方劑組成解釋
補益牛膝丸中包含川牛膝，主要基於其補益肝腎、強筋壯骨的功效。
川牛膝性溫，味甘苦，入肝、腎經，具有補益肝腎、強筋壯骨、活血通絡的功效。其補益肝腎之效，可增強腎氣，改善腰膝酸軟、筋骨無力等症狀；其活血通絡之效，則能促進血液循環，改善肢體麻木、疼痛等症狀。
因此，川牛膝的加入，有助於提升補益牛膝丸的補益肝腎、強筋壯骨功效，使藥效更加全面。
補益牛膝丸中加入生地黃，主要有以下兩個原因：
- 滋陰涼血: 生地黃味甘性寒，入心、肝、腎經，具有滋陰涼血、養血生津的功效。牛膝性溫燥，容易耗傷陰血，生地黃可以起到滋陰降火，平衡牛膝燥熱的作用。
- 補益肝腎: 生地黃能滋陰養血，補益肝腎，與牛膝一同使用，可以協同補益肝腎之功效。牛膝補肝腎，生地黃滋陰養血，相輔相成，使得補益功效更加顯著。
補益牛膝丸中加入枳殼，看似矛盾，實則巧妙。牛膝補肝腎，強筋骨，但易於滯膩，影響藥效發揮。枳殼味苦辛，性寒，具有理氣消積、行滯通便的作用。加入枳殼，可以疏肝理氣，化解牛膝的滯膩之性，使其藥力更易於滲透筋骨，達到更好的補益效果。同時，枳殼也能促進腸胃蠕動，避免藥物積聚，增加藥效吸收，提高療效。
補益牛膝丸中加入菟絲子，主要是為了補腎益精，固本培元。
菟絲子性平，味甘，入腎經，具有補腎益精、養肝明目、固精縮尿等功效。其富含生物鹼、黃酮類化合物等活性成分，能促進腎臟機能，增強精子活力，改善男性生殖功能。
因此，在補益牛膝丸中加入菟絲子，能協同牛膝補益肝腎，改善腰膝酸軟、精血不足等症狀，達到補益強壯的效果。
補益牛膝丸中加入地骨皮，主要基於以下兩點原因：
- 清熱瀉火、涼血解毒： 地骨皮性寒味甘，具有清熱瀉火、涼血解毒的功效，可緩解由肝腎陰虛所導致的熱症，如口乾舌燥、潮熱盜汗等。
- 配伍牛膝，增強補益效果： 地骨皮與牛膝相配，可增強牛膝的補益作用，並避免其過於滋膩而產生副作用。地骨皮的清熱瀉火作用，可防止牛膝補益過度，導致體內積熱。
因此，地骨皮的加入，既能清熱瀉火，又能協調牛膝的補益作用，達到平衡陰陽、改善體質的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
補益牛膝丸方劑分析
傳統古代功效主治
本方主治「髭髮黃白」，即鬚髮早白或色澤枯黃之症。古代醫家認為，此現象與肝腎虧虛、精血不足、血熱上擾有關。方中重用牛膝、生乾地黃等藥，旨在補肝腎、益精血、清虛熱，使鬚髮得養而「永黑不白」，強調長期服用可促進毛髮新生，改善色澤。
組成邏輯與治療原理
牛膝（君藥）
- 性味苦酸平，歸肝腎經，善補肝腎、強筋骨，兼能引血下行。
- 重用一斤（約600克），彰顯其填精養血、固本之效，為方中主藥。《神農本草經》載其「主寒濕痿痹，四肢拘攣，膝痛不可屈伸，逐血氣，傷熱火爛」。
生乾地黃（臣藥）
- 性甘寒，滋陰涼血，清熱生津，與牛膝協同滋養肝腎精血。
- 一斤用量輔助牛膝補益根基，並清血分虛熱，防精血不足所致內熱上炎。
菟絲子（佐藥）
- 味辛甘平，補腎益精，養肝明目。半斤用量助君藥溫養腎陽，陰中求陽，促進精血生化。
- 《本草綱目》言其「補不足，益氣力，肥健人」，可固攝精氣，改善毛髮枯槁。
地骨皮（佐藥）
- 甘寒清降，涼血退虛熱，防滋補過滯而生內熱。半斤用量制約地黃之膩，兼清肝腎虛火，確保精血充盈而無熱擾。
枳殼（使藥）
- 苦辛微寒，理氣寬中，破滯消積。半斤用量疏通氣機，防諸補藥滋膩礙胃，助藥力布散。
- 間接推動氣血上榮於髮，符合「補中寓通」之旨。
配伍特點與原理
- 標本兼顧：以牛膝、地黃、菟絲子補肝腎精血治本，地骨皮清熱治標，枳殼調暢氣機。
- 動靜結合：滋補藥中佐以行氣藥，避免壅滯，契合「髮為血之餘」需氣血通暢之理。
- 劑型設計：煉蜜為丸緩圖藥效，生薑湯送服溫胃助吸收，符合「久服」需求。
總結：本方通過補益肝腎、清熱涼血、調氣和中之法，針對精血虧虛兼血熱所致的鬚髮問題，體現中醫「由內而外」的調治理念。
傳統服藥法
牛膝1斤（去苗），生乾地黃1斤，枳殼半斤（去瓤），菟絲子半斤，地骨皮半斤。久服須發皆生，永黑不白。
上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大，
每日30丸，漸加至50丸，空心以生薑湯送下。
注意事項及副作用
補益牛膝丸不宜長期服用，以免引起上火。
相關疾病
相同名稱方劑
補益牛膝丸， 出處：《聖惠》卷四十一。 組成：牛膝1斤（去苗），生乾地黃1斤，枳殼半斤（去瓤），菟絲子半斤，地骨皮半斤。 主治：久服須發皆生，永黑不白。主治：髭鬢黃白。
補益牛膝丸， 出處：《醫方類聚》卷二○四引《脩真秘訣》。 組成： 補益牛膝丸（《醫方類聚》卷二○四引《脩真秘訣》。）出處：《醫方類聚》卷二○四引《脩真秘訣》。組成：牛膝（去苗，酒浸）、乾地黃（酒浸，蒸）、枳殼（酒浸，麸炒黃，去瓤）、地骨皮（酒浸）、菟絲子（酒浸，焙乾，别杵）、遠志（酒浸，去心）各等分。主治：清心潤肺，固元益神，進食，壯筋骨。 。 主治：清心潤肺，固元益神，進食，壯筋骨。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...