方劑組成解釋
伏龍湯中加入杏仁,主要基於其潤肺止咳、降氣平喘的功效。
杏仁性味苦甘,微溫,入肺經,具有潤肺止咳、降氣平喘、通便的作用。在伏龍湯中,杏仁主要針對肺熱咳嗽、痰多粘稠、呼吸不暢等症狀。杏仁能潤肺化痰,使痰液易於排出,同時降氣平喘,緩解呼吸困難。
此外,杏仁還兼具清熱解毒之效,配合其他藥材共同發揮清熱解毒、潤肺止咳的療效。
伏龍湯中包含訶子,主要有以下兩個原因:
- 收斂固澀:訶子味酸澀,具有收斂固澀的功效,能收斂肺氣,止咳止瀉。伏龍湯主要用於治療肺虛咳嗽、久咳不止,而訶子能固澀肺氣,防止氣散失,起到輔助止咳的作用。
- 潤腸通便:訶子雖有收斂作用,但同時也具有潤腸通便的功效,能緩解便祕,促進排便。伏龍湯中若有其他成分導致便祕,訶子則能起到緩和作用,避免藥物積累造成其他不良反應。
因此,伏龍湯中加入訶子,既能收斂固澀,又能潤腸通便,起到協調作用,增強療效。
伏龍湯中加入陳皮,主要有以下兩點原因:
- 理氣健脾,燥濕化痰:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之效。伏龍湯用於治療脾胃氣滯、濕濁內停所致的腹痛、腹脹、噁心嘔吐等症狀,陳皮可幫助理氣化濕,促進脾胃運化,改善消化功能,並能化解痰濕,緩解嘔吐等症狀。
- 調和藥性:伏龍湯中多用寒涼藥物,如茯苓、澤瀉等,而陳皮性溫,可起到調和藥性,避免寒涼之性過甚,避免對脾胃造成損傷。同時,陳皮也能增強藥物療效,使藥物更易於吸收。
伏龍湯中加入枳殼,主要有以下兩個原因:
- 行氣消痞:枳殼味苦辛,性微寒,歸脾、胃經,具有行氣消痞、破氣散結的功效。伏龍湯以治胸腹脹滿、氣機阻滯為主,枳殼加入其中可助行氣消痞,緩解胸腹脹滿,使氣機通暢。
- 降逆止嘔:枳殼能降逆止嘔,對於因氣機逆亂而引起的嘔吐,有一定的治療作用。伏龍湯中常含有升麻、柴胡等升散之品,加入枳殼可避免藥性過於偏上而引起嘔逆,起到平衡藥性,協調升降的作用。
伏龍湯中加入阿膠,主要基於以下兩點原因:
- 補血止血:阿膠具有補血滋陰、止血生肌之效,可改善因血虛所致的頭暈目眩、面色蒼白、心悸失眠等症狀,同時對於血熱妄行導致的出血也有止血作用。伏龍湯常用於治療血虛、血熱引起的各種出血症,阿膠的加入可起到標本兼治的作用。
- 滋陰潤燥:阿膠性甘平,入肺、肝、腎三經,能滋陰潤燥、補血養血,對於因陰虛火旺引起的燥熱、咳嗽、口乾等症狀有良好的改善效果。伏龍湯中部分藥材可能偏燥性,加入阿膠可起到中和作用,使藥效更加平和,減少副作用。
伏龍湯中加入麻黃,主要原因有二:
- 發汗解表: 麻黃性溫,味辛,入肺經,具有發汗解表之功效。伏龍湯主要用於治療風寒感冒,麻黃可驅散外寒,使體表汗出,達到解表散寒的目的。
- 宣肺止咳: 麻黃亦可宣肺止咳,對於風寒咳嗽、痰多而黏、氣喘等症狀,麻黃能開宣肺氣,使痰液易於排出,緩解氣喘。
因此,伏龍湯中加入麻黃,可有效發揮解表散寒、宣肺止咳的功效,幫助患者快速恢復。
伏龍湯中加入青黛,主要基於以下兩個原因:
- 清熱解毒:青黛性寒,味苦,具有清熱解毒、涼血止血之效。伏龍湯本身用於治療熱毒壅盛所致的各種病症,如咽喉腫痛、牙齦腫痛、目赤腫痛等。青黛的加入可加強方劑的清熱解毒之力,幫助清除熱毒,緩解炎症反應。
- 涼血止血:青黛還具有涼血止血的作用,可治療熱毒引起的出血症狀,例如鼻衄、吐血、尿血等。伏龍湯中加入青黛,可加強方劑的涼血止血之效,幫助控制出血,促進傷口癒合。
主治功效
伏龍湯主治功效分析
根據古籍記載,《慎五堂治驗錄》中提及伏龍湯用於治療孕婦因血崩導致的瘀血證。文中案例描述一孕婦因負重導致血崩,腰痛,脈細,進食減少。初治以補益藥物止血安胎,但停藥後因外力作用致血崩加劇,胎兒流產,並出現眩暈、冷汗等症狀,此為血去過多,傷及脈絡,形成瘀血攻心之證。此時,醫師以「血竭數分,伏龍湯調下」,以期敗除瘀血。由此可見,伏龍湯的主要功效在於治療因血瘀所致的症狀,尤其是妊娠期血瘀導致的危重症狀。
伏龍湯組成藥物及其治療原理分析如下:
杏仁、麻黃:二者皆具宣肺止咳平喘之功,但麻黃辛溫發散,杏仁則潤肺止咳,兩者配伍,可宣泄肺氣,祛除肺中寒邪或風寒之邪,緩解咳嗽、氣喘等症狀。此處主要針對妊娠期肺受風寒,咳嗽痰涎,喘息不安的病機。
訶子、陳皮、枳殼:此三藥皆具理氣化痰之功,訶子偏於降逆止嘔,陳皮理氣健脾燥濕,枳殼行氣消食散結。三者合用,可理氣化痰,消食散結,改善氣機阻滯,促進血液循環,有助於消除因瘀血導致的腹痛、嘔吐等症狀。尤其在血崩之後,脾胃受損,更需理氣健脾。
阿膠:滋陰補血,潤燥止渴,可補充因出血過多所導致的血虛,並滋養臟腑,緩解因血虛造成的症狀,如眩暈、冷汗等。
青黛:清熱解毒,涼血消斑,可清解因瘀血阻滯所產生的熱毒,並涼血止血,輔助治療血崩。
綜合分析,伏龍湯的治療原理是以宣肺理氣為主,兼以滋陰涼血,化瘀止血。方中麻黃、杏仁宣發肺氣,祛除風寒;陳皮、枳殼、訶子理氣化痰,促進氣血運行;阿膠滋陰補血,緩解血虛症狀;青黛清熱涼血,輔助止血,並抑制瘀血的進一步發展。整體作用是疏通經絡,消除瘀血,改善氣血循環,最終達到治療妊娠期血瘀危重症狀的目的。
需要注意的是,此分析僅基於古方及文獻記載,實際應用需結合患者具體病情,由專業醫師進行辨證論治。
傳統服藥法
杏仁7個,訶子5個,陳皮,枳殼各3錢,阿膠7片,麻黃2錢,青黛1錢。
安服,調胃氣。
上為末。
紫蘇湯調服。食後再用調經散。
注意事項及副作用
伏龍湯不宜長期服用,以免引起虛寒。
相關疾病
相同名稱方劑
伏龍湯, 出處:《醫方類聚》卷二一六引《仙傳濟陰方》。 組成:杏仁7個,訶子5個,陳皮3錢,枳殼3錢,阿膠7片,麻黃2錢,青黛1錢。 主治:安胎,調胃氣。主治:婦人妊娠,肺臟受風寒,咳嗽痰涎,喘不安;及寒嗽傳脾,吐痰涎,治療之遲,成血塊血勞,經血不通,失音。
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