方劑組成解釋
玄參入玄丹麥冬湯，主要基於其清熱涼血、滋陰降火之效。
玄參性寒，味甘苦，入肺、腎經。其清熱涼血之性，可解熱毒，消炎止痛；滋陰降火之性，可滋養陰液，清解虛熱。
玄丹麥冬湯本身以滋陰潤肺、清熱生津為主要功效，而玄參的加入則加強了清熱涼血之效，使藥效更為全面，更能有效治療因陰虛火旺所致的口乾咽燥、咳嗽氣喘、心煩失眠等症。
玄丹麥冬湯中加入丹參，主要基於以下兩個原因：
- 活血化瘀，涼血止血： 丹參味苦甘，性寒，入心、肝經，具有活血化瘀、涼血止血的功效。方中若有血瘀阻滯，或熱毒傷血，丹參可有效改善血液循環，並降低血熱，達到清熱涼血、消瘀止痛的效果。
- 配伍增效： 丹參與麥冬、玄參等藥材搭配，可起到協同作用。麥冬滋陰潤肺，玄參清熱解毒，丹參則有助於活血化瘀，三者合用，可有效改善心肺功能，促進血液循環，達到清熱潤肺、養心安神的效果。
玄丹麥冬湯中包含麥門冬，主要基於以下兩點原因：
- 滋陰潤肺：麥門冬性寒，味甘，入肺、心經，具有滋陰潤肺、清心除煩的功效。玄丹麥冬湯常用於治療肺陰不足，津液虧損所致的乾咳少痰、咽乾口渴、心煩失眠等症，麥門冬在此發揮其滋陰潤肺的作用，改善肺部乾燥、津液不足的情況。
- 養心安神：麥門冬亦能養心安神，緩解心神不寧、失眠多夢等症狀。玄丹麥冬湯中常配合其他養心安神藥物，如酸棗仁、柏子仁等，共同起到滋陰養心、安神定志的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
【傳統古代功效主治分析】
《玄丹麥冬湯》主治「相火妄動，口舌紅腫，不能言語，胃中覺饑渴甚」，其病機關鍵在於陰虛火旺，相火上炎。
- 相火妄動：中醫理論中，相火源於命門，宜潛藏溫煦，若腎陰不足，則相火失制而妄動，上擾清竅。
- 口舌紅腫，不能言語：火性上炎，灼傷口舌經絡，局部氣血壅滯，故見紅腫疼痛，甚則影響言語功能。
- 胃中饑渴甚：陰虛內熱，胃津耗傷，虛火消穀，故雖覺饑餓，實非真陰充足，而是陰不制陽之假象。
【組成邏輯與治療原理】
此方以清熱養陰、涼血和絡為核心，三藥協力標本兼治：
玄參（1兩）
- 性味苦鹹寒，歸肺、腎、胃經。
- 清無根之火：專瀉腎經浮游相火，涼血解毒，針對口舌紅腫熱痛。
- 滋陰生津：質潤多液，能壯腎水以制火，緩解胃中虛熱饑渴。
丹參（1兩）
- 性味苦微寒，歸心、肝經。
- 涼血活血：清血分鬱熱，兼通脈絡，防熱毒壅滯成瘀，助消口舌腫脹。
- 清心除煩：相火上炎多擾心神，丹參能安神定志，間接平息火勢。
麥冬（1兩）
- 性味甘微苦寒，歸肺、胃、心經。
- 潤養肺胃：滋陰生津，直接緩解胃陰不足之虛饑燥渴。
- 清金降火：肺陰得補則肅降有權，可協調水火，導熱下行。
【配伍邏輯與整體作用】
- 清補並行：玄參、麥冬滋陰為主，佐以丹參活血，避免涼遏之弊。
- 上下同治：玄參引藥入腎清相火，麥冬護胃潤肺，丹參調心和血，共構「腎-胃-心」軸線調理。
- 藥簡力專：三藥等量配伍，集中火力於陰虛火旺之本，符合中醫「壯水之主，以制陽光」之法。
此方適用於陰虛內熱為本、火炎血熱為標之證，現代或可延伸於復發性口腔潰瘍、更年期症候群之陰虛火旺者，然需辨證準確。
傳統服藥法
玄參1兩， 丹參1兩， 麥冬1兩。
水煎服。
注意事項及副作用
本方具有清熱涼血、養陰生津的功效，陰虛火旺者慎用。
相同名稱方劑
玄丹麥冬湯， 出處：《辨證錄》卷六。 組成：玄參1兩，丹參1兩，麥冬1兩。 主治：相火妄動，口舌紅腫，不能言語，胃中義覺饑渴之甚。
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