磨脾丸

磨脾丸

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熱性指數

17

寒性指數

7

熱/寒比例

(2.43)

複方歸經比例

脾經 19%
胃經 16%
腎經 12%
肺經 11%
心經 8%
大腸經 8%
肝經 7%
心包經 4%
膀胱經 4%
膽經 4%
三焦經 4%
脾經
胃經
腎經
肺經
心經
大腸經
肝經
心包經
膀胱經
膽經
三焦經

最後更新日:2025-09-06

方劑組成解釋

磨脾丸中加入補骨脂,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽健脾: 補骨脂性溫,味辛,入脾、腎經,具有溫陽健脾、散寒止痛之效。磨脾丸主要用於脾胃虛寒,脘腹冷痛,食少便溏等症,補骨脂可溫暖脾陽,助脾運化,改善脾胃功能。
  2. 補腎助陽: 補骨脂亦能補腎助陽,與脾陽相輔相成。脾腎相依,脾陽不足,腎陽亦會虛弱,導致脾胃失調。補骨脂溫腎陽,可促進腎氣充盈,從而加強脾胃功能,提高治療效果。

磨脾丸中包含三稜,主要基於其以下兩點功效:

  1. 破氣消積:三稜性溫,味苦辛,入肝、脾經,具有破氣消積、行滯止痛之效。脾胃積滯,不通則痛,三稜能有效化解氣滯血瘀,緩解脾胃不適,促進消化。
  2. 活血化瘀:三稜亦有活血化瘀之功,可改善脾胃氣血運行,促進脾胃功能恢復。磨脾丸中常與其他活血化瘀藥材配合使用,如桃仁、紅花等,共同發揮活血化瘀、消積止痛的功效。

綜上所述,三稜在磨脾丸中發揮破氣消積、活血化瘀的功效,有效改善脾胃功能,達到治療目的。

磨脾丸方中包含蓽澄茄,主要是因為其具有以下兩點作用:

  1. 溫脾止瀉:蓽澄茄味辛、性溫,入脾、胃經,具有溫中散寒、行氣止痛、止瀉的功能。脾胃虛寒,寒邪內阻,易導致腹痛、腹瀉,蓽澄茄可溫脾散寒,改善脾胃功能,達到止瀉的效果。
  2. 理氣化濕:蓽澄茄具有行氣化濕的功效,能疏通氣機,利濕化濁。脾胃濕氣重,也會導致腹瀉、消化不良等症狀,蓽澄茄可理氣化濕,改善脾胃運化功能,達到止瀉的效果。

因此,蓽澄茄在磨脾丸中起到溫脾止瀉、理氣化濕的功效,有助於改善脾胃功能,達到止瀉的目的。

磨脾丸中加入黑豆,主要是因為黑豆具有以下功效:

  • 健脾益腎:黑豆味甘性平,入脾、腎經,具有補脾益腎、利水消腫的功效,有助於改善脾胃虛弱、腎氣不足等問題。
  • 養血安神:黑豆富含蛋白質、鐵、維生素等營養成分,能補血養血,安神定志,有助於改善失眠、頭暈、面色蒼白等症狀。

磨脾丸常用於治療脾胃虛弱、腎氣不足所引起的各種病症,而黑豆的藥性與磨脾丸的整體功效相輔相成,有助於增強藥效。

磨脾丸中添加檳榔,主要基於其 消積導滯 的功效。

檳榔性溫,味辛,具有行氣消積殺蟲的功效,可以有效緩解脾胃積滯、脘腹脹滿、食積不化等症狀。

磨脾丸常用於治療脾胃虛弱、消化不良、腹脹腹痛等病症,檳榔的加入可以促進脾胃運化,幫助消化吸收,進而達到健脾和胃、消食導滯的效果。

磨脾丸中包含木香,主要原因有二:

一、理氣健脾:木香味苦辛,性溫,入脾、胃經。其功效為行氣止痛,健脾消食。脾胃虛弱,氣機阻滯,則易導致腹痛、腹脹、消化不良等症狀。木香可理氣健脾,疏通脾胃氣機,促進消化吸收,改善脾胃功能,從而緩解上述症狀。

二、燥濕止瀉:木香亦具燥濕止瀉之效。脾虛濕困,水谷不化,易導致腹瀉。木香能燥脾胃濕氣,固澀腸道,減少水瀉,有助於止瀉。

總而言之,木香在磨脾丸中發揮理氣健脾、燥濕止瀉的功效,有助於改善脾胃虛弱、消化不良、腹痛腹脹、濕困腹瀉等症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


磨脾丸傳統古代功效主治分析:

此方主治「脾臟衰弱」所致的一系列問題,核心病機為脾失健運、三焦氣機升降失常,具體表現為:

  1. 消化機能低下:脾虛無法「磨化水穀」,導致胃氣壅滯(虛滿)、食慾不振、宿食不消,新舊穀物積滯,進而氣血生化不足,形體失養(肌肉瘦瘁、面目萎黃)。
  2. 水濕代謝失調:脾不運濕,寒濕內聚,形成「飲氣」下流,浸漬肝腎,引發下肢虛浮(水腫傾向);濕濁困脾則見怠惰嗜臥、四肢乏力。
  3. 氣機升降失司:三焦氣化不利,清陽不升、濁陰不降,加重中焦壅滯與下焦水濕泛濫。

組方邏輯與治療原理:

全方以溫運脾陽、行氣消積、兼調三焦為法,結構層次如下:

  1. 補骨脂(炒)

    • 性溫味辛,入腎脾經,功能溫補命門之火以暖脾土(火生土),助脾陽恢復「磨化」之力。
    • 炒製後減其燥性,專於溫陽而不過傷陰。
  2. 京三稜(炮) + 黑豆粉

    • 三稜破血行氣,專攻中焦積滯,炮製後緩其峻性,側重消磨食積;黑豆粉利水解毒,二者合用,一者消瘀滯,一者利濕濁,協同暢通中焦氣血水濕。
  3. 蓽澄茄 + 木香 + 檳榔

    • 蓽澄茄(即山蒼子)辛溫芳香,醒脾化濕、散寒暖胃,針對「寒濕結瘀」;
    • 木香行三焦之氣,尤善疏理脾胃滯氣,助升降復常;
    • 檳榔下氣導滯,推動腸腑積穢下行,與木香一升一降,調節氣機。
  4. 黑豆粉(炒)

    • 炒後健脾利濕,取其「濁中寓清」之性,既能助三稜消積,又可引濕濁從下而解,防飲氣下流傷及肝腎。

全方配伍特點:

  • 溫通並行:補骨脂溫陽為本,配合蓽澄茄散寒、木香行氣,解決「寒濕困脾」根本;
  • 消補兼施:三稜、檳榔消磨積滯,黑豆輔助化濕,不使攻伐傷正;
  • 三焦同調:木香斡旋中焦,檳榔降濁於下,補骨脂溫煦下焦以助脾陽,契合「剖判清濁,交通上下」之旨。

推論可能功效延伸:
此方雖名「磨脾」,實則透過溫陽行氣、消積滲濕,間接改善因脾虛衍生的水腫、氣短乏力、慢性泄瀉等證候,尤適合「虛中夾滯」之體質(脾陽不足兼氣滯濕停)。丸劑緩圖,亦符合「脾病宜緩治」的原則。

傳統服藥法


補骨脂6兩(炒令黃焦),京三稜1片(大者,炮,細碾羅取粉4兩用),蓽澄茄6兩,黑豆1斤(湯去皮,焙乾,炒令黃熟,細碾取粉4兩用),檳榔4兩,木香4兩。
剖判清濁,交通上下,使脾氣和實而能磨化水谷。
上為末,水煮面糊為丸,如小豆大。
每服20丸,溫米飲送下,不拘時候。

注意事項及副作用


  • 本方具有溫補作用,陰虛火旺者慎用。
  • 本方具有行氣破結作用,孕婦慎用。

相關疾病


食慾不振嗜眠症(嗜睡症)再生障礙性及其他貧血四肢麻痺癱瘓多痰

相同名稱方劑


磨脾丸, 出處:《聖濟總錄》卷四十四。 組成:補骨脂6兩(炒令黃焦),京三棱1片(大者,炮,細碾羅取粉4兩用),蓽澄茄6兩,黑豆1斤(湯去皮,焙乾,炒令黃熟,細碾取粉4兩用),檳榔4兩,木香4兩。 主治:剖判清濁,交通上下,使脾氣和實而能磨化水谷。主治:三焦氣不升降,脾臟衰弱,胃氣虛滿,不思飲食,舊谷未消,新谷又入,脾胃氣弱,不能磨化,谷氣減耗,肌肉瘦瘁,面目萎黃,寒濕結瘀,飲氣下流,漬傷肝腎,足脛虛浮,怠情嗜卧,四肢不收。

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