瓜桂散

瓜桂散傳統古代功效主治分析
此方主治「水氣」，即中醫所稱水濕停聚、泛溢肌表或臟腑所致的病症，如水腫、小便不利等。其功效關鍵在於「溫陽利水」：

1. 肉桂性辛甘大熱，歸腎、心、脾經，傳統用於溫補命門之火，助氣化以行水濕。
2. 冬瓜性甘微寒，傳統認為能利水消腫，《食療本草》載其「壓丹石，去頭面熱風，利大小便」。二者配伍，形成「寒熱並用，標本兼顧」之勢。

組成邏輯與治療原理推析

1. 配伍思維：

   • 肉桂為君：針對水氣之根本——陽虛氣化無力，以大劑量肉桂（十兩）溫腎陽，推動水液代謝。
   • 冬瓜為使：利用其利水特性，作為載體引藥下行，同時緩解肉桂燥熱之性，避免傷陰。
   • 煅製意義：炭火煅燒令存性，可能增強溫澀之效，使藥力緩釋，專注於下焦水濕。

2. 治療原理：

   • 腎主水，陽虛則水停。肉桂壯命門之火，恢復腎之氣化功能，從根源改善水濕不運。
   • 冬瓜協同利水，導濕外出，體現「開鬼門，潔淨府」的治水思路。二者一溫一通，共奏「陽氣振則水自消」之效。

潛在應用延伸
此方結構簡練，若臨床見「陰水」（畏寒肢冷、腰痠膝軟之水腫），或可加味附子、茯苓以增效；若兼脾虛，可佐白朮健脾燥濕，然需依具體證候調整。

冬瓜1枚， 肉桂10兩。
上用著中冬瓜一枚，去瓤，以肉桂十兩銼入冬瓜中，蓋口濕紙裹數重，撅地坑，簇以炭火煅令存性為末。
每服2錢，米飲調下，日2次。

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