方劑組成解釋
小膏子方劑中加入丹參，主要是因為丹參具有活血化瘀、涼血止痛的功效。
活血化瘀：丹參能促進血液循環，改善局部血液循環，有助於消除瘀血，緩解疼痛。
涼血止痛：丹參具有清熱涼血的功效，能緩解因熱毒引起的疼痛，如跌打損傷、瘀血腫痛等。
因此，在小膏子方劑中加入丹參，可以發揮其活血化瘀、涼血止痛的功效，進一步提高治療效果。
「小膏子」方劑中加入蜂蠟，主要有以下兩個原因：
- 固形劑：蜂蠟具有良好的黏性及固化性，能將藥材的有效成分凝聚在一起，形成固體膏狀，方便外用塗抹，並能延緩藥效的釋放，達到持久作用。
- 保護作用：蜂蠟能夠形成保護膜，隔絕空氣和水分，防止藥物揮發或受潮，同時能減少外界刺激對患處的影響，有助於藥物的吸收和療效的發揮。
小膏子方劑中加入淡豆豉，主要原因如下：
- 解表散寒：淡豆豉性微寒，味甘，具有解表散寒、宣肺止咳的功效。小膏子方劑常用於治療風寒感冒、咳嗽等症，淡豆豉的加入有助於散寒解表，緩解患者的寒邪入侵症狀。
- 清熱解毒：淡豆豉還具有清熱解毒的作用，能有效清除體內積聚的熱毒。小膏子方劑中若含有其他具有發熱、毒性成分的藥材，淡豆豉的加入可以起到平衡藥性、減輕副作用的作用。
小膏子方劑中加入蔥白，主要基於以下兩點原因：
- 解表散寒： 蔥白性溫，味辛，具有發散風寒、宣通鼻竅的功效。對於因風寒外襲引起的感冒、鼻塞、流涕等症狀，蔥白能起到解表散寒，通竅止痛的作用。
- 溫中散寒： 蔥白亦能溫中散寒，有助於緩解胃寒引起的腹痛、腹瀉等症狀。
因此，小膏子方劑中加入蔥白，既能解表散寒，又能溫中散寒，有助於改善因風寒外襲或胃寒引起的各種不適。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「小膏子」分析
傳統古代功效主治
此方主要用於治療「凍耳」與「濕癬」。
- 凍耳：因寒邪凝滯，氣血運行不暢，導致耳部皮膚腫脹、皸裂甚至潰爛，常見於冬季寒冷環境。
- 濕癬：屬於濕熱蘊結皮膚之症，表現為瘙癢、糜爛、滲液，或皮膚增厚脫屑。
組成與邏輯推理
方劑組成：
- 丹參（1兩）：活血祛瘀、涼血消腫，改善局部氣血瘀滯，促進凍耳之血行。
- 黃蠟（半兩）：具收斂、滋潤、生肌之效，可保護皮膚裂傷，防止進一步乾裂。
- 豉（1合）：豆豉能宣散鬱熱，對於濕癬之濕熱鬱結有一定緩解作用。
- 蔥白（5莖）：辛溫散寒通陽，助驅散寒邪，改善凍耳之寒凝氣滯。
- 清油（3兩）：潤膚軟堅，作為基質可協助藥物滲透，並形成保護層。
治療原理：
凍耳：
- 寒邪侵襲導致氣血凝滯，局部失養。方中 蔥白 散寒通陽；丹參 活血化瘀，改善循環；黃蠟 與 清油 潤澤皮膚，修復皸裂；豉 輔助宣散鬱滯。
- 製成油膏外塗，直接作用患處，溫通散寒、活血潤燥。
濕癬：
- 濕熱鬱積肌膚，見瘙癢滲液。丹參 涼血消腫；豉 宣散濕熱；黃蠟 收斂滲液；清油 潤燥止癢。
- 油膏劑型能形成屏障，減少外界刺激，同時藥物滲透以清熱除濕。
配伍特點：
- 寒溫並用（丹參涼血，蔥白辛溫），潤燥結合（油蠟潤澤，豉散濕熱）。
- 外治直接作用病所，避免內服藥之脾胃負擔。
此方簡潔，針對凍耳與濕癬之病機，結合活血、散寒、潤燥、除濕，體現中醫外治法「就近祛邪」之思維。
傳統服藥法
丹參1兩，黃蠟半兩，豉1合，蔥白5莖，清油3兩。
上先將油煎三兩沸，次入參、鼓，煎令焦，即濾出，然後入蠟，勻攪，入瓷盒子內盛。
每患即塗之，2-3上即愈。
注意事項及副作用
- 本方孕婦慎用。
- 本方不宜長期服用。
相關疾病
皮膚癬菌病(鼠蹊肛門周圍)皮膚癬菌病(足)
相同名稱方劑
小膏子， 出處：《博濟》卷三。 組成：丹參1兩，黃蠟半兩，豉1合，蔥白5莖，清油3兩。 主治：凍耳，兼療濕癬。
相似配方組成方劑
相關典籍
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