二生丹
ER SHENG DAN | 更多圖表
出處典籍：《鄭氏家傳女科萬金方》卷一
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏寒 (0.84)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
二生丹方中加入熟地黃，主要有以下兩方面原因：
一、滋陰補血：熟地黃性溫，味甘，入心、肝、腎經，具有滋陰補血、益精填髓的功效。二生丹用於治療血虛證，而熟地黃正是補血要藥，能有效改善患者面色蒼白、頭暈目眩、心悸氣短等症狀。
二、填精益髓：熟地黃入腎經，可滋養腎陰，填精益髓。二生丹中常配合其他補腎藥物，如山藥、枸杞等，共同發揮補益腎精的作用，改善腎虛所致的腰膝酸軟、耳鳴目眩、陽痿遺精等症狀。
二生丹方中包含大黃，主要有以下兩點原因：
1. 清熱瀉火：大黃性寒，味苦，入胃、大腸經，具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。二生丹主要用於治療熱毒壅盛、血瘀阻滯所致的各種病症，例如疔瘡、癰疽、瘰癧等。大黃在此方中起到清熱瀉火、解毒散瘀的作用，使熱毒得以清除，瘀血得以消散。
2. 促進排毒：大黃具有一定的瀉下作用，可促進腸道蠕動，加速毒素的排出，減少毒素在體內的積聚，進一步輔助清熱解毒，加速病症的康復。
中藥方證辨證推理
主治功效
二生丹方劑分析
傳統古代功效主治
二生丹主治「婦人經水不通，內熱，乾血痨症」。
- 經水不通：指女性月經閉止，可能因血瘀、血虛或熱結所致。
- 內熱：體內熱邪壅滯，可能表現為口乾、煩躁、潮熱等症狀。
- 乾血痨症：屬虛勞證候之一，因陰血虧損、瘀血內停所致，常見形體消瘦、肌膚甲錯、經閉不行等。
此方以通經瀉熱為主，適合於血瘀兼熱結之閉經，但病久體弱腹瀉者不宜。
組成與治療原理分析
藥物組成
大懷熟地（3錢）
- 性味甘微溫，歸肝腎經，主補血滋陰，益精填髓。
- 在此方中用以滋養陰血，緩和大黃的峻瀉之性，防其傷正，使瀉中有補。
錦紋大黃（3錢）
- 性味苦寒，歸脾胃、大腸經，具瀉下攻積、清熱瀉火、逐瘀通經之效。
- 此處主要用其活血祛瘀、瀉熱通閉的作用，以破除乾血瘀滯。
配伍邏輯
- 攻補兼施：大黃峻瀉通瘀，熟地滋陰養血，一瀉一補，既祛瘀通經，又防大黃傷陰耗血。
- 焙炙焦黃：將二藥焙焦，可能減緩大黃的瀉下之性，使其作用偏於化瘀而非單純瀉下，同時焦香入脾，或有助於藥性溫和發揮。
- 酒泛丸、酒送服：酒性溫通，能增強活血通經之效，助藥力直達病所。
可能功效機制
- 破瘀通經：大黃活血逐瘀，配合熟地養血，使瘀去而新血生，經水得通。
- 清熱滋陰：大黃清瀉內熱，熟地滋養陰血，適用於陰虛內熱兼瘀之證。
- 標本兼顧：短期內以通為主，後續以米粥、韭菜調養，再服四物湯或六味丸，體現「先通後補」的治療思路。
適用證型
- 瘀熱互結型閉經：見經閉、腹脹痛、舌暗紅或有瘀斑、脈澀等。
- 乾血痨初期：陰血未大虛，而瘀熱明顯者。
此方體現了「通因通用」的治法，以活血通經為主，兼顧養血，適合實證或虛實夾雜之閉經。
傳統服藥法
大懷熟地3錢，錦紋大黃3錢。上2味，放新瓦上焙炙焦黃，為末，陳煮酒泛丸。
每用6錢，虛弱者減半，於五更雞鳴時，用熱陳煮酒徐徐送下，少刻覺腹微疼，即解去惡積，經水立通。通後只用米粥熬熟韭菜，連服4-5日，再服加減四物湯，或六味丸1料。
病久腹瀉者，勿用此方。
注意事項及副作用
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二生丹， 出處：《鄭氏家傳女科萬金方》卷一。 組成：大懷熟地3錢，錦紋大黃3錢。 主治：婦人經水不通，內熱，乾血癆症。
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