方劑組成解釋
二豆靈丹中包含雄黃，主要原因有二：
一、驅蟲殺菌： 雄黃性溫，味辛，具有較強的殺蟲、抗菌作用，對於驅除腸道寄生蟲、治療皮膚病等有較好療效。在二豆靈丹中，雄黃可配合其他藥材，增強驅蟲殺菌的效果，達到治療目的。
二、解毒止痛： 雄黃也具有解毒止痛的功效，可治療風濕痺痛、跌打損傷等症狀。二豆靈丹常用於治療風濕、跌打損傷，雄黃的解毒止痛作用可以緩解疼痛，促進傷口癒合。
二豆靈丹方劑中包含「百草霜」，主要原因有二：
- 清熱解毒：百草霜性寒，味苦，具有清熱解毒、涼血止血的功效。二豆靈丹主要用於治療熱毒熾盛、血熱妄行所致的各種出血症，百草霜的清熱解毒作用可有效控制熱毒，防止病情加重。
- 活血止血：百草霜亦具有活血化瘀、止血止痛之效。二豆靈丹中的二豆即黑豆、赤豆，均有補血益氣、活血化瘀之功，百草霜與之搭配，可增強活血止血效果，使療效更顯著。
二豆靈丹中加入乳香，主要基於以下兩個原因：
- 活血化瘀： 乳香性溫，味辛，歸心、肝經，具有活血化瘀、消腫止痛之功效。二豆靈丹常用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等症，乳香的活血化瘀作用可以促進血液循環，加速瘀血消散，緩解疼痛。
- 消腫止痛： 乳香的消腫止痛功效，可以配合其他藥物，增強治療效果。二豆靈丹中其他藥物如紅花、當歸等也具有活血化瘀、消腫止痛的功效，乳香的加入可以協同作用，提高藥效。
二豆靈丹中含有硇砂，主要是因為硇砂具有燥濕化痰、解毒消腫的功效。
方劑中以二豆為君藥，主治脾胃濕熱，但濕熱重者，往往痰多壅塞，影響藥物吸收。硇砂作為佐藥，可與二豆相配，燥濕化痰，使藥力更易發揮。同時，硇砂還具有解毒消腫的功效，有助於緩解濕熱所致的炎症，進一步提升療效。
二豆靈丹方劑中加入烏梅，主要有以下兩個原因：
- 收斂固澀: 烏梅性酸斂，能收斂腸胃，固澀止瀉。二豆靈丹主治泄瀉，烏梅可收斂腸道，減少水分流失，並固澀止瀉，緩解腹瀉症狀。
- 生津止渴: 烏梅味酸甘，入肺、肝、脾經，能生津止渴，緩解口乾舌燥。泄瀉常伴隨津液虧損，烏梅有助於補充津液，改善口渴症狀，使整體療效更佳。
二豆靈丹中包含綠豆，主要基於以下兩點：
- 清熱解毒： 綠豆性寒，味甘，入脾、胃經，具有清熱解毒、利水消腫的功效。二豆靈丹主要用於治療熱毒壅盛所致的各種熱症，綠豆的清熱解毒作用可以有效地清熱解毒，緩解熱證。
- 利水消腫： 綠豆能利水消腫，對於因熱毒壅盛導致的腫脹、水腫等症狀，綠豆能起到輔助治療的作用。
二豆靈丹中綠豆的加入，有助於增強全方清熱解毒、利水消腫的功效，提高治療效果。
二豆靈丹方中包含黑豆，主要基於以下兩點原因：
一、補腎益精：黑豆性平味甘，歸脾、腎經，具有補腎益精、烏髮生津之效。其富含蛋白質、維生素、礦物質等營養成分，對於腎虛所致的腰膝痠軟、頭髮早白、耳鳴等症狀有改善作用。
二、健脾利濕：黑豆亦能健脾利濕，有助於改善脾胃虛弱、水腫等症狀。其利水消腫之效，可與方中其他藥材相輔相成，共同發揮療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
一、傳統古代功效主治
噎膈：古籍所載「噎膈」乃指飲食難下，噎塞於咽喉胸膈之間，甚則嘔吐、疼痛之症。其病因多與氣滯、痰凝、血瘀或正虛有關。此方取名「靈丹」，暗示其針對噎膈急症或頑固之證，意在通瘀開結、解毒散結。
二、組成分析與治療原理
（1）方劑組成邏輯
雄黃（2錢）
- 性辛溫，有毒，古籍載其「破癥瘕積聚」、「殺百蟲毒」。
- 此處用於攻逐瘀結、化痰通滯，針對噎膈之痰瘀阻絡病機。
百草霜（5錢，鍋底灰）
- 性辛溫，具止血化瘀、消積導滯之效。
- 取炭質吸附之性，或能吸附痰濁，兼化瘀止血（防噎膈久病黏膜損傷）。
乳香（1錢5分）
- 活血行氣、止痛生肌，助雄黃破瘀，兼修復黏膜損傷。
硇砂（1錢5分）
- 性鹹苦辛溫，毒性強，古籍載其「消積軟堅」、「破瘀通噎」。
- 與雄黃協同，加強腐蝕痰瘀結塊之力，為攻堅要藥。
烏梅（12個）
- 酸斂生津，可緩解雄黃、硇砂之燥毒，防陰液耗傷。
- 烏梅之酸收，或能「蝕惡肉」助消腫瘤樣增生（古以噎膈與「積聚」相關）。
綠豆、黑豆（各49粒）
- 綠豆解毒，製雄黃、硇砂之毒；黑豆活血利水，兼補腎防毒烈傷正。
- 用49粒，合「七七」之數，隱含道家丹方「調和陰陽」之意。
配伍特點：
- 攻毒破結（雄黃、硇砂）＋ 活血化瘀（乳香、百草霜）＋ 護正解毒（烏梅、雙豆）
- 以蜜為丸緩和藥性，含服使藥效作用於咽喉食道病所。
（2）治療原理推論
此方以「毒藥攻邪」為核心，針對古籍所述噎膈之「痰瘀毒結」：
- 腐蝕痰瘀：硇砂、雄黃直接腐蝕局部瘀阻，開通食道。
- 活血消腫：乳香、百草霜改善局部血行，緩解黏膜腫脹。
- 解毒護膜：雙豆、烏梅減輕毒藥損傷，兼生津潤燥。
- 導藥下行：以麵餅濕壓送服，恐因藥性猛，速導入胃防局部過蝕。
（3）適用情境推測
此方可能用於：
- 噎膈屬實證（痰瘀互結，吞咽阻塞劇烈，體質尚可耐受攻伐者）。
- 或含「腫瘤樣病變」（古人所稱「噎塞如梗，按之有塊」）。
注意：此方含硇砂、雄黃等毒性成分，現代需嚴格考證安全性及適應症。本文僅就古籍記載分析，不涉及現代臨床應用。
傳統服藥法
雄黃2錢，百草霜5錢，乳香1錢5分，硇砂1錢5分，烏梅12個，綠豆49粒，黑豆49粒。
上為末，煉蜜為丸，如芡實大。
每用1丸，噙口中，不待化盡，以白麵餅浸濕壓下。
注意事項及副作用
本方有毒，不宜久服。
相關疾病
相同名稱方劑
二豆靈丹， 出處：《玉案》卷四。 組成：雄黃2錢，百草霜5錢，乳香1錢5分，硇砂1錢5分，烏梅12個，綠豆49粒，黑豆49粒。 主治：噎膈。
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