
黃芩蘆根湯
HUANG QIN LU GEN TANG | 更多圖表
出處典籍:《聖濟總錄》卷二十三
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏熱 (1.47)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
黃芩蘆根湯中包含黃芩,主要是因為其清熱瀉火、涼血解毒的功效。
黃芩味苦、性寒,入肺、胃、膽經。具有清熱燥濕、瀉火解毒、止血安胎的功效。其寒性較強,可有效地清熱瀉火,尤其適用於熱病高熱、心煩不寐、口渴便祕、咽喉腫痛、濕熱瀉痢等症狀。
黃芩在黃芩蘆根湯中,與蘆根共同發揮清熱瀉火、生津止渴的作用,能有效緩解熱病造成的各種不適,同時還能起到解毒的作用,對於熱毒所致的各種疾病也有一定的療效。
黃芩蘆根湯中包含蘆根,主要基於其清熱利尿、生津止渴的功效。
蘆根性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、生津止渴、利尿通淋的功效。其清熱解毒的作用可以與黃芩相輔相成,共同達到清熱瀉火、利濕解毒的效果。
此外,蘆根的生津止渴作用可以緩解因熱邪耗傷津液而導致的口渴、咽乾等症狀,同時也能配合黃芩的清熱解毒作用,達到整體調理的效果。
黃芩蘆根湯並非包含人參的方劑。
黃芩蘆根湯的組成主要為黃芩、蘆根,二者具有清熱瀉火、涼血解毒的功效,主要用於治療熱病、高熱煩渴、咽喉腫痛、口舌生瘡、熱毒發斑等症狀。
人參屬於補氣藥,具有補氣益血、生津止渴、安神益智的功效,用於治療氣虛乏力、心悸氣短、脾胃虛弱、失眠多夢等症狀。
因此,黃芩蘆根湯和人參功效不同,一般不會組合使用。若需補氣,可根據患者具體情況選擇其他適合的方劑。
黃芩蘆根湯中加入赤茯苓,主要出於以下兩點考慮:
1. 清熱利濕,健脾化痰: 赤茯苓味甘淡,性平和,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神、化痰止咳的作用。黃芩蘆根湯主要用於清熱利溼,但容易傷及脾胃,而赤茯苓可健脾和胃,使藥性平和,避免傷及脾胃,並可增強利溼化痰之效。
2. 促進藥物吸收: 赤茯苓性善滲透,能促進水液代謝,有助於藥物有效地吸收和傳輸至病竈部位,提高藥效,更好地達到治療效果。
黃芩蘆根湯中加入肉桂,主要基於以下兩個原因:
- 溫陽化氣,助藥力達病所: 黃芩蘆根湯以清熱解毒、生津止渴為主,但寒涼之性易傷脾胃。肉桂性溫,能溫陽化氣,促進藥物更好地到達病所,發揮清熱解毒之效,避免藥性過寒,傷及脾胃。
- 調和藥性,增強療效: 黃芩蘆根湯中,黃芩清熱燥濕,蘆根清熱生津,藥性偏寒。肉桂溫陽通絡,可調和藥性,避免寒涼之氣過於凝滯,使藥效更為平和,更利於病情的緩解。
中藥方證辨證推理
主治功效
【黃芩蘆根湯】傳統功效與組成分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「傷寒吐下後,內外有熱,煩渴不止」,即傷寒病經吐法或下法治療後,體內外仍殘留熱邪,導致津液耗傷、虛熱內擾,出現持續性煩躁、口渴之證。其病機關鍵在於:
- 熱邪未清:吐下後表邪雖去,但餘熱蘊結於肺胃,或傷陰化熱。
- 氣津兩傷:吐下損傷脾胃之氣,兼耗津液,故見煩渴。
- 氣化失司:津液不布,水熱互結,加重口渴與燥熱。
方中以清熱生津為主,兼益氣和胃,使熱退津復,氣機通調而煩渴自解。
二、組成邏輯與治療原理
1. 君藥:黃芩、蘆根
- 黃芩:苦寒,清瀉上中二焦鬱熱,尤善清肺胃火邪,針對「內外有熱」之病機。
- 蘆根:甘寒,清熱生津止渴,兼能利尿,導熱下行,與黃芩協同清除熱邪、滋潤燥渴。
2. 臣藥:人參、赤茯苓
- 人參:補益脾胃之氣,固護吐下後虛損之正氣,助津液化生。
- 赤茯苓:利水滲濕,導熱從小便出,且避免滋膩礙胃,與蘆根共暢水道。
3. 佐藥:桂枝、生薑、大棗
- 桂枝(少量):辛溫通陽,助氣化以布津,兼防黃芩、蘆根寒涼鬱遏陽氣。
- 生薑、大棗:調和脾胃,鼓舞胃氣,助人參健脾,並緩和諸藥寒性。
全方配伍特點:
- 清補並行:黃芩、蘆根清熱,人參補虛,攻不傷正。
- 津氣同調:生津與益氣結合,解決燥渴之本(氣虛津虧)。
- 升降相因:黃芩降火,桂枝升陽,恢復氣機周流。
治療原理總結:
此方通過清熱生津、益氣利水,針對傷寒誤治後的餘熱津傷證,尤其適合「熱勢不甚而氣陰已傷」之候。全方寒溫互制,令清熱不傷陽,補虛不滯邪,恢復肺胃氣化功能,故能解煩渴、調和內外。
傳統服藥法
黃芩1兩(去黑心),蘆根1兩,人參1兩,赤茯苓(去黑皮)1兩,桂(去粗皮)半兩。
上為粗散。
每服5錢匕,水1盞半,加生薑1棗大(拍碎),棗3枚(劈破),同煎至8分,去滓溫服,不拘時候。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫生指導下使用。
- 孕婦、哺乳期婦女慎用。
- 本方有溫熱助陽的作用,陰虛火旺者慎用。
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黃芩蘆根湯, 出處:《聖濟總錄》卷二十三。 組成:黃芩1兩(去黑心),蘆根1兩,人參1兩,赤茯苓(去黑皮)1兩,桂(去粗皮)半兩。 主治:傷寒吐下後,內外有熱,煩渴不止。
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