氣、聰耳明目的作用。可以平肝潛陽,納氣歸腎,鎮靜安神,改善頭暈目眩、心悸失眠等症狀。

7. 五味子:

  • 病因辨證: 針對氣陰兩虛、肺腎兩虛。久病耗傷氣陰,或肺腎功能虛弱,導致氣陰兩虛。
  • 治療原理: 五味子性溫,味酸、甘。具有收斂固澀、益氣生津、補腎寧心的作用。可以收斂肺氣、補益腎氣,滋生津液,改善咳嗽氣喘、口乾舌燥、心悸失眠等症狀。

8. 肉桂:

  • 病因辨證: 針對腎陽不足、命門火衰。長期寒邪侵襲、久病耗傷陽氣等導致腎陽不足,命門火衰。
  • 治療原理: 肉桂性大熱,味辛、甘。具有溫腎助陽、散寒止痛、溫經通脈的作用。可以溫補腎陽,溫散寒邪,改善腰膝冷痛、畏寒肢冷等症狀,同時可以引火歸元,促進氣血運行。

總體分析:

「補益乾地黃湯」的配伍特点是 补中有清,温中有润,以补肾滋阴为主,兼顾补气固表,理气化痰。 生地黃滋陰涼血,地骨皮清虛熱,合用以滋陰清熱;黃耆補氣固表;沙苑子補益肝腎;磁石潛陽納氣;五味子收斂固澀;肉桂溫陽散寒;枳殼理氣行氣,使全方补而不滞。

此方既能滋補陰血,又能清退虛熱,同時補氣固表,溫陽散寒,達到扶正祛邪的目的,從而改善虛勞、水臟虛損等症狀。

需要注意的是: 中醫講究辨證論治,每個人的體質和病情不同,用藥也應有所調整。此方僅供參考,具體用藥還需諮詢中醫師,不可自行服用。

相同名稱方劑

補益乾地黃湯,出處:《聖濟總錄》卷九十一。組成:熟乾地黃(焙)半兩,黃耆(銼)半兩,地骨皮1分,枳殼(去瓤,麸炒)半兩,蒺藜子(炒去角)3分,磁石(煅,醋淬7遍)3分,五味子1分,桂(去粗皮)1分。主治:虛勞,水臟虛損,腳膝無力,口乾舌燥。

主治功效

補益乾地黃湯的傳統古代功效主治

此方見於古代醫籍,主治「虛勞,水臟虛損,腳膝無力,口乾舌燥」。分析如下:

  1. 虛勞:泛指因長期氣血陰陽耗損導致的衰弱狀態,多與肝腎不足有關。
  2. 水臟虛損:中醫「水臟」指腎,此處表明腎陰虧虛或腎精不足,影響水液代謝與濡養功能。
  3. 腳膝無力:腎主骨,肝主筋,腎虛則骨弱,肝血不足則筋失濡養,故下肢痿軟無力。
  4. 口乾舌燥:腎陰虧虛,津液不能上承,常見陰虛內熱之象。

綜觀之,此方主要針對肝腎陰虛兼氣弱,伴隨虛火上擾、筋骨失養之證。

組成分析與治療原理

藥物配伍邏輯

  1. 熟乾地黃(焙)(君藥)

    • 滋腎填精,養陰生津,為補益肝腎陰血的核心藥物。
    • 《本草綱目》言其「填骨髓,長肌肉……通血脈,益氣力」,契合虛勞精虧之病機。
  2. 黃耆(銼)(臣藥)

    • 補益脾肺之氣,助氣化以生陰血,與熟地黃合用,氣血陰陽並調。
    • 氣足則能推動陰精上承,緩解口乾舌燥。
  3. 地骨皮(佐藥)

    • 清虛熱,退骨蒸,針對陰虛內熱之口乾、煩熱。
    • 與熟地黃協同,滋陰清熱兼顧。
  4. 蒺藜子(炒去角)

    • 平肝疏肝,祛風明目,適用於肝腎不足兼視蒙或頭暈。
    • 肝腎同源,疏肝可助腎精佈達。
  5. 磁石(煅,醋淬)

    • 沉降潛陽,引虛火下行,改善上熱下虛(如口乾伴腳膝無力)。
    • 醋淬增強入腎斂虛陽之效。
  6. 桂(去粗皮)

    • 少量用於溫通陽氣,助氣化而不傷陰,反佐地黃之滋膩。
    • 與磁石一溫一降,調和陰陽。
  7. 五味子

    • 斂肺滋腎,生津止渴,直接緩解口乾,並固護腎氣。
  8. 枳殼(麩炒)

    • 行氣寬中,防滋補藥壅滯脾胃,使補而不滯。

煎服法特點

  • 羊腎:以形補形,直補腎精,增強補益下焦之力。
  • 大棗:補脾和胃,助黃耆益氣生血。
  • 空腹服:利於藥效直達下焦腎經。

推論方劑整體作用

此方以滋陰補腎為基礎,結合益氣清熱、潛陽斂汗、行氣助運,形成以下治療邏輯:

  1. 填補腎陰(熟地黃、羊腎)→改善精血不足。
  2. 益氣生津(黃耆、五味子、大棗)→氣血互生,津液上承。
  3. 清降虛熱(地骨皮、磁石)→調和上熱下寒。
  4. 疏通氣機(枳殼、蒺藜)→防補藥呆滯,助藥力運行。

適用於肝腎陰虛兼輕度氣虛,虛陽浮越之證,症狀可見:腰膝酸軟、口乾咽燥、輕微潮熱、疲乏少力,而無明顯痰濕實邪者。

與相似方劑比較

  • 對比六味地黃丸
    六味地黃丸純滋陰降火,無益氣、潛陽、行氣之品;本方輔以黃耆補氣、磁石潛陽、枳殼行氣,更適合陰虛兼氣弱或虛陽上浮者。
  • 對比左歸丸
    左歸丸純補無瀉,專於填精;本方兼顧清熱與調氣,補力較緩但適用範圍更廣。

傳統服藥法

熟乾地黃(焙)半兩,黃耆(銼)半兩,地骨皮1分,枳殼(去瓤,麩炒)半兩,蒺藜子(炒去角)3分,磁石(煅,醋淬7遍)3分,五味子1分,桂(去粗皮)1分。
上為粗末。
每服5錢匕,先用水1盞半,加羊腎1只(細切),煎3-5沸,次下藥末,大棗2枚(擘破),煎至1盞,去滓,空腹溫服。

注意事項及副作用

本方具有滋陰補血的功效,陰虛火旺者慎用。

相關疾病

肺結核低血壓肺氣腫慢性腎衰竭營養不良血液和造血器官疾病再生障礙性及其他貧血骨質疏鬆症口乾口渴

相似配方組成方劑

相關典籍

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