方劑組成解釋
傷寒湯中加入桂枝,主要出於以下兩點原因:
1. 發汗解表:桂枝性溫,味辛甘,具有發汗解表之功效。傷寒初起,邪氣侵襲肌表,出現發熱、頭痛、惡寒等症狀,桂枝可溫陽散寒,促進汗腺分泌,使邪氣隨汗液排出,達到解表的目的。
2. 調和營衛:桂枝能調和營衛,改善氣血循環。傷寒病機,多為外寒內飲,導致營衛不和。桂枝溫通經脈,調和氣血,使營衛氣血流通,有利於疾病的康復。
總之,桂枝在傷寒湯中發揮了發汗解表、調和營衛的重要作用,是方劑中不可或缺的藥物。
傷寒湯中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:
- 理氣健脾:陳皮性溫,味辛、苦,入脾、肺經。其理氣燥濕,健脾和胃之效,可助於緩解傷寒患者因寒邪侵襲而導致的脾胃氣滯、食慾不振、脘腹脹滿等症狀。
- 疏散寒邪:陳皮的辛溫之性,可幫助溫陽散寒,促進陽氣運行,有助於驅散體內的寒邪,進而緩解傷寒病症。
因此,陳皮在傷寒湯中發揮著重要的理氣健脾、疏散寒邪的作用,有助於促進患者的康復。
傷寒湯中包含葛根,主要考量其以下兩點功效:
- 解肌發表: 葛根具解肌發散之效,可疏解表寒,使體表之寒邪得以發散,解除風寒束表之症狀,如發熱、惡寒、頭痛等。傷寒初期多屬表寒證,葛根可有效緩解表證,促進病邪排出。
- 升陽解肌: 葛根能升發陽氣,驅散寒邪,並促進津液代謝,緩解肌肉痠痛等症狀。傷寒患者常伴有肢體痠痛,葛根可改善其症狀,幫助患者恢復體力。
中藥方證辨證推理
主治功效
《傷寒湯》傳統功效主治分析
此方主治「傷寒初起」,即風寒外邪侵襲體表之初期階段,其症狀特徵為:
- 鼻塞目痛:風寒束表,肺氣不宣(鼻為肺竅),寒邪凝滯經絡,致目眶拘急而痛。
- 項強頭痛:太陽經氣不利,寒邪客於經脈,氣血運行受阻,表現為後頭部連及項背僵緊。
- 脈浮緊:浮脈主表,緊脈主寒,符合風寒表實證之典型脈象。
組成藥物邏輯與治療原理
桂枝(1錢)
- 性味辛甘溫,入太陽經,為解肌發汗之要藥。
- 功能溫通經脈,散寒邪於衛分,針對「項強頭痛」之太陽經證。
甘草(1錢)
- 甘平調和諸藥,輔助桂枝辛甘化陽,增強溫散之力;
- 緩急和中,緩解外邪所致經脈拘急(如目痛、項強)。
陳皮(1錢)
- 辛香理氣,苦溫燥濕,能宣肺氣、開鼻竅(治鼻塞);
- 防止風寒鬱而化濕,兼顧脾胃氣機,避免外邪內傳。
乾葛(1錢)
- 即葛根,性涼味辛甘,專入陽明經。
- 升發陽明之津,緩解項背強痛(與桂枝協同解表);
- 其輕揚之性助桂枝透邪外出,兼防寒邪化熱。
方劑整體作用機理
- 發汗解表為主:桂枝配乾葛,一溫一涼,共解太陽、陽明經表之邪,兼顧津液輸布。
- 調和營衛為輔:桂枝與甘草配伍,辛甘發散而不耗正氣;陳皮理氣,助藥力外達。
- 標本兼顧:既散表寒(治標),又通過調暢氣機防邪內傳(顧本),符合「其在皮者,汗而發之」原則。
此方結構簡潔,針對風寒表證初起、經氣不暢之病機,體現「輕可去實」的用藥思路。
傳統服藥法
桂枝1錢.甘草1錢,陳皮1錢,乾葛1錢。
水煎服。
注意事項及副作用
傷寒湯具有發汗解表的功效,因此不宜在感冒初期服用。如果有發熱、頭痛、鼻塞等症狀,可以先服用一些退熱、止痛、通鼻的藥物,待症狀緩解後再服用傷寒湯。
相關疾病
相同名稱方劑
傷寒湯, 出處:《石室秘錄》卷三。 組成:桂枝1錢.甘草1錢,陳皮1錢,乾葛1錢。 主治:傷寒初起,鼻塞目痛,項強頭痛,脈浮緊。
相似配方組成方劑
相關典籍
注意:以上所有資訊僅供學術研究使用,任何醫療行為必須在專業醫師指導下進行!
討論留言
載入中...