橘苓丸

橘苓丸

JU LING WAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數16
寒性指數4
熱 (4.00)

複方歸經比例

脾經 32%
肺經 18%
腎經 13%
胃經 13%
心經 8%
大腸經 5%
膀胱經 2%
肝經 2%
膽經 2%
脾經
肺經
腎經
胃經
心經
大腸經
膀胱經
肝經
膽經

方劑組成解釋

陳皮

陳皮

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橘苓丸中包含橘皮,主要原因有二:

  1. 理氣燥濕: 橘皮性溫味辛,入肺脾經,具有理氣化痰、燥濕止瀉的功效。橘皮能疏肝理氣,行氣止痛,與茯苓等藥材配合,能有效改善脾胃氣滯、濕阻所致的腹脹、泄瀉等症狀。
  2. 調和藥性: 橘皮性溫,能調和茯苓等藥材的寒性,避免寒涼之性過於明顯,減輕藥物的副作用。同時,橘皮也能增強茯苓的利水滲濕功效,使藥效更加協調和全面。
茯苓

茯苓

2 / 7

橘苓丸中含有茯苓,主要原因在於其健脾利濕、寧心安神的功效。茯苓味甘淡,性平,入脾、心、肺經,能滲濕利水,健脾和胃,寧心安神。

在橘苓丸中,茯苓與橘皮、白朮等藥材相配,共同起到健脾燥濕、化痰止咳的作用。茯苓的利水滲濕,有助於化解痰濕,而其寧心安神作用,則有助於緩解因痰濕鬱積所致的胸悶心悸、失眠多夢等症狀。

白朮

白朮

3 / 7

橘苓丸中加入白朮,主要基於其健脾利濕的功效。

白朮性溫味甘,歸脾、胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗的功效。橘苓丸主要用於治療濕熱蘊脾之證,表現為脘腹脹滿、納呆食少、口渴喜飲、小便不利等。

白朮能健脾益氣,增強脾胃運化水濕的能力,並能燥濕利水,去除體內濕邪,同時還能止汗,防止濕邪外泄,從而達到治療濕熱蘊脾之證的目的。

半夏曲

半夏曲

4 / 7

橘苓丸方中加入半夏曲,主要出於以下兩點考慮:

  1. 燥溼化痰: 半夏曲爲半夏經麩炒製成,可增強其燥溼化痰之效,與橘皮、茯苓等藥材相輔相成,共同作用於痰溼壅滯之證。
  2. 和胃降逆: 半夏曲具有降逆止嘔之功,可緩解脾胃不和、痰氣上逆所致的噁心嘔吐等症狀,使藥效更加全面。

半夏曲的加入,使得橘苓丸在燥溼化痰的同時,兼顧和胃降逆,更能有效治療脾胃溼痰證。

砂仁

砂仁

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橘苓丸中加入砂仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣和胃,消食導滯:砂仁味辛性溫,入脾胃經,具有行氣消食、溫中止嘔的功效。橘苓丸以利水滲濕為主,但脾胃虛弱則水濕難以消散,砂仁的加入可助脾胃運化,使水濕得以排出。
  2. 調和藥性,防止燥烈:橘苓丸中茯苓、橘皮等藥性偏燥,砂仁的加入可以緩解藥物的燥性,避免損傷脾胃。

總之,砂仁在橘苓丸中的作用是協調脾胃運化,使利水滲濕功效更佳,同時避免藥物過於燥烈,有利於藥效發揮。

天麻

天麻

6 / 7

橘苓丸中包含天麻,主要原因如下:

  1. 平肝熄風:天麻具備平肝熄風之效,能有效緩解肝風內動所致的眩暈、頭疼、肢體麻木等症狀。橘苓丸本身以利濕健脾為目的,加入天麻可協同作用,提升療效,尤其適用於伴有肝風內動的濕阻中焦症。
  2. 通絡止痛:天麻具備通絡止痛之效,能改善因氣血運行不暢引起的疼痛。橘苓丸中加入天麻,可進一步加強止痛作用,尤其適用於伴有頭痛、頭暈、肢體疼痛等症狀的患者。
藿香

藿香

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橘苓丸中加入藿香,主要基於以下兩個原因:

  1. 芳香化濕,健脾止瀉:藿香性辛溫,具有芳香化濕、理氣止痛之效。橘苓丸以健脾利濕為主,加入藿香可增強化濕之力,並輔助理氣止痛,進一步改善濕邪停滯所致的腹瀉、腹痛等症狀。
  2. 增強藥效,協同作用:橘苓丸中的茯苓、橘皮等藥材多偏於燥性,加入藿香可使其藥性變得平和,避免燥性過強而傷津耗氣。同時,藿香的芳香之氣可引導藥力直達脾胃,增強其他藥材的療效。
陳皮

陳皮

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陳皮

陳皮

橘苓丸中包含橘皮,主要原因有二:

  1. 理氣燥濕: 橘皮性溫味辛,入肺脾經,具有理氣化痰、燥濕止瀉的功效。橘皮能疏肝理氣,行氣止痛,與茯苓等藥材配合,能有效改善脾胃氣滯、濕阻所致的腹脹、泄瀉等症狀。
  2. 調和藥性: 橘皮性溫,能調和茯苓等藥材的寒性,避免寒涼之性過於明顯,減輕藥物的副作用。同時,橘皮也能增強茯苓的利水滲濕功效,使藥效更加協調和全面。
茯苓

茯苓

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茯苓

茯苓

橘苓丸中含有茯苓,主要原因在於其健脾利濕、寧心安神的功效。茯苓味甘淡,性平,入脾、心、肺經,能滲濕利水,健脾和胃,寧心安神。

在橘苓丸中,茯苓與橘皮、白朮等藥材相配,共同起到健脾燥濕、化痰止咳的作用。茯苓的利水滲濕,有助於化解痰濕,而其寧心安神作用,則有助於緩解因痰濕鬱積所致的胸悶心悸、失眠多夢等症狀。

白朮

白朮

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白朮

白朮

橘苓丸中加入白朮,主要基於其健脾利濕的功效。

白朮性溫味甘,歸脾、胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗的功效。橘苓丸主要用於治療濕熱蘊脾之證,表現為脘腹脹滿、納呆食少、口渴喜飲、小便不利等。

白朮能健脾益氣,增強脾胃運化水濕的能力,並能燥濕利水,去除體內濕邪,同時還能止汗,防止濕邪外泄,從而達到治療濕熱蘊脾之證的目的。

半夏曲

半夏曲

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半夏曲

半夏曲

橘苓丸方中加入半夏曲,主要出於以下兩點考慮:

  1. 燥溼化痰: 半夏曲爲半夏經麩炒製成,可增強其燥溼化痰之效,與橘皮、茯苓等藥材相輔相成,共同作用於痰溼壅滯之證。
  2. 和胃降逆: 半夏曲具有降逆止嘔之功,可緩解脾胃不和、痰氣上逆所致的噁心嘔吐等症狀,使藥效更加全面。

半夏曲的加入,使得橘苓丸在燥溼化痰的同時,兼顧和胃降逆,更能有效治療脾胃溼痰證。

砂仁

砂仁

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砂仁

砂仁

橘苓丸中加入砂仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣和胃,消食導滯:砂仁味辛性溫,入脾胃經,具有行氣消食、溫中止嘔的功效。橘苓丸以利水滲濕為主,但脾胃虛弱則水濕難以消散,砂仁的加入可助脾胃運化,使水濕得以排出。
  2. 調和藥性,防止燥烈:橘苓丸中茯苓、橘皮等藥性偏燥,砂仁的加入可以緩解藥物的燥性,避免損傷脾胃。

總之,砂仁在橘苓丸中的作用是協調脾胃運化,使利水滲濕功效更佳,同時避免藥物過於燥烈,有利於藥效發揮。

天麻

天麻

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天麻

天麻

橘苓丸中包含天麻,主要原因如下:

  1. 平肝熄風:天麻具備平肝熄風之效,能有效緩解肝風內動所致的眩暈、頭疼、肢體麻木等症狀。橘苓丸本身以利濕健脾為目的,加入天麻可協同作用,提升療效,尤其適用於伴有肝風內動的濕阻中焦症。
  2. 通絡止痛:天麻具備通絡止痛之效,能改善因氣血運行不暢引起的疼痛。橘苓丸中加入天麻,可進一步加強止痛作用,尤其適用於伴有頭痛、頭暈、肢體疼痛等症狀的患者。
藿香

藿香

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藿香

藿香

橘苓丸中加入藿香,主要基於以下兩個原因:

  1. 芳香化濕,健脾止瀉:藿香性辛溫,具有芳香化濕、理氣止痛之效。橘苓丸以健脾利濕為主,加入藿香可增強化濕之力,並輔助理氣止痛,進一步改善濕邪停滯所致的腹瀉、腹痛等症狀。
  2. 增強藥效,協同作用:橘苓丸中的茯苓、橘皮等藥材多偏於燥性,加入藿香可使其藥性變得平和,避免燥性過強而傷津耗氣。同時,藿香的芳香之氣可引導藥力直達脾胃,增強其他藥材的療效。

中藥方證辨證推理

一、病因辨證分析:

橘苓丸主要針對的是因「飲邪」或「水濕內停」引起的氣血不暢所致的病症。這類病症的常見病因包括:

  • 外感濕邪: 環境潮濕、涉水淋雨,導致濕邪侵襲人體,阻遏氣機。
  • 飲食不節: 過食生冷、肥甘厚膩之物,損傷脾胃,導致運化水濕功能失常,水濕內生。
  • 脾胃虛弱: 脾主運化水濕,若脾胃功能虛弱,則水濕停聚,形成痰飲。
  • 其他因素: 久病、勞倦等導致臟腑功能失調,影響水液代謝。

這些因素都可能導致體內水濕停聚,阻礙氣機運行,進而出現水腫、腹脹、胸悶、心悸等症狀。

二、橘苓丸的治療原理 (從中醫角度):

橘苓丸的組方原則是健脾燥濕,理氣化痰,和胃降逆,兼以安神。 針對水濕內停、氣機不暢的病理機制,通過多種藥物的協同作用,達到以下治療目的:

  • 健脾益氣,利水滲濕:
    • 白朮: 補氣健脾,脾氣健運,則能運化水濕,從根本上改善水濕停聚的狀態。
    • 茯苓: 利水滲濕,健脾寧心。直接將體內停滯的水濕通過小便排出,同時健脾以助白朮加強運化水濕的作用。
  • 理氣化痰,行氣導滯:
    • 橘皮: 理氣健脾,燥濕化痰。橘皮的辛散苦溫之性,能疏理脾胃之氣,使氣機暢達,消除胸腹脹悶之感。
    • 半夏曲: 燥濕化痰,降逆止嘔。化痰散結,幫助排除體內痰飲,同時和胃降逆,止嘔止咳。
    • 砂仁: 芳香化濕,行氣溫中。砂仁的辛溫之性,能溫化脾胃之濕,促進氣機運行,消除腹脹。
  • 平肝息風,祛風除濕,寧心安神:
    • 天麻: 平肝息風,祛風止痛。針對可能因痰濕阻滯而引起的肝風內動,具有平肝潛陽、息風止痙的作用。
    • 藿香: 芳香化濕,醒脾和胃。藿香的芳香之氣,能化解濕濁,醒脾開胃,增強脾胃的運化功能,協助祛除濕邪。

三、藥物配伍的意義:

橘苓丸的配伍體現了中醫「標本兼治」的原則。

  • 白朮、茯苓: 健脾益氣,利水滲濕,治本,從根本上解決水濕停聚的問題。
  • 橘皮、半夏曲、砂仁: 理氣化痰,行氣導滯,治標,消除因水濕停滯而引起的胸悶、腹脹等症狀。
  • 天麻、藿香: 則輔助以上諸藥,共同達到平肝息風、祛風除濕、寧心安神的目的。

四、總結:

橘苓丸通過健脾益氣、利水滲濕、理氣化痰、和胃降逆等作用,針對因水濕內停、氣機不暢引起的各種不適症狀,具有良好的治療效果。其配伍嚴謹,體現了中醫辨證論治的精髓,是一款常用的中成藥方劑。

重要提醒: 以上分析僅為理論探討,具體用藥需在中醫師指導下進行,切勿自行服用。

相同名稱方劑

橘苓丸,出處:《魏氏家藏方》卷二。組成:橘皮(去白)2兩,白茯苓(去皮)1兩,白朮(炒)1兩,半夏曲1兩,縮砂仁1兩,天麻半兩,藿香葉半兩(去土)。主治:停飲氣滯。

主治功效

橘苓丸方劑分析

一、傳統古代功效主治

橘苓丸主治「停飲氣滞」,即體內水液代謝失常(停飲)與氣機運行不暢(氣滞)並存的病症。

  • 停飲:由於脾胃運化失常,水濕停聚成痰飲,可能表現為胸悶、嘔惡、頭暈、腹脹、舌苔白膩等。
  • 氣滞:氣機阻滯,導致脘腹脹滿、噯氣、食慾不振等症狀。

此方透過健脾行氣、化痰滲濕,調和脾胃功能,促使水飲消散、氣機通暢。


二、組成邏輯與治療原理

組成分析與配伍邏輯

  1. 君藥(主攻病機核心)

    • 橘皮(去白):辛苦溫,主行氣化痰,尤擅理脾胃之氣,化解痰濕阻滯。
    • 白茯苓:甘淡平,利水滲濕,健脾寧心,直接祛除停聚之水飲。
  2. 臣藥(輔助君藥增效)

    • 白朮(炒):甘苦溫,健脾燥濕,增強脾胃運化功能,從源頭減少水濕生成。
    • 半夏曲:辛溫,化痰降逆止嘔,針對痰飲上逆所致的噁心、眩暈。
  3. 佐藥(兼顧次要症狀)

    • 縮砂仁:辛溫,化濕行氣,醒脾開胃,緩解氣滯造成的腹脹、食少。
    • 天麻:甘平,息風定眩,針對水飲上泛引起的頭暈目眩(如痰濁上蒙清竅)。
    • 藿香葉:辛微溫,芳香化濕,和中止嘔,輔助化解濕濁困脾之證。
  4. 使藥(調和與引經)

    • 神曲糊為丸:助消化、導滯,強化全方消食化積之效。
    • 生薑湯送服:生薑溫中止嘔,協助半夏降逆,並引藥入脾胃。

治療原理

  • 健脾為主:茯苓、白朮、半夏曲、砂仁共奏健脾之效,從根本改善水濕代謝。
  • 行氣化濕:橘皮、砂仁、藿香葉疏暢氣機,解除濕阻氣滯的腹脹、痞滿。
  • 化痰息風:半夏化痰,天麻定眩,針對痰飲上擾的眩暈症。
  • 標本兼治:既祛有形之痰飲(治標),又強化脾胃功能(治本)。

推論延伸功效

此方除主治「停飲氣滞」外,亦可能用於:

  • 痰濕型胃脘痞滿、噯氣吞酸。
  • 輕度水腫(脾虛濕盛所致)。
  • 痰濁上蒙的頭暈、耳鳴(如梅尼爾氏症候群)。

三、總結

橘苓丸以「健脾行氣、化痰滲濕」為核心,結構層次分明,兼顧氣、水、痰三大病理因素。其配伍體現「治痰先治氣,氣順痰自消」的中醫理論,尤其適合脾胃虛弱兼氣滯濕停之證。

傳統服藥法

橘皮(去白)2兩,白茯苓(去皮)、白朮(炒)、半夏曲、縮砂仁1兩,天麻半兩,藿香葉半兩(去土)。
上為細末,神曲糊為丸,如梧桐子大。
每服50-70丸,生薑湯送下。

注意事項及副作用

橘苓丸有燥濕化痰、行氣止嘔的功效,因此不宜長期服用,以免傷陰耗氣。

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