方劑組成解釋
五寶飲中加入黃耆，主要基於以下兩點原因：
- 補氣固表： 黃耆性溫，味甘，歸脾、肺經，具有補氣固表、託毒生肌的功效。五寶飲常用於治療氣虛乏力、表虛自汗、瘡瘍久不愈等症，而黃耆能補益正氣，增強機體抵抗力，有助於治療這些病症。
- 助藥力： 黃耆有「藥王」之稱，能增強其他藥物的效力，使其更好的發揮作用。五寶飲中其他藥材如當歸、川芎、白芍等，均具活血化瘀、調經止痛之效，而黃耆的補氣作用能使這些藥材的功效更加顯著。
五寶飲中加入甘草，主要有以下兩方面原因：
一、調和藥性： 甘草味甘性平，入脾、肺經，具有緩和藥性、調和諸藥的作用。五寶飲中可能包含一些性質偏寒或偏熱的藥材，加入甘草可中和藥性，避免藥物過於寒涼或燥熱，使藥性更為平和，減少副作用。
二、增強藥效： 甘草具有解毒、抗炎、止痛、補氣等功效，可輔助其他藥材發揮藥效，達到更好的治療效果。例如，甘草與其他藥材合用，可增強抗菌、消炎、止咳、止痛等功效。
五寶飲中包含當歸，主要有以下兩點原因：
- 補血活血: 當歸性溫，味甘辛，入心、肝、脾經，有補血活血、調經止痛之效。五寶飲常用於治療氣血不足、月經不調、痛經等症狀，而當歸的補血活血功效，正好可以改善這些症狀，使氣血充盈，經絡通暢。
- 調和諸藥: 五寶飲中其他藥材，如川芎、白芍、熟地等，也具有活血、補血、滋陰等功效。當歸可以起到調和諸藥的作用，使藥效相輔相成，發揮更佳療效。
五寶飲中加入人參，主要基於以下兩點原因：
- 補氣益血：人參性溫，味甘，入脾、肺經，具有大補元氣、益氣養血、生津止渴之效。五寶飲作為補氣血之方，加入人參能增強補氣效果，促進氣血生化，改善因氣血不足導致的虛弱症狀。
- 提升整體功效：五寶飲常用於治療脾胃虛弱、氣血不足、神疲乏力等症。人參與其他藥材如黃芪、當歸等配合，能增強補氣益血的效果，使整體方劑功效更加顯著。同時，人參還能起到調和藥性，減少其他藥材毒性或副作用的作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑【五寶飲】之分析
傳統古代功效主治
本方主治「發背不肯收口，作疼作癢」，即背部癰疽潰瘍後久不癒合，伴隨疼痛與瘙癢。此類症狀多因氣血虛弱、瘡瘍餘毒未清，或正氣不足、新肌不生所致，屬中醫「瘡瘍後期虛證」範疇。
方劑組成與邏輯推理
1. 藥物組成與配伍
- 人參（2錢）：大補元氣，益脾生津。
→ 針對氣虛無力推動瘡毒外排，助正氣托毒生肌。 - 黃耆（2錢）：補氣固表，排膿生肌。
→ 與人參協同增強補氣效能，促進潰瘍收口。 - 當歸（歸身，2錢）：補血活血，消腫止痛。
→ 配合補氣藥以「氣血雙補」，改善局部血瘀與組織修復。 - 金銀（2錢）：推測為「金銀花」簡寫，清熱解毒、散癰消腫。
→ 清除殘餘熱毒，緩解瘡口紅腫癢痛。 - 甘草（2錢）：益氣和中，調和諸藥，兼緩解疼痛。
→ 輔助補益之力，並調和藥性。
2. 治療原理
- 補益托毒：以人參、黃耆補氣，提振正氣以托毒外出；當歸補血活血，改善局部循環。氣血充足則瘡瘍易斂。
- 清解餘熱：金銀花（金銀）輕清解毒，針對瘡口餘熱所致癢痛，防止熱毒滯留。
- 標本兼顧：補氣血治本（虛），清熱解毒治標（實），符合「扶正祛邪」原則。
3. 煎服法解析
- 水二鐘煎八分：濃煎取汁，使藥力集中。
- 食後服：避免補益藥損傷脾胃，飯後服用可加強吸收。
總結
【五寶飲】以「補氣血為主，清熱為輔」，針對氣血虛弱、瘡毒未盡之潰瘍，通過補托與清解雙重作用，促進瘡口癒合，緩解疼痛瘙癢，體現中醫「補虛瀉實」的辨證思路。
傳統服藥法
金銀2錢，黃耆2錢，甘草2錢，歸身2錢，人參2錢。
水2鐘，煎8分，食後服。
注意事項及副作用
- 本方具有補氣養血、活血止痛的功效，適合氣血不足、發背不肯收口、作疼作癢的患者服用。
- 本方不宜長期服用，以免引起上火。
- 本方有活血作用，孕婦慎用。
相關疾病
背部膿瘡
相同名稱方劑
五寶飲， 出處：《玉案》卷六。 組成：金銀2錢，黃耆2錢，甘草2錢，歸身2錢，人參2錢。 主治：發背不肯收口，作疼作癢。
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