化雪丹

【傳統古代功效主治分析】
「化雪丹」主治「鵝口瘡」，此病症見於口腔黏膜佈滿白屑，狀如鵝口，多因心脾積熱或虛火上炎，常見於嬰幼兒。中醫認為，此病與濕熱蘊結、毒邪上攻有關，方名「化雪」隱喻其清熱解毒、收斂潰瘍之效，能如融化積雪般清除口腔腐穢。

【組成與治療原理】

1. 桃油（或桃膠）：
   性平味甘，傳統用於活血、解毒、生肌。其黏滑質地可形成保護膜，覆蓋口腔潰瘍面，緩解疼痛，輔助修復黏膜，現代可能與其多糖成分的抗炎作用相關。

2. 五倍子：
   性寒味酸澀，為收斂要藥。含大量鞣酸，能凝固蛋白質，抑制黏膜滲出，減少口腔分泌物，使白屑易於脫落；同時可收縮血管，減輕局部充血腫痛。

3. 枯礬（煅白礬）：
   性寒味酸澀，具強效燥濕、防腐之功。煅後減少刺激性，增加吸濕收斂力，能凝固病變組織的蛋白質，形成乾燥環境，抑制白色念珠菌（鵝口瘡主因）滋生。

4. 冰片：
   性涼味辛香，善散火鬱、透熱毒。其揮發性成分可快速滲透黏膜，局部麻醉止痛，並促進其他藥物吸收；芳香走竄之性亦能改善黏膜循環，助消腫袪腐。

【配伍邏輯】
全方以「收斂燥濕」為核心，結合「清熱解毒」：

• 五倍子+枯礬：強化收濕斡瘡之力，直接針對黏膜濕爛、白屑堆積。
• 桃油+冰片：一潤一散，緩解收斂藥的燥性，兼顧護膜與止痛。
• 先以碳酸氫鈉清潔：現代加入此步驟意在鹼化口腔環境，削弱真菌活性，古法則以鹽湯或甘草水漱口替代，兩者皆為增強藥物滲透。

【科學推論】
此方可能通過以下機制起效：

1. 物理屏障：桃油與藥粉混合後黏附病灶，隔絕刺激。
2. 抗菌抗真菌：鞣酸、礬類破壞微生物蛋白結構，冰片抑制念珠菌生物膜。
3. 收斂消炎：減少滲出，促進潰瘍面乾燥結痂。

具備中醫「祛腐生新」的治療思維，體現外治方「直接挫其勢」的用藥特色。

桃油30毫升，五倍子30克，枯礬30克，冰片1克。
上為細末。
先用2％碳酸氫鈉溶液，洗滌患者口腔，再撒布藥粉。

化雪丹具有一定的毒性，不宜長期服用。孕婦、哺乳期婦女、兒童以及有其他疾病的患者，在服用化雪丹之前，應諮詢醫生。